Хирургия: типы, риски и показания

Лекарства и альтернативные методы лечения часто бессильны и не могут быть полезны для лечения различных заболеваний (аутоиммунных, неопластических, воспалительных и т. д.). В этих случаях применяются различные методы, используемые в хирургии.

Прогресс в технологическом мире и современные средства создает новую область для появления хирургических методик. На сегодняшний день значительный прогресс был достигнут после выживания после хирургических вмешательств, улучшения здоровья пациентов и продления их жизни по сравнению с 50 лет назад, например.

Развитие технологии оказывает ощутимое влияние на хирургические методы, инструменты, аппаратуру, методы стерилизации и так много необходимо для достижения желаемых результатов.

Независимо от того, является ли это обычной операцией или экстренной хирургией, развитие операции позволяет справиться с ситуацией, предоставляя необходимые средства и условия для этого.

Что такое хирургия?

Хирургия — большая часть медицины, которая использует широкий спектр средств для лечения ряда заболеваний.

В сущности, хирургия использует различные методы, с основной целью администрирования различных хирургических вмешательств для лечения конкретного заболевания путем удаления, восстановления или имплантации необходимых тканей.

В некоторых случаях операция используется для облегчения симптомов определенных заболеваний, а также для паллиативной цели (при отсутствии эффективного этиологического лечения).

В зависимости от цели операции, местоположения и тяжести заболевания, техники и методов, используемых при хирургическом вмешательстве, и ряда других факторов, различаются несколько основных типов манипуляций.

При выборе хирургических методов у каждого отдельного пациента подвергаются сомнению многие факторы, целью которых является достижение оптимальных результатов при минимальных инвазивных процедурах с хорошим профилем безопасности.

Виды хирургии и хирургические процедуры

В зависимости от ряда факторов существует множество видов хирургических процедур.

Виды операции в зависимости от времени процедуры:

• Плановая хирургия: это делается в условиях, которые непосредственно не угрожают жизни пациента. Она проводится в процессе лечения конкретного пациента после координации между отдельными специалистами и пациентом в течение наиболее подходящего времени (стабильное здоровье, индивидуальные особенности и предпочтения)
• Полуплановая операция: — это процедура, при которой можно избежать постоянного повреждения или смерти, но может быть отложена на короткое время (обычно в течение нескольких дней), и может быть предоставлено достаточное время для предварительной подготовки пациента терапия, стабилизация основного заболевания, изменение питания, ограничение вредных привычек и т. д.),
• Экстренная операция: операция, которая должна быть выполнена немедленно в кратчайшие сроки, чтобы спасти жизнь пациента, восстановить целостность тела или надлежащее функционирование определенных органов или структур. Чрезвычайные операции представляют наибольший риск осложнений, так как нет времени на то, чтобы подготовить пациента к предстоящему вмешательству

В зависимости от степени инвазивности (нарушения структуры), два типа хирургических вмешательств различны:

1. минимально инвазивная хирургия (минимально инвазивные хирургические методы): при этом типе процедуры небольшой разрез делается на поверхности кожи, через которую достигается полость или кровеносный сосуд. Через это открытие вводятся различные типы устройств (для лечения или диагностики). Такими операциями, например, являются лапароскопия и ангиопластика. Внедрение минимально инвазивной хирургии в современной хирургической практике возможно благодаря невероятным достижениям в этой области за последние несколько десятилетий
2. инвазивная хирургия (открытая): этот тип вмешательства характеризуется наличием широких разрезов для доступа к назначенному месту операции и предоставлением достаточной области оперативной области

В зависимости от цели операции существует несколько основных типов, а именно терапевтический (цель — лечение конкретного заболевания), исследовательский (выполняется с диагностической мишенью для выявления определенных повреждений и патологических изменений) и косметической хирургии (направленной на улучшение типа и состояния пациента).

Часто различные типы хирургии делятся на несколько больших групп в зависимости от пораженной части тела и локализации хирургического вмешательства. Исходя из этих критериев, мы обычно различаем торакальную хирургию (чаще всего для манипуляций с сердечно-сосудистой системой), абдоминальную хирургию (чаще всего при манипуляциях с желудочно-кишечным трактом), ортопедическую хирургию (при воздействии на структуры опорных органов -моторная система) и другие.

