Во время диагностики спаек брюшной полости, важно изучить историю болезни пациента с целью обоснования подозрений. Это очень важно, потому что спайки не возникают иначе, как операционно.
Спайки могут возникать в любой части тела, но наиболее часто встречаются в желудочно-кишечном тракте, сердце и тазу. Травмы тканей из-за операции, травмы, инфекции или радиация вызывают клетки в организме, такие как макрофаги и фибробласты, чтобы начать процесс исцеления.
Этот процесс приводит к образованию полос рубцовой ткани или спайки, которые создают интерфейс между тканями, которые обычно не соединяются вместе. В то время как сами эти спайки безболезненны, они генерируют адгезионные осложнения, которые могут вызвать боль и затруднение, которые, в некоторых случаях, могут быть потенциально опасными для жизни.
Диагноз спаек в брюшной полости, как правило, делается с помощью лапароскопии. Эта процедура включает в себя использование камеры для визуализации органов внутри брюшной полости. Обычные тесты, такие как рентген, КТ и работы крови бесполезны в диагностике самой адгезии. Тем не менее, они помогают в определении осложнений адгезии, связанных с непроходимостью кишечника, которое ограничивает движение пищи, жидкости, кала и кишечных газов.
Лечение
Лечение брюшного адгезии широко зависит от проблем, связанных с адгезией, расположение адгезии и степени, в которой она формируется. Есть два основных хирургические метода, используемые для лечения спаек брюшной полости: лапаротомия и лапароскопия. В лапароскопии делается небольшой надрез и спайки удаляются.
Этот метод известен как адгезиолизис и проводится под общим наркозом. Он применяется к больным с обструкцией тонкой кишки и без каких-либо признаков воспаления брюшины, гемодинамической нестабильности или ишемии кишечника или перфорации.
В лапаротомии, больший разрез делается непосредственно чтобы увидеть спайки и удалять их. Этот метод также известен как открытый адгезиолиз и связан с потенциальными осложнениями, такими, как острая почечная недостаточность, сепсис, инфаркт миокарда, дыхательная недостаточность и раневые инфекции. Кроме того, парадоксальным отношением между лечения спаек хирургическим путем и хирургии, как наиболее распространенной причиной спаечного процесса, делает лечение спаек особенно трудным.
Предотвращение
Профилактика спаек брюшной полости не проста. Хирургические методы могут эффективно свести к минимуму возникновение спаек в брюшной полости. Лапароскопическая хирургиия хорош, так как надрезы меньше, чем при лапаротомии.
Если по каким-либо причинам, лапароскопическая хирургия не может быть сделана, и требуется открытая хирургия спаек, пленка помещается между органами и раневой областью, чтобы помочь предотвратить образование новых спаек. Она усваивается организмом в течение недели, и гидрирует органы в этом процессе. Это предотвращает обезвоживание, сильно подозреваемое в причине образования спаек.
Не было никаких исследований, опубликованных для диеты в качестве защиты или причинных факторов в развитии спаек брюшной полости. Но есть другие шаги, которые могут быть приняты во время операции по снижению заболеваемости : сведение к минимуму время операции и периодическое увлажнение. Перчатки без латекса и крахмала, а также бережное обращение органов и тканей показали обнадеживающие результаты в плане снижения возможности развития послеоперационных спаек брюшной полости.
