Болезнь Крона: причины, симптомы, лечение, диета

Об этой болезни вы могли неоднократно слышать или даже столкнуться с первыми ее проявлениями лично. Многие люди даже не подозревают того, что они могут страдать от воспалительного процесса в кишечнике, который может влиять не только на работу внутренних органов, но и на любое звено пищеварительной системы от рта до ануса. Надеемся, эта статья поможет вам узнать больше о болезни Крона.

Причины появления этого заболевания до сих пор точно неизвестны. Об этой болезни известно лишь то, что она поражает иммунную систему, разрушая здоровые ткани. Воспалительный процесс приобретает хронический характер и начинает негативно влиять на работу кишечника, увеличивая его внутренние стенки. Рассмотрим эти изменения подробнее.

Обследование болезни Крона

Что такое «болезнь Крона»?

Обычно болезнь Крона характеризуется раздражением или отеком в определенной части пищеварительного тракта. Заболевание встречается в двух проявлениях: воспаление тонкой кишки и язвенный колит в толстой и прямой кишки.

В результате, рубцовая ткань накапливается в кишечнике и постепенно его растягивает, усложняя тем самым проход пищи и фекалий через пищеварительный тракт. Это вызывает сильную боль, колики и даже диарею.

Кто может заболеть?

Собственно, абсолютно любой может недомогать от болезни Крона, она поражает как мужчин, так и женщин. Врачи предполагают, что она может носить наследственный характер, то есть, передается от родителей к детям. Обычно она развивается у людей в возрасте от 13 до 30 лет.

Причины

Исследование происхождения этой болезни до сих пор в разгаре. На сегодняшний день популярен предположение, что причину болезни следует искать в непонятных изменениях в иммунной системе человека, которая начинает атаковать безвредные бактерии и вирусы. При такой атаки происходит накопление лейкоцитов на стенках кишечника. В результате лейкоциты накапливаются в нашем кишечнике, вызывая хронический воспалительный процесс разрушительного характера.

Симптомы

Признаки болезни зависят от того, какая именно звено желудочно-кишечного тракта была поражена: рот, толстая или тонкая кишка, анус, и тому подобное. Течение болезни может быть различным: она может исчезнуть так же внезапно, как и появилась, а может затянуться надолго. Наиболее распространенные симптомы этого заболевания это:

  • боли в животе, колики
  • усталость
  • лихорадка
  • плохой аппетит
  • потеря веса
  • болезненные ощущения во время опорожнения
  • запор
  • воспаление глаз
  • гнойные свищи у анального отверстия
  • язвы вокруг рта
  • отеки и боли в суставах
  • язвы на коже
  • набухшие десны

Анализы

Врач должен сначала назначить вам ряд анализов для того, чтобы поставить правильный диагноз, ведь вышеупомянутые симптомы могут указывать и на другие болезни. Большинство врачей назначают такие анализы:

  • анализ крови
  • колоноскопия
  • компьютерная томография
  • рентген желудка

Лечение

Лечение болезни Крона направлено на предотвращение новых вспышек болезни и контроле за теми приступами, которые проявляются. Так что причина болезни Крона неизвестна, нет и определенного лечения. Однако ослаблением и уменьшением симптомов можно управлять.

Есть несколько типов лечения болезни Крона:

  • лекарства
  • изменения рациона
    хирургическое вмешательство
  • другое

лечение болезни крона лекарствами

Фармакологическое лечение

Обычно болезнь Крона лечат такими медикаментами:

  • Противовоспалительные лекарства: облегчают воспаление, болевые ощущения и диарею.
  • Гормональные препараты: назначаются на короткий период времени, ведь длительный прием может вызвать побочные эффекты.
  • Иммунодепрессанты: например, имуран. Такие препараты защищают здоровые клетки от нападений иммунной системы.
  • Антибиотики: используются для лечения бактерий, накопленных в тонкой кишке.