В зависимости от используемой техники и оборудования существуют различные лазерные операции, микрохирургия, роботизированная хирургия и другие.

В зависимости от типа выполняемой процедуры,

• Ампутация: включает удаление части тела, обычно конечности
• Резекция: удаление части внутреннего органа
• Иссечение: удаление поврежденных тканей или структур из органа
• Повторная имплантация: операция, в которой целостность тела восстанавливается путем реимплантации тела, удаляемого из тела
• Реконструктивная хирургия: включает в себя восстановление раненых, тяжело травмированных или деформированных частей тела
• Косметическая хирургия: используется для улучшения внешнего вида нормальной структуры
  хирургия трансплантата: замена одного органа или части тела другим человеком (донором)

Существует чрезвычайно широкий спектр видов хирургических вмешательств и манипуляций в их классификации по различным критериям из-за широкого использования этого терапевтического метода.

Возможности, предлагаемые хирургией как метод лечения, широко используются в урологии, гастроэнтерологии, кардиологии (гинекологии), акушерстве и гинекологии, ортопедии, онкологии, неврологии (нейрохирургии), офтальмологии, а также в стоматологии и лицевой хирургии, хирургия челюсти.

Показания к применению

Многочисленные и разнообразные хирургические методы и методики используются во всех аспектах современной медицины, что позволяет эффективно лечить, облегчать симптомы и улучшать прогноз у отдельных пациентов.

Решение о проведении хирургической терапии является сложным и требует тщательного рассмотрения всех возможных вариантов, и рекомендуется выбрать минимально инвазивный метод, адаптированный к конкретным потребностям каждого пациента.

Хирургическое лечение применяется во всех секциях и областях медицины, например, в некоторых случаях это первый выбор, в то время как в большинстве случаев является последним средством, радикальный метод, при применении к неэффективности альтернативных методов, лекарственной терапии и других нехирургических методов лечения.

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний в клинической практике, которые проходят хирургическое лечение, включают:

• врожденные или приобретенные нарушения костно — мышечной системы, различные хирургические подходы применяются, например, в вальгусной деформации (приобретенная), остеоартроз, гонартроз (артроз коленного сустава) артроз (артроз тазобедренного сустава), различные врожденные пороки развития стопы, грудь, различные формы артрита, кривошея (кривошея), радикулит, остеомиелит, остеонекроз, сколиоз, суставной выпот, чтобы облегчить симптомы боли в суставах, переломы (разрывы), некоторые типы дислокаций (вывихи) и других виды травм, требующие хирургическую репозицию и восстановление анатомической целостности пораженных структур
• врожденные или приобретенные нарушения сердечно — сосудистой системы: аневризма и расслоение аорты, коарктация аорты, артериальная эмболия и тромбоз, атеросклероз, варикозное расширение вен, врожденный стеноз митрального и других врожденных нарушений, которые влияют на сосуды и структуры сердечно — сосудистой системы, заболевания коронарной артерии сердца, кардиомиопатии, стенокардии и другие
• врожденные или приобретенные заболевания, влияющие на желудочно — кишечный тракт: Атрезия болезнь пищевода, болезнь Крона, язвенный колит, врожденные изменения (атрезия, стеноз) различных частей вдоль желудочно — кишечного тракта, желчных камней, дивертикулит кишечника (желчнокаменная болезнь), острый аппендицит, паховая грыжа, перитонит, острый панкреатит, полипы, трещины и свищи, геморрой и, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, и т.д.
• врожденные или приобретенные заболевания, влияющие на мочевую систему, гидронефроз, почки камня, мочеточники, мочевой пузырь, почечная колика, заболевание почек, недержание мочи и т.д.
• врожденные или приобретенные заболевания, влияющие на половую систему: бесплодие, аномальное маточное и вагинальное кровотечение, галакторея, эндометриоз, пролапс женских половых органов, не десенсибилизированные семенники и другие
• врожденные или приобретенные заболевания, влияющие на нервную систему: расщепление позвоночника, врожденная гидроцефалия, эпилепсия, менингит, мозговое сотрясение мозга, трикуспидальная невралгия, неврит и невралгия других нервов и другие
• врожденные и приобретенные заболевания зрения: блефароспазм, врожденный эктропион, врожденная энтропия, глаукома и другие
• заболевания эндокринной системы: различные формы зоба, гипотиреоз, гипертиреоз, синдром Кушинга, для лечения некоторых поздних осложнений сахарного диабета и других
• кожные заболевания: акне, буллеза эпидермолиза, абсцессы, витилиго и другие
• злокачественные опухоли с различной локализацией: независимо от локализации, злокачественные новообразования (и в некоторых случаях доброкачественные) часто требуют удаления всего или части карциномы для лечения или облегчения симптомов. В общем случае хирургическое лечение неоинституций сочетается с лучевой терапией, химиотерапией или лучевой терапией

