Одно из самых распространенных кожных заболеваний человека, вызывает не только физические, но и моральные страдания — псориаз. На протяжении многих веков человечество ищет методы и средства борьбы с этим недугом. Заболеваемость псориазом среди населения разных континентов земного шара составляет от 2 до 9%. К сожалению, в последние десятилетия наблюдается тенденция к увеличению заболеваемости этим дерматоз, а также рост резистентности к традиционному лечению.
Поэтому в нашем интервью с районным дерматологом, врачом высшей категории В.Ф.Лютиным речь пойдет именно о псориазе.
— Василий Федорович, что это за заболевание и при каких условиях оно возникает?
— Псориаз — хроническое заболевание кожи, при котором поражаются различные ее участки. Типичными местами локализации сыпи является кожа волосистой части головы, разгибательные поверхности локтевых и коленных суставов. Высыпания могут также быть распространенными. При этом они сначала мелкие, а затем увеличиваются, приобретая каплевидной и круглой формы. В результате слияния элементов сыпи образуются более крупные очаги псориаза.
Существует много теорий его возникновения и развития: неврогенная, эндокринная, инфекционная, обменная и др. Но ведущими среди них сегодня есть наследственная и вирусная. В ряде случаев псориатического высыпания на коже появляется вследствие перенесения острых и хронических инфекционных заболеваний. Иногда ей предшествует стресс или психотравмирующие ситуации.
Псориаз не представляет угрозы жизни человека, но некоторые его клинические формы могут привести к инвалидности. Это заболевание может возникнуть в любом возрасте — с момента рождения и до глубокой старости. Основным его проявлением является наличие на коже воспалительных поражений и шелушение. Заболевание может быть длительным, в течение многих лет. И при соблюдении предписаний и рекомендаций дерматолога больной может жить полноценной жизнью.
— Насколько актуальна проблема псориаза в нашем регионе?
— Реальный процент распространения псориаза среди нашего населения может быть значительно выше статистические данные в связи с тем, что часть больных с незначительными кожными проявлениями псориаза не обращаются в больницу за помощью, занимается самолечением или совсем не лечится.
Распространение псориаза в мире указывает на значительные географические и национальные различия. Скажем, достаточно редко псориаз встречается у населения Японии и американских индейцев, тогда как в других жителей США заболеваемость составляет 4,6%, в Великобритании — 1,6%, в Китае — 0,36%. В России — 2-3%
— Псориаз заразен и можно от него избавиться навсегда?
— Эта болезнь не является заразной, но в будущих родителей, страдающих псориазом, риск возникновения его у потомков значительно больше, чем у других. По лечению, то в последние годы было разработано большое количество новых высокоэффективных лекарственных средств и методик борьбы с псориазом. Но при возникновении болезни или в период обострения только врач-дерматолог может решить, какое лечение является наиболее рациональным для каждого отдельного больного.
Применяются лекарственные препараты, которые наносятся непосредственно на кожу (местная терапия) и такие, которые принимаются внутрь или инъекционно (системная терапия). Во время прогрессирующей стадии псориаза рекомендуются гипосенсибилизирующие и антигистаминные препараты, дезинтоксикационные растворы путем внутривенных вливаний, седативные средства, а при необходимости — ГКС гормоны. Также нужны при псориазе витамины группы В, витамины А, С, Р и комплексы витаминов с микроэлементами.
Эффективны и лекарственные растения, характеризующихся седативными, противоаллергическими, противовоспалительными и противоаллергическое свойствами (бузина черная, корень валерианы, календула, чистотел, хвощ полевой, фиалка трехцветный) и те растения, улучшающие обменные и репаративные-эпителизирующие процессы (почки березы, полынь, череда). У больных псориазом часто диагностируется нарушение обмена веществ, проявляется повышением уровня холестерина.
В связи с тем, что причина возникновения псориаза точно неизвестна, говорить о полном выздоровлении не совсем корректно. Псориатическиие высыпания впоследствии могут вернуться, даже после прохождения курса лечения. Вместе с тем, современные методики лечения являются более эффективными, чем в прошлые десятилетия.
— И напоследок, Василий Федорович, чтобы Вы посоветовали людям, которых постиг псориаз?
— Прежде всего — вести здоровый образ жизни, придерживаясь режима сна. Избегать переохлаждений, которые приводят к снижению иммунитета и провоцируют псориатическая высыпания. Свести к минимуму стрессовые ситуации. Исключить из рациона или значительно ограничить продукты, содержащие много жиров, копчености, горчицу, маринад, уксус. Принимая душ или ванну, пользоваться мягкой губкой и не слишком твердым мылом. А после водных процедур — смягчающими средствами для тела, так как при сухой коже эффективность лечения уменьшается.
И, конечно, летом таким пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение у моря. Кстати, больные псориазом имеют возможность льготного обеспечения медикаментами, восстанавливающим и санаторно-курортным лечением по путевкам областного клинического кожно-венерологического диспансера.
— Спасибо за беседу и успехов Вам в дальнейшей медицинской практике.