По разным альтернатив лечения болезни Крона с помощью медикаментов является первичным.

Наиболее распространенными фармакологическими группами для лечения заболевания являются:

  • антибиотики
  • 5-аминосалицилата
  • глюкокортикоиды
  • иммунодепрессанты
  • биологическая терапия

Антибиотики

Врачи назначают эту группу лекарств для лечения избыточного роста бактерий в тонкой кишке. Осложнения болезни Крона (свищи или предыдущие операции, а также анальные или перианальные инфекции) вызывают необычное размножения бактерий.

Среди этой группы антибиотиков наиболее распространенными для лечения этого заболевания являются:

  • метронидазол
  • ципрофлоксацин
  • ампициллин
  • сульфаниламиды

Распространенные побочные эффекты:

  • тошнота
  • металлический привкус во рту
  • побочные реакции из-за смешения с алкоголем
  • 5-аминосалицилата

5-аминосалицилата

5-аминосалицилата составляют группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые снижают воспаление толстой кишки при болезни Крона.

Операция не полностью излечивает болезнь, но это необходимо в случае перфорации, абсцессов, кровоизлияний, неудачи лечения, кишечной непроходимости или свищей.

Наиболее распространенными 5-аминосалицилата является сульфасалазин и мезалазин. Оба они являются пероральными препаратами, которые также доступны как суппозитории или клизмы. Они являются хорошей альтернативой для пациентов, которые не реагируют на стероиды.

Наиболее распространенными побочными эффектами являются:

  • тошнота
  • диарея
  • головная боль

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды — это гормональные средства, которые помогают уменьшить воспаление. Врачи вводят глюкокортикоиды в острые фазы заболевания, но когда болезнь уже под контролем, они прекращают применение из-за их возможные побочные эффекты.

Чаще всего используют следующие:

  • Будесонид Этот препарат применяют для лечения аффектации терминальной кишки благодаря его целенаправленной действия.
  • Преднизон: используется в более серьезных случаях.

Эти препараты часто вызывают побочные эффекты:

  • содержание жидкости
  • остеопороз
  • гастрит
  • акне
  • катаракта

Стероиды имеют эффект рикошета, поэтому крайне важно постепенно уменьшать дозы, а не внезапно останавливать лечение.

болезнь крона иинфографика

Иммуносупрессоры

Иммуносупресмивные препараты ослабляют иммунную систему, чтобы предотвратить воспалительной реакции. Это помогает уменьшить воспаление в долгосрочной перспективе. Эти препараты используют для предотвращения новых вспышек болезни, а также в случае, когда кортикостероиды не работают.

Среди этой группы препаратов чаще всего используют такие:

  • азатиоприн
  • 6-меркаптопурин: несмотря на то, что его основным назначением является лечение лейкемии, этот препарат действует как иммунодепрессант для пациентов с болезнью Крона.

К сожалению, у него есть распространенные побочные эффекты, такие как:

  • тошнота
  • усталость
  • бесплодие

Метотрексат, если этот препарат вводят, лечение следует полностью прекратить за 3 месяца до того, как пробовать забеременеть. Как для мужчин, так и для женщин риск тератогенных дефектов эмбриона.

К сожалению, следствием применения этих лекарств есть риск большего количества инфекций, потому что они ослабляют иммунную систему.

Биологическая терапия

В этом случае моноклональные антитела устраняют фактор некроза опухоли — протеин, который вызывает воспаление.

Эти антитела работают в паре с иммунодепрессантами, если они недостаточно эффективны или в случаях, когда лечение или операция не удаются.