Это не полный список заболеваний и областей, где применяются различные инструменты хирургического лечения.

Чтобы уменьшить возможные риски во время этого вида лечения, рекомендуется обратиться к специалисту (группе специалистов) по выбору терапии, возможным вариантам последующего лечения и строгому соблюдению рекомендаций и инструкций лечащего врача.

В плановых операциях часто требуется предварительная подготовка пациента, включая изменения в медикаментозной терапии, изменения в рационе питания, ограничение вредных привычек и т. д.

Возможные риски и побочные эффекты

Несмотря на многие улучшенные условия по сравнению с недавним прошлым и необъяснимые возможности для хирургии, по-прежнему сохраняется высокий процент нежелательных побочных эффектов во время или после определенного хирургического вмешательства.

Риск возникновения побочных эффектов зависит от ряда факторов, таких как:

• Тип оперативного вмешательства: плановый, полуплановый или аварийный, с чрезвычайными вмешательствами, представляющими самые высокие риски
• Инвазивность хирургической процедуры: минимально инвазивные процедуры считаются самыми безопасными и связаны с наименьшим риском возникновения побочных эффектов
• Локализация процесса болезни: существует более высокий риск побочных эффектов, таких как кровотечение и связанные с этим осложнения, когда процесс заболевания связан с хорошим кровоснабжением.
  тип и тяжесть заболевания: в зависимости от этиологии заболевания, тяжести проявлений и степени вовлеченности органа или структуры относительный риск побочных эффектов
• Общее состояние здоровья пациента: наличие основных хронических заболеваний имеет более высокий риск побочных эффектов во время и после хирургического вмешательства
• Технологическое оборудование, условия и опыт хирургической команды

При выполнении конкретного хирургического вмешательства, независимо от его типа, сложности, инвазивности, локализации процесса заболевания, существуют определенные риски возникновения побочных эффектов, которые часто предсказуемы и легко предотвращаются.

Чаще всего в процессе манипуляции и последующего кровотечения с места операции возможно, в зависимости от локализации и степени кровоснабжения органа, возможны различные осложнения тяжести.

Во многих случаях кровотечение предотвращается местными агентами (так называемыми губками, содержащими препараты, которые приводят к гемостазу или другими типами перевязочных материалов и материалов с гемостазом). Риск кровотечения увеличивается в случаях неотложной инвазивной манипуляции у пациентов, принимающих антикоагулянты.

Существует риск заражения хирургическими вмешательствами, чтобы нарушить целостность структуры некоторых органов, включая кожу.

По этой причине рекомендуются тщательный контроль за соблюдение правил дезинфекции и антисептической обработки и при наличии высокого риска (в операциях определенной локализации у пациентов со сниженным иммунитетом) рекомендуется предоперационная профилактика с антибиотиками и введением соответствующих антибиотиков до нескольких дней после операции. Это значительно снижает риск развития вторичной бактериальной инфекции.

В крупных инвазивных хирургических вмешательствах существует более высокий риск повреждения в результате причастности соседних органов и структур во время манипуляций. В такой ситуации необходим немедленный ответ от хирургической команды и снижение последствий инвалидности.

В некоторых случаях инвалидность проявляется только после операции и ненадлежащего выздоровления (отложенного, сложного) пациента. По этой причине желательно доверять команде специалистов с достаточным опытом работы на местах и ​​оборудованных необходимым оборудованием и оборудованием для решения чрезвычайных ситуаций.

Для достижения оптимальных результатов, процедура требует надлежащего ухода и внимания к пациенту, детального опроса и предварительного обследования, выбора наиболее подходящей процедуры для его конкретного состояния (минимально инвазивного) и соответствующего послеоперационного ухода до полного его восстановления.