Во многих случаях врачи не знают точно, что вызывает преждевременные роды. Но новое исследование предполагает, что иногда это может произойти, потому что иммунная система ребенка по существу «отвергает» мать, подобно тому, как тело человека отвергает трансплантированный орган.
Выводы противоречат традиционному взгляду на иммунную систему ребенка, которая считалась слишком молодой или незрелой, чтобы вызвать такую проблему.
«Догма всегда заключалась в том, что у плода очень незрелая иммунная система, и в результате люди действительно не рассматривали ее возможную роль в осложнениях беременности», — сказал старший автор исследования доктор Типи Маккензи, доцент Университета Калифорнии, Сан-Франциско (UCSF) Отделение детской хирургии, говорится в заявлении. Но новое исследование предполагает, что в некоторых случаях «фетальная иммунная система «пробуждается» преждевременно и может вызвать проблемы», — сказал Маккензи.
В частности, это может произойти, если у женщины есть скрытая инфекция (что означает, что она не вызывает симптомов), что затем вызывает иммунную систему плода, говорят исследователи.
Исследование опубликовано 25 апреля в журнале Science Translational Medicine.
Проанализировали образцы крови у 89 женщин со здоровой беременностью и 70 женщин, которые имели «преждевременный разрыв мембран» или поломку амниотического мешка до 37 недель беременности, условие, которое часто связано со скрытой инфекцией в амниотическом мешке. Исследователи также проанализировали образцы пуповинной крови, содержащие фетальные клетки, от всех женщин в исследовании.
Обнаружили более высокие уровни двух типов иммунных клеток, называемых дендритными клетками и эффекторными Т-клетками, в образцах пуповинной крови у недоношенных новорожденных. Эти иммунные клетки участвуют в создании реакции против внешних захватчиков в организме, и исследователи обнаружили, что у недоношенных новорожденных эти иммунные клетки были активированы, чтобы атаковать клетки матери.
Кроме того, у недоношенных детей были более высокие уровни воспалительных химических веществ (продуцируемых Т-клетками).
Для плода преждевременные роды могут стать стратегией выхода из «враждебной» среды, когда есть инфекция. Для плода, иммунная система которого развивается в здоровой окружающей среде, выгоднее сохранять спокойствие, чтобы развиваться и родиться в нормальное время». Но если возникнут проблемы в виде инфекции или воспаления, тогда это может спровоцировать дендритные клетки и Т-клетки к пробуждению.
Однако преждевременные роды связаны с рядом серьезных осложнений для младенцев, включая смерть. Исследователи теперь пытаются найти биомаркеры в крови матери, которые могут определить, подвержена ли она риску преждевременных родов из-за иммунного ответа плода.
