Туберкулез — лечение и симптомы

Туберкулез — инфекционное заболевание, которое может развиваться во всех органах и системах организма человека. Наиболее распространенной локализацией является дыхательная система. В последние годы заболевание растет. В слаборазвитых странах туберкулез несет ответственность за гибель 3 миллионов человек в год и является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний. В 1993 году Всемирная организация здравоохранения объявила глобальную эпидемию этой болезни.

Виновник

Причиной заболевания является так называемая палочка Коха (Mycobacterium tuberculosis), которая является медленно растущим неподвижным стержнем. Он имеет 4 патогенных типа, из которых человек является основной причиной заболевания. Благодаря защитной оболочке, туберкулезные бактерии имеют высокую кислотоустойчивость, которая удерживает их в цитоплазме фагоцитов, и это защищает их от действия антител. В прошлом коровий тип туберкулеза вызвал шейную, кишечную и перитонеальную форму заболевания. В настоящее время, благодаря хорошему контролю над коровами и пастеризации молока, тип Mycobacterium bovis (M. bovis) играет незначительную роль.

палочка Коха

Инфекция

Туберкулез — это воздушно-капельная инфекция. Она передается от человека к человеку. Дыхательные пути являются наиболее важным местом проникновения. Туберкулезом также можно заразиться через парное молоко от больных коров и его побочных продуктов — свежий сыр, творог, масло.

Свежее молоко, даже пастеризованное, нужно варить в течение как минимум 5 минут, чтобы избавиться от него!

Предрасполагающие факторы

Это неадекватное питание, стресс, усталость, злоупотребление алкоголем, курение.

Пациенты с сахарным диабетом, корью, коклюшем, желудочно-кишечными заболеваниями, желудочно-кишечные заболевания после резекции, длительное лечение кортикостероидами, проведение химиотерапии и лучевой терапии из-за злокачественных опухолей (лимфомы и лейкоз), прием лекарств (особенно кокаина).

Алкоголики, страдающие туберкулезом, становятся постоянным источником инфекции, и болезнь имеет неблагоприятный прогноз!

Факторы риска

Наиболее высокий риск имеют живущие и работающие в комнате с больными людьми.

Не каждый контактирующий болеет! Туберкулезом страдают люди с подавленной иммунной системой!

Группы риска — это СПИД, наркоманы, пожилые люди и социально обездоленные (из-за неадекватного питания)!

Туберкулезом страдают люди с подавленной иммунной системой

Инфекция туберкулезными бактериями приводит только к заболеванию, когда количество и вирулентность бактерий высокие и / или сопротивление организма снижается.

Важно!

  • При здоровой иммунной системе туберкулезом болеют только 3% инфицированных.
  • Для СПИДа риск развития туберкулеза составляет 10% в год.
  • СПИД и туберкулез являются двумя потенциально опасными партнерами.
  • При употребленим наркотиков (алкоголизм или нищета), прогноз становится крайне плохим!
  • Поэтому бедность — это не просто социальный статус! Бедность — это болезнь.

Острая воспалительная реакция нейтрофильных лейкоцитов развивается с наступлением причины заболевания. Позднее образуется специфическое гранулематозное воспаление.

Формы туберкулеза

Первичный туберкулез развивается с 5-6 недель после первой встречи человека с туберкулезной инфекцией. Морфологически и клинически проявляется развитие первичного туберкулезного комплекса:

  1. Первичный аффект (фокальная точка с размером гороховое зерно),.
  2. Туберкулезный лимфангит (воспаление лимфатического тракта в виде траектории бугорков).
  3. Туберкулезный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов).

Первичный туберкулезный комплекс обычно протекает бессимптомно и примерно в половине случаев остается единственным проявлением болезни.

Локализуется чаще всего в:

  • Легкие (91-93%)
  • Кишечник (1-7%)
  • Очень редко в миндалинах, коже (1%)

Клиническая картина

Дополнительные первичные симптомы туберкулеза: общая слабость, усталость, потеря аппетита, обильное ночное потоотделение, температура (37 до 37,5 0 С), и узловатая эритема — синие и красные воспаленные пятна, обычно на голенях.

первичные симптомы туберкулеза

Через 2-8 недель происходит исцеление — очаг (комплекс) Гона, который рентгенографически представляет себя как плотная кальцинированная тень.

Другие симптомы туберкулеза

Длительный кашель является характерным, рано сухим