Панретинальная фотокоагуляция против интравитреального введения ранибизумаба для лечения пролиферативной диабетической ретинопатии: рандомизированное клиническое исследование

Панретинальная фотокоагуляция (ПРФ) является стандартом лечения пролиферативной диабетической ретинопатии с целью снижения серьезной потери зрения. Тем не менее, ПФР может привести к необратимым изменениям в сетчатке и вызвать как усиление диабетического макулярного отека (ГМН), так и уменьшение полей зрения.
глаза профиль
Рандомизированное клиническое исследование, проведенное в 55 центрах США среди 305 взрослых с пролиферативной диабетической ретинопатией в период с февраля по декабрь 2012 года (средний возраст 52 лет, 44% женщин; 52% белокожие). Контрольный осмотр был через 2 года, завершен в январе 2015 года.

Пациенты были рандомизированы распределены в две группы. Пациентам первой группы было сделано от 1 до 3 ПРФ (n = 203 глаза), а пациенты второй получали интравитреальные инъекции ранибизумаба 0,5 мг, по одной инъекции в начале, с повторным введением каждые 4 недели (на основе протокола о повторное лечение) (N = 191 глаз).

Первичные результаты базировались на изменениях остроты зрения в течение 2 лет. Вторичные результаты включали изменение остроты зрения вследствие выпадения полей зрения, витрэктомии, развития диабетического макулярного отека, неоваскуляризации сетчатки.

Среднее улучшение зрения через 2 года составило +2,8 в группе ранибизумаба против 0,2 в группе, где применяли ПРФ. Зарегистрирован один случай эндофтальмита в группе с применением ранибизумаба. Не было обнаружено значимых различий между двумя группами в частоте основных сердечно-сосудистых событий.

Итак, через 2 года лечения пациентов с пролиферативной диабетической ретинопатией применения ранибизумаба привело к не хуже результатов, чем лечение путем ПРФ. Несмотря на то, что необходимы следующие более длительные исследования, Ранибизумаб может быть разумной альтернативой, по крайней мере, учитывая срок в 2 года, в лечении пациентов с пролиферативной диабетической ретинопатией.

Оставьте отзыв

Ваши первые воспоминания могут быть вымыслом
Кошачий паразит заставляет начать свой бизнес
Частная медицинская клиника или государственная?
В жаркие дни машина превращается в печь