Полипы – доброкачественные новообразования. Но в зависимости от вида и структуры полипа, риск злокачественного перерождения оценивается от 3 до 20%. Чем больше полип, тем большая вероятность его злокачественной трансформации; для полипов больше 2 см риск возрастает до 30-35%. А частота озлокачествления ворсинчатых полипов достигает 40%.
Но процесс озлокачествления (малигнизации) длительный, занимает 10–15 лет.
Именно поэтому очень важно своевременно обследоваться.
Приходите обследоваться к проктологу
- если вам за 50;
- если вы отмечаете выделения крови или слизи из прямой кишки;
- если вы отмечаете нарушения стула (особенно чередование запоров и поносов);
- если у вас в роду отмечены случаи рака или полипов толстого кишечника;
- если у вас выявлены полипы в верхних отделах пищеварительного тракта;
- а также, если Вы считаете необходимым профилактически заботиться о своем здоровье и обследоваться у квалифицированных специалистов.
Перечень обследования
- беседа и осмотр проктолога;
- пальцевое ректальное исследование;
- анализ крови на скрытую кровь;
- ректороманоскопия;
- колоноскопия.
При ректоскопии и колоноскопии может быть взята биопсия для гистологического исследования (уточнение характера изменений и структуры ткани).
Если у вас выявлен полип
Если у Вас выявлен полип, а гистологически доказано, что он доброкачественный, то Вам предложат эндоскопическую операцию –- полипэктомию. В этом случае полип будет удален через колоноскоп с помощью электрохирургических инструментов.
Не будет наружных разрезов, общего наркоза и длительной нетрудоспособности.
Выполняется эндоскопия и в том случае, если в полипе обнаружены начальные процессы злокачественной трансформации –- только в пределах слизистой оболочки (ранний рак).
Само иссечение полипа безболезненно, так как в слизистой нет нервных рецепторов. Пациент может испытывать только некоторый дискомфорт, в связи с проведением эндоскопа и введением в кишку воздуха.
Предоперационное обследование
Перед эндоскопической полипэктомией необходимо выполнить ряд диагностических тестов
- 1. общий анализ крови;
- 2. коагулограмма (анализ свертывающей системы крови);
- 3. электрокардиограмма;
- 4. маркеры гепатитов и ОРС;
- 5. в некоторых случаях выполняется эндоскопическая ультрасонография (эндоУЗИ) –- для дифференциальной диагностики со злокачественным процессом.
Техника и методы операции
Сначала – все как при диагностической колоноскопии. Но врач эндоскопист используется эндоскоп до места локализации полипа. Далее будет наброшена электрохирургическая петля. Петля затягивается и дозированно подается ток в двух различных режимах. Одновременно происходит и резание и прижигание .
Опасна ли операция?
Эндоскопическая полипэктомия обычно проходит без осложнений.
Однако больному после операции необходимо выполнять ряд требований:
- 2–3 дня соблюдать диету -– не есть грубой пищи, содержащей клетчатку;
- 3 дня не принимать слабительные;
- неделю не выполнять тяжелую физическую работу;
- обращать внимание на характер стула.
Если у Вас появились боли или примесь крови в кале -– обязательно сообщите врачу.
Малые полипы могут удалять амбулаторно. Для удаления больших полипов Вас госпитализируют на 2–3 дня.
После операции Вам порекомендуют динамический ФКС-контроль. Если полип доброкачественный –- через год.
Если в теле полипа выявлены злокачественные клетки, контрольная ФКС проводится сразу; берется биопсия из ложа полипа. Если в ложе полипа раковых клеток не выявлено -– контроль через три месяца. Если же и в ложе полипа оказываются злокачественные клетки, тогда показана полостная операция для резекции этого участка кишки. Однако такие случаи редки.
Эндоскопическая полипэктомия – современный метод профилактики колоректального рака. Эта внутрипросветная операция – прекрасная альтернатива полостным операциям, в той или иной степени калечащим, оставляющим рубцы и приводящим к длительной нетрудоспособности.
Если у Вас выявлен полип толстого кишечника, Вы смело можете обратиться в нашу клинику для проведения эндоскопической полипэктомии. Безопасность операции и комфортные условия Вам гарантированы.
