Себорейный дерматит — причины, симптомы, лечение

Себорейная экзема, также известная как себорейный дерматит, является очень распространенным заболеванием кожи, которое вызывает покраснение, шелушение пятен и перхоть. Чаще всего это влияет на кожу головы, но она также может развиваться в разных областях тела, таких как лицо, верхняя часть груди и спина. Когда младенцы развивают заболевают, это известно как инфантильный себорейный дерматит. Обычно он развивается в первые несколько недель жизни и постепенно исчезает в течение нескольких недель или месяцев.

Себорейный дерматит у девочки

Точная причина себорейной экземы неизвестна. Однако врачи считают, что есть два основных фактора, которые могут способствовать развитию этого состояния. Первым фактором является очень жирная кожа. Избыточный жир в коже может действовать как раздражитель. Вторым фактором, способствующим этому, является Malassezia, грибок, который естественным образом встречается в коже. Иногда он может развиваться ненормально, что придает коже больше жирности, чем обычно. Увеличение производства кожного сала может привести к себорейной экземе.

Состояние может развиваться и у младенцев из-за гормональных изменений, которые происходят у матери во время беременности. Считается, что различные уровни гормонов стимулируют сальные железы ребенка, что приводит к перепроизводству кожного сала, что может вызвать раздражение кожи.

Себорейная экзема — это долговременное состояние кожи, требующее длительного лечения. Но разработка хороших процедур по уходу за кожей и устранение причин может помочь вам эффективно управлять состоянием.

Себорейный дерматит также называют перхотью, себорейной экземой и себорейным псориазом. Для младенцев состояние известно как инфантильный себорейный дерматит и вызывает кожу, чешуйчатые пятна на коже головы.

Хотя почти все пациенты с себорейным дерматитом, как правило, здоровы, похоже,есть связь с заболеваниями центральной нервной системы и СПИДом (ВИЧ).

Что вызывает себорейный дерматит?

Причины себорейного дерматита плохо изучены. Так как это состояние имеет тенденцию происходить в районах с серьезным образованием кожного сала, жирная кожа может быть фактором, ведущим к себорейному дерматиту.

Кроме того, похоже, что многие пациенты с себорейным дерматитом имеют обильный рост нормальных кожных дрожжей (Pityrosporum или Malassezia) в пораженных районах. Тот факт, что актуальные противогрибковые препараты эффективны в борьбе с себорейным дерматитом, привел к выводу, что грибrb могут играть определенную роль в этом заболевании.

Пациенты с тяжелой болезнью центральной нервной системы (деменция и травматические повреждения головного мозга), по-видимому, имеют больше проблем с себорейным дерматитом. Неясно, играет ли нервная система роль в возникновении этого типа себореи или что это просто отсутствие нормальной гигиены.

Симптомы и признаки

Сама сыпь характерна краснотой и распространенностью. Масштаб может быть достаточно большим, чтобы вызвать значительную перхоть и может стать серьезной проблемой для пациента.

инфантильный себорейный дерматит в зоне подгузника

Инфантильный себорейный дерматит в зоне подгузника

Распространение этой сыпи часто очень полезно в диагностике. У взрослых, области включают кожу головы, внешнее ухо и наружный слуховой канал, лоб, брови, веки, щеки, нос, включая складки, которые простираются от носа к сторонам рта, и реже подмышки, средняя часть груди и середина спины. У младенцев сыпь вызывает извержение кожи головы. Она также может включает область подгузника. Хотя у взрослых и детей сыпь может не иметь симптомов, она обычно вызывает зуд, особенно в области головы.

Диагноз себорейного дерматита обычно делается клинически, а это значит, что врач распознает его на основании его внешнего вида. Иногда участки кожи, обработанные гидроксидом калия, исследуют с помощью микроскопа для исключения грибковой инфекции. Биопсия кожи требуется редко.

себорейный дерматит на теле

Себорейный дерматит на теле

Лечение

Лечение области скальпа часто связано с использованием шампуней, которые могут содержать один или несколько следующих ингредиентов:

  • Деготь
  • Кетоконазол (Низорал требует рецепт)
  • Пиритион цинка (голова и плечи)
  • Селеновый сульфид
  • Салициловая кислота

Для безволосых мест часто бывает эффективным применение слабого или умеренного местного местного стероида или местного противогрибкового крема. Использование мазков Такролимуса (Протопик) или Пимекролимус (Элидел) может быть эффективным, но это довольно дорогая альтернатива. Пациенты могут использовать кетоконазолсодержащие кремы для лечения себорейного дерматита.

Себорейный дерматит на лице

Себорейный дерматит на лице

Следует подчеркнуть, что эта болезнь неизлечима, но легко контролируется. Эффективные препараты также должны использоваться только для контроля симптомов. Чрезмерное лечение по-видимому нормальной кожи экономически расточительно, а также потенциально опасно.

Существует мало убедительных доказательств того, что любое из следующих веществ, которые принимаются перорально или используются на местном уровне, имеет некоторые существенные преимущества в борьбе с себорейным дерматитом: кокосовое масло, яблочный уксус, масло чайного дерева или биотин. С другой стороны, 1% гидрокортизон, недорогое средство, вероятно, будет очень эффективным в борьбе с себореей.

Осложнения

У себорейного дерматита может быть несколько осложнений. Большинство проблем, как представляется, связаны с неправильным диагнозом. Редко, некоторые поверхностные (дерматофиты) грибковые инфекции лица и кожи головы могут напоминать себорейный дерматит. Если дерматофитные инфекции ошибочно обрабатываются противовоспалительными препаратами (актуальными стероидами), они разрастаются.

Чрезмерное использование мощных топических стероидов при плохо продуманных попытках лечения этого состояния, особенно лица и подмышек, может вызвать много нежелательных изменений кожи, включая истончение. Тяжелый себорейный дерматит может иногда вызывать истончение или потерю волос, что в значительной степени связано с чрезмерными царапинами.

Поскольку себорейный дерматит, как правило, не связан с серьезными проблемами, прогноз будет оптимистичным. С другой стороны, хотя лечение почти всегда приводит к превосходному ответу, это вряд ли приведет к постоянному излечению заболевания.

Факторы риска

Ряд факторов увеличивает риск развития себорейного дерматита, в том числе:

  • Неврологические и психические состояния, такие как болезнь Паркинсона и депрессия
  • Ослабленная иммунная система у реципиентов пересаженных органов и людей с ВИЧ / СПИДом, алкогольным панкреатитом и некоторыми видами рака
  • Восстановление от стрессовых состояний, таких как сердечный приступ
  • Некоторые лекарства

Нет способа профилактики, себорейный дерматит нельзя предотвратитью

Резюме

  • Себорейный дерматит является, пожалуй, наиболее распространенным воспалительным заболеванием кожи, поражающим людей, кроме угревой болезни.
  • Себорейный дерматит временно лечится и может снова возвращаться.
  • Курс себорейного дерматита характеризуется спонтанными ремиссиями и обострениями.
  • Себорейный дерматит поражает все возраста.

Оставьте отзыв

70-летняя мексиканка родит 8-го ребенка
Вызов врача на дом: помогают ли частные клиники участковым терапевтам
Отец побрил голову в знак солидарности с дочерью
Исследовали… зубы Гитлера: причины его смерти