Что вы должны знать о перикардите

Перикардит — это состояние, при котором воспаляется перикард (защитный эластичный мешок, который окружает сердце). Часто это воспаление относительно мягкое и временное. Но в некоторых случаях перикардит может привести к тяжелой болезни и даже к сердечному повреждению.

о перикардите

Что вызывает перикардит?

Перикардит может быть вызван рядом состояний, включая инфекцию, сердечный приступ, аутоиммунные нарушения, травму грудной клетки, рак, почечную недостаточность или лекарства.

Инфекции, которые могут вызывать перикардит, включают вирусные инфекции, бактериальные инфекции, туберкулез и грибковые инфекции. Люди с ВИЧ / СПИДом часто развивают инфекции, которые вызывают перикардит.

Аутоиммунные нарушения, которые могут вызывать перикардит, включают ревматоидный артрит, волчанку и склеродермию.

Перикардит встречается у 15% пациентов с острыми сердечными приступами. Существует также поздняя форма перикардита после сердечного приступа, называемая синдром Дресслера, которая происходит через несколько месяцев после сердечного приступа.

Некоторые из препаратов, которые могут вызвать перикардит, включают прокаинамид, гидралазин, фенитоин и изониазид.

Многие формы рака могут метастазировать (распространяться) в перикард и вызывать перикардит.

Во многих случаях невозможно определить определенную причину перикардита — это называется «идиопатическим» перикардитом.

Какие симптомы связаны с перикардитом?

Наиболее распространенным симптомом, вызванным перикардитом, является боль в груди.

Боль может быть тяжелой и часто ухудшается при изменении положения или глубоком вдохе.

У людей с перикардитом также может развиться одышка (одышка) и лихорадка.

Как диагностируется перикардит?

Врачи обычно могут диагностировать перикардит, беря тщательную историю болезни, проводя физическое обследование и электрокардиограмму (которая показывает характерные изменения).

Иногда эхокардиограмма может быть полезной при постановке диагноза.

Какие осложнения могут возникать при перикардите?

Хотя перикардит обычно разрешается в течение нескольких дней или нескольких недель, могут возникнуть три осложнения. Это сердечная тампонада, хронический перикардит или констриктивный перикардит.

  1. Тампонада возникает, когда жидкость, накапливающаяся в перикардиальном мешке (состояние, называемое перикардиальным выпотом), предотвращает полное заполнение сердца. Когда это происходит, кровяное давление падает, и легкие перегружаются, часто приводя к слабости, головокружению и чрезвычайной одышке. Без адекватного лечения сердечная тампонада может стать фатальной. Диагноз тампонады производится с помощью эхокардиограммы.
  2. Говорят, что хронический перикардит присутствует, когда перикардиальное воспаление не разрешается в течение нескольких недель. Это может быть связано со всеми симптомами острого перикардита и, кроме того, часто сопровождается особенно большими выпотами перикарда.
  3. Констриктивный перикардит возникает, когда хронически воспаленный перикардиальный мешок застывает и теряет свою эластичность, которая (подобно тампонаде) препятствует заполнению сердца полностью. Симптомы такие же, как и с тампонадой, но обычно имеют гораздо более постепенное начало.

Как лечить перикардит?

Управление острым перикардитом направлено на выявление и лечение основной причины. Симптомы обычно можно улучшить с помощью противовоспалительных препаратов (обычно это нестероидные противовоспалительные препараты, но иногда необходима стероидная терапия) и анальгетиков. Большинство случаев острого перикардита разрешаются в течение нескольких недель и не оставляют постоянных сердечных проблем.

Сердечную тампонаду обрабатывают путем слива жидкости из перикардиального мешка, обычно через крошечный катетер. Удаление жидкости снимает давление на сердце и почти сразу восстанавливает нормальную сердечную функцию.

Хронический перикардит лечится агрессивным лечением основного воспалительного состояния и истощает большой перикардиальный выпот, который часто присутствует.

Если перикардиальные выпоты продолжают повторяться, можно сделать операцию для создания постоянного отверстия (так называемое перикардиальное окно), которое позволяет жидкости стекать из перикардиального мешка, тем самым предотвращая тампонаду.

Констриктивный перикардит может быть очень сложной терапевтической проблемой. Симптомы можно лечить с постельным бельем, диуретиками и наперстянки, но для окончательного лечения требуется хирургическое вмешательство для снятия усиленной перикардиальной подкладки от сердца. Эта операция часто довольно обширна и несет значительный риск.

Резюме

Перикардит часто является самоограниченным состоянием, которое проходит, когда лечится основная медицинская проблема. В некоторых случаях, однако, перикардит может стать хроническим и привести к более серьезным проблемам. Как и в случае с любой сердечной проблемой, важно, чтобы любой больной перикардитом получал хорошую медицинскую помощь.

Оставьте отзыв

Мужчины хуже переносят грипп
Для диабетиков важно носить обувь по размеру
ОКР часто сопровождается физическими ощущениями
Как присутствие кошек влияет на здоровье детей
ДНК: определение и структура
Хромосомы: определение и структура
Бромидрофобия или страх плохо пахнуть
Синдром Секкеля
Синдром Секкеля и врожденная карликовость
Как можно избавиться от головной боли без таблеток
Как рассеянный склероз влияет на семью
Методы размягчения каловых масс при запорах: все за и против
Где купить электронный термометр
Лечение чесноком
Как сбить температуру народными методами?
Рябина дарит здоровье
Народные рецепты при хроническом бронхите
Что происходит при смерти?
Симптомы — предвестники инсульта
Уши горят или холодные? Цвет, размер и форма ушей
Почему сильно тянет низ живота?