Аллергия на пыль

В современных условиях аллергические заболевания являются одними из наиболее распространенных среди населения и представляют большую медицинскую и социальную проблему. Аллергию называют одной из болезней цивилизации, и каждый год количество пациентов, у которых ее диагностируют, увеличивается на 5%. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, ХХ век станет веком аллергии.

Что же необходимо знать про так называемую «аллергию на пыль».

Бытовая пыль в помещениях (как жилых, так и местах временного пребывания человека) покрывает все горизонтальные и вертикальные поверхности: пол, паласы, настенные ковры, мягкие игрушки, мебель, собирается в углах диванов, кресел и кроватей. Эта пыль состоит из органических и неорганических факторов, среди которых встречается много видов микроскопических клещей, находящихся в очень тесном контакте с человеком. Но больше всего медицинское значение имеют клещи многочисленной семьи Pyroglyphidae (фото 1). Установлено, что как раз эти клещи и продукты их жизнедеятельности содержат в себе аллерген, который имеет высокие сенсибилизирующие свойства. Роль других семей клещей, как аллергенных факторов, значительно меньше. Только при массовом плодом они могут вызвать тяжелый аллергический процесс.

Уже в 70-е годы прошлого века было доказано, что основным аллергенным агентом, который вызывает атопической бронхиальной астмой, является не вообще весь бытовая пыль, а почти исключительно микроскопические клещи, которые находятся в нем. Установлено, что негативное влияние на здоровье человека зависит от количества клещей: более 100 экземпляров в 1 г бытовой пыли — фактор риска.

Экологической нишей этих клещей есть места в жилых и коммунальных помещениях с повышенной температурой и относительной влажностью воздуха, с наличием пищевого субстрата (перхоть, кожные покровы и выделения человека и животных, волосы, микроскопические грибы и т.д.).

Оказалось, что наиболее оптимальными для их развития является высокая влажность (до 80%) и температура от 20 до 30 есть С, то есть именно такие условия, которые составляют микроклимат кровати человека.

Клещи очень чувствительны к влаге. Именно поэтому, пик численности клещей бытовой пыли и как следствие — повышение численности атопических форм респираторных заболеваний приходится на весенне-осенний период года. Клинические проявления астмы чаще отмечаются ночью благодаря наиболее длительной экспозиции аллергенов.

Основными заболеваниями, которые провоцируются клещи бытовой пыли является атопическая бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергический ринит и конъюнктивит.

Несмотря на то, что от астмы умирает не так много людей, как от хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или других хронических болезней, она может привести к смерти.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения в настоящее время от астмы страдает 235 млн. Человек. Это одна из самых распространенных хронических болезней среди детей. Наиболее весомыми факторами риска возникновения астмы является сочетание генетической предрасположенности и воздействия факторов окружающей среды, среди которых на первом месте указаны аллергены помещения содержатся в бытовом пыли жилых помещений.

Несмотря на то, что астму невозможно вылечить, каждый пациент с данным заболевание должен знать, которых провоцирующих веществ он должен избегать, тем самым уменьшая риск возникновения приступа.

Вышеупомянутые факты указывают на необходимость не только широкого комплексного изучения аллергии к клещам домашней пыли и других болезней, которые провоцируют вызывают клещи разных семей, но и срочной реализации в практике здравоохранения уже полученных результатов научных и санитарно-энтомологических исследований.

Заселенность клещами помещений временного пребывания людей (парикмахерские, гостиницы и др.) составляет от 25 до 50%, из них в более чем половине случаях количество клещей превышает 100 экземпляров в 1 грамме пыли!

Но не следует паниковать: проинформирован значит вооружен.

Болезни вызваны аллергенными клещами бытовой пыли лучше предупреждать, чем потом лечить и еще и бороться с клещами всеми известными способами. Следует только соблюдать определенные правила, направленные на профилактику заселения помещения аллергенными клещами. А именно:

1. Необходимо свести к минимуму наличие в помещении таких пилонакопичувачив, как ковры, мягкая мебель (желаемые мебель с гладкими поверхностями, легко моются), массивные шторы (лучше хлопчатобумажные и как можно чаще их стирать), комнатные цветы, мягкие игрушки.
2. Вся поверхность пола доме должна быть легкодоступной для ежедневной уборки, желательно с помощью пылесосов с аквафильтром. С целью регуляции влажности воздуха, прежде всего в ванной комнате, устанавливать приборы принудительной вентиляции.
3. Заменить подушки из перьев, одеяла, матрасы на синтетические. Целесообразно использование наматрасников и наперников, которые необходимо хотя бы раз в несколько месяцев стирать или сдавать в химчистку. Постельное белье нужно менять каждую неделю и стирать при температуре не менее 55 является С.
4. Книжные полки в помещении желательно иметь закрытого типа, что значительно уменьшит накопления на них пыли. Вещи из шерсти желательно держать в плотно закрытых пакетах.

Если же вы обратились в лабораторию и провели санитарно-энтомологические исследования дома, которые обнаружили наличие клещей не надо паниковать. Борьба с аллергенными клещами предусматривает использование физических, экологических и химических методов. Для достижения наибольшей эффективности необходимо использовать интегрированный подход:

1. Живые клещи могут быть удалены из постельного белья и подушек благодаря обработке в обычной стиральной машине (должна быть не ниже 55 является С, лучше 80 является С) или в химчистке.
2. Мыть пол в квартире, где были обнаружены клещи бытовой пыли необходимо 10-20% раствором поваренной соли.
3. Как можно чаще необходимо подвергать постельные принадлежности воздействия мороза, а особенно — прямых солнечных лучей (клещевой аллерген полностью теряет свою активность при облучении ультрафиолетовыми лучами в течение двух часов). Если нет возможности регулярно просушивать постельное белье на солнце и морозе, возможно использование передвижных ультрафиолетовых бактерицидных ламп.
4. Значительно снизить количество клещей в матрасе можно с помощью электрической одеяла, в которую заворачивают или накрывают матрас и оставляют на 7:00.
5. Снижение влажности воздуха за счет работы кондиционера также приводит к снижению численности клещей.
6. Целесообразно использовать наматрасники и наперники, которые желательно стирать одновременно с постельным бельем не реже одного раза в неделю.
7. Возможно использование разнообразные акарицидов в виде порошков, растворов и аэрозолей для обработки поверхностей мебели, ковров, матрасов, мягких игрушек, домашней обуви на ворсистой или меховой подкладке и др. Для стирки постельного белья, наматрасников и наперников используют акарицидные препараты для стирки. Но использование химических акарицидов не всегда безопасно для здоровья, даже если соблюдать правила безопасности работы с ними. Особенно это касается тех больных, у которых еще и аллергическую реакцию на химикаты, делает невозможным обработку помещения и стирка постельного белья с помощью акарицидов.

Помните! Для решения проблемы аллергических заболеваний, связанных с бытовой пылью, недостаточно только уничтожение клещей и удаления всех аллергенов. Основными в регулировании процесса возникновения аллергических заболеваний «клещевой этиологии» должны стать профилактические меры, направленные на создание условий, непригодные для развития и жизнедеятельности клещей.

Будьте здоровы!