Каждый день многие люди занимаются опасным делом, которое врачи призывают их не совершать: они вымывают воск из ушей ватной палочкой. Это занятие отвечает за 40% разрыва барабанной перепонки, говорится в новом исследовании из Израиля.
Согласно данным исследования, ватные тампоны на самом деле не являются наиболее распространенной причиной разрыва барабанной перепонки. Вместо этого тупая травмой является основной причиной.
Барабанная перепонка — это узкий слой ткани в ухе, который вибрирует, как барабан или динамик, что позволяет нам лучше слышать. Но барабанная перепонка также действует как барьер между внешним и средним ухом. При травме она может вызвать боль, потерю слуха и повышенную восприимчивость к инфекциям, поскольку микробы могут проникать глубже в ухо.
В новом исследовании рассмотрели медицинские записи с 2012 по 2016 год из 80 пациентов, 20 из которых были детьми, которые сообщили о перфорированных барабанных перепонках. Исследователи сообщили информацию о причине, местонахождении, тяжести и выздоровлении для каждого случая. Исследование было опубликовано 28 октября в журнале «Экстренная медицина».
«Я решил заглянуть в статистику травм барабанной перепонки, потому что я надеялся, что, поняв основные причины, мы сможем помочь устранить некоторые из них», — сказал автор исследования доктора Дорона Сагива, отоларинголог в Медицинском центре Шеба в Тель-Авивском университете в Израиле. «Надеюсь, что наше исследование побудит больше врачей рекомендовать своим пациентам избегать использования этих палочек для чистки ушей».
Д-р Сагив сказал, что был удивлен тем, сколько травм было вызвано ватными палочками, 5% из которых потребовали операции.
Тупая травма составляла 56% случаев. Это может привести к разрыву барабанной перепонки, потому что создается большое давление. Тупая травма может произойти при ударе рукой в ухо рукой или подушкой безопасности, или большой волной в океане.
Когда это происходит, большое количество воздуха или воды сжимается в небольшое пространство внутри уха. Это вызывает огромное давление на одну сторону барабанной перепонки с гораздо меньшим давлением на другую сторону, где есть пустое пространство. Чтобы уравнять давление по всему ушному каналу, барабанная перепонка выскакивает и пробивается.
Это интенсивное нарастание давления может произойти по обе стороны от барабанной перепонки, быстрые изменения давления, скорее всего, приведут к разрыву барабанной перепонки, а не к медленному нарастанию давления с течением времени.
Экстремальное «избыточное давление», связанное с давлением, которое может быть вызвано тупой травмой или экстремальным «пониженным давлением», возникающем, когда давление снаружи барабанной перепонки быстро падает, может привести к перфорации барабанной перепонки. Один из примеров причины экстремального «низкого давления», сильный поцелуй на ухе.
Тупые травмы и ватные тампоны составляли большинство случаев, проанализированных в отчете (96%). Исследователи заявили, что оставшиеся 4% случаев были указаны как «ятрогенные», предполагая, что врач вызвал их случайно.
В отчете исследования отсутствуют некоторые случаи разрыва барабанной перепонки, вызванные изменениями давления воздуха при полете в самолете, исследователи исключили их из-за того, что в документе основное внимание уделялось физической травме, а не барометрическим изменениям давления.
Все 20 раненых детей в исследовании, исцелялись сами по себе, но четыре из 40 взрослых нуждались в хирургическом вмешательстве.
