Проблемы с метатарзофаланговым суставом

Ваши метатарзальные кости — это длинные кости, которые связывают лодыжку с пальцами ног. Между головками плюсневых костей и основаниями проксимальных фалангов встречаются метатарзофаланговые суставы. Эти суставы окружены тонкой суставной капсулой и имеют связки, которые их поддерживают.

Надо также знать, что первый метатарзофаланговый сустав обычно известен как большой палец ноги, в то время как небольшое пальцевое соединение известно как пятый метатарзофаланговый сустав.

Первая плюсневая мышца (большой палец) также сочленяется (или соединяется) двумя сесамоидными костями на подошвенной поверхности стопы (нижней части стопы).

Болезни метатарзофаланговых суставов

Существует ряд условий, которые влияют на метатарзофаланговые суставы, также называемые суставами МТП. Они включают:

Метатарзалгия

Метатарзалгия фактически описывает любую боль в мягкой, проложенной части на нижней части ноги, которая перекрывает плюсневые кости. Тем не менее, наиболее распространенным источником боли в этой области является метатарсофаланговый сустав.

Бурсит большого пальца стопы

Бурсит большого пальца стопы это костная выпуклость, которая образуется на внешней кромке первого MTP сустава. В результате может развиться состояние, называемое hallux valgus, когда большой палец отклоняется или указывает на другие пальцы. Первый пальца ноги давит на второй палец.

Причина в ношении неправильной обуви (например, высокие каблуки или туфли, которые подходят слишком сильно).

Кроме того, вы, возможно, слышали термин бурсит, когда на маленьком пальце ноги или пятом метатарзофаланговом суставе образуется бурсит.

Травма пальца

Она возникает, когда большой палец подвергается гиперэкстензии, например, при игре в футбол.

Более конкретно, суставы MTP и окружающие связки и ткани повреждаются, и сустав может даже быть вывихнут.

Артрит

При воспалительном состоянии ревматоидного артрита боль в суставе МТП может возникать при стоянии или ходьбе. Утренняя жесткость в суставе также может быть ранним признаком ревматоидного артрита. Воспаление сустава при этом заболевании также может приводить к деформациям пальца.

Остеоартрит, невоспалительная форма артрита, также может возникать в суставе большого пальца ноги. При остеоартрите стопы хрящ сустава изнашивается, и это может вызвать боль и трудности при ходьбе.

Подагра — это еще одна форма артрита, которая может повлиять на ногу, особенно на первый МТП. Симптомы приступа подагры включают внезапную, сильную боль, покраснение и теплоту большого пальца.

Наконец, может произойти септический артрит сустава МТП. Хотя реже встречается подагра, септический артрит необходимо исключить, так как он указывает на бактериальную инфекцию в суставе. Для этого делается процедура, называемая артроцентезом, в которой совместная жидкость удаляется и исследуется под микроскопом.

Молоткообразный палец

Существует несколько потенциальных причин для молотка. Например, это может развиться после формирования бурсита, что приводит к тому, что большой палец сдвигается или поворачивается к второму пальцу.

Это может также возникать при ревматоидном артрите, когда жировая ткань в стопе выдвигается вперед под пальцами. Травма пальца ног также может вызывать молоткообразную д, и некоторые люди просто рождаются с молотком, как бы генетическая причина.

Наконец, важно отметить, что в результате могут развиться дальнейшие проблемы, включая мозоли и адвентициальные пузырьки, наполненные жидкостью, которые образуются, когда жировая ткань в ноге подвергается воздействию высокого давления или трения.

Рассмотрение проблем суставов МТП

Чтобы управлять условиями сустава МТП, ваш врач (например, хирург-ортопед, специализирующийся на лечении стопы или ортопеда) будет рассматривать либо хирургию, либо нехирургические стратегии.

Нехирургические стратегии

Большинство проблем, связанных с МТП, решаются без операции. Например, в случае бурсита (общая проблема МТП) врач часто рекомендует, чтобы человек надевал правильную обувь, даже обычную ортопедию (специальные вставки для обуви, сделанные для ваших ног). Может быть полезен ботинок с широкой стелькой, а также мягкий и эластичный. Прокладки также могут защитить бурсит от трения.

Ортопедия может помочь справиться с другими проблемами МТП, такими как метатарзальгия. В этом случае широкая обувь или подушечки под костями передней части стопы могут облегчить дискомфорт.

Другие нехирургические подходы включают использование льда или принятие противовоспалительных препаратов (например, ибупрофена) для успокоения боли и уменьшения отечности.

Хирургические стратегии

Существует ряд различных хирургических процедур для решения вашей конкретной проблемы. Тем не менее, хирургия обычно рассматривается только тогда, когда нехирургические стратегии не работают.

Например, одна процедура называется первым совместным слиянием МТП и влечет за собой непрерывное слияние костей большого пальца и первой плюсневой кости. Это может быть выполнено в случаях артрита, когда суставной хрящ был измотан, и возникающая боль не освобождается консервативными или нехирургическими методами.

Первое совместное слияние МТП часто выполняется как амбулаторная операция, но восстановление может продолжаться шесть месяцев. Для стабилизации соединения используются металлические винты и часто идет в ход металлическая пластина.

Другая процедура, называемая первой заменой суставов МТП, проводится в случаях артрита для облегчения боли, которая не разрешается при консервативном лечении. Большой удаленный сустав удаляется, и имплантаты используются для его замены. Они могут быть выполнены из металла или пластика. Операция отличается от слияния тем, что имплантат имитирует действие исходного сустава.

Нога представляет собой сложную, но гибкую часть тела, а суставы стопы особенно важны для обеспечения движения. Если у вас есть боль в метатарзофаланговом суставе, которая вызовет боль при ходьбе, обязательно обратитесь к врачу для правильной оценки.