Наиболее часто используют такие биологические препараты для лечения болезни Крона:

  • Инфликсимаб: назначают как инфузию. Он может вызвать аллергические реакции.
  • Адалимумаб: применяют как инъекции каждые две недели.
  • Цетолизумаб

Диета, режим питания и рацион

болезнь кронаК сожалению, даже правильное питание не поможет нам вылечиться от болезни Крона, однако благодаря ему мы сможем максимально улучшить качество своей жизни, уменьшив воспаление и болевые ощущения. Диетологи рекомендуют:

  • Принимать витамин B12: это поможет вам уменьшить негативное проявление многих симптомов, защитит от анемии и острого воспалительного процесса, а также укрепит иммунную систему.
  • Принимать кальций и витамин D: они помогут вам всегда быть в хорошей форме.
  • Пить много воды: малыми порциями, однако на протяжении всего дня.
  • Избегать пищи с большим содержанием клетчатки, потому что она вредна при воспалении кишечника.
  • Избегать жирной и жареной пищи, а также острых соусов.
  • Избегать молочных продуктов. Их трудно переваривать, из-за чего могут возникнуть болевые ощущения.
  • Избегать пищи, которая вызывает вздутие живота.

Питание является важным фактором для пациентов с болезнью Крона, поскольку они, как правило, страдают от потери аппетита или плохой абсорбции питательных веществ.

Эти пациенты должны следить за рационом, как и люди без болезни Крона, особенно через дополнительные осложнения, связанные с этим расстройством.

Сбалансированная диета заключается в том, чтобы получить 50-55% всех питательных веществ через углеводы, 30-35% из-за липиды или жиры, 12-15% из протеины и небольшое количество клетчатки, а также витамины и минералы в соответствии с потребностью каждого пациента. Пациенты должны есть несколько раз в день и пить много воды.

Пациенты с болезнью Крона должны избегать острой пищи и продуктов, которые богаты клетчаткой, а также газированных, кофеиновых или алкогольных напитков.

Несмотря на сбалансированный рацион, люди, страдающие болезнью Крона, могут недоедать. В таких случаях могут потребоваться специальные диетические продукты или посещения врача.

Пища должна быть лекарством, а не лекарство пищей.

Гиппократ

Есть несколько продуктов, которые часто вызывают побочные эффекты, поэтому лучше избегать их вообще. Среди них:

  • казеин: белок, содержащие молочные продукты
  • глютен
  • пшеница
  • кукуруза
  • дрожжи
  • некоторые фрукты и овощи

Безглютеновые диеты с короткими цепными углеводами, которые плохо абсорбируются в тонкой кишке, имели наибольший успех в контроле над симптомами болезни Крона.

Витаминные добавки можно использовать для облегчения симптомов во время вспышки заболевания или индуцирования ремиссии. В частности, добавки с витамином D очень полезны в случае болезни Крона.

Польза добавок с кальцием противоречивая из-за риска артериальной кальцификации и инфаркта миокарда.

Операция

Основным минусом хирургического вмешательства для лечения болезни Крона является восстановление здоровья в случае возникновения осложнений и избежать расширения фармакологического лечения, которое показывает незначительное улучшение.

Хирургия не является окончательным вариантом лечением заболевания, но это необходимо в случае абсцессов, кровоизлияний, неудачи лечения, кишечной непроходимости или свищей.

Операция заключается в удалении воспаленной участки желудочно-кишечного тракта и повторном соединении других частей.

Другие альтернативы для лечения болезни Крона

Среди других методов лечения, которые используют для устранения симптомов заболевания, есть здоровые привычки, которые рекомендуют пациентам. В частности, речь идет о том, чтобы:

  • Бросить курить.
  • Отдыхать: уменьшение эмоционального стресса с отдыхом помогает успокоить вспышки болезни, это так же полезно, как и фармакологическое лечение.

Несмотря на то, что болезнь Крона — это хроническое заболевание с тяжелыми приступами, пациенты должны принимать участие в повседневной деятельности как можно активнее.

Оставьте отзыв

Вызов врача на дом: помогают ли частные клиники участковым терапевтам
Ваши первые воспоминания могут быть вымыслом
Кошачий паразит заставляет начать свой бизнес
Частная медицинская клиника или государственная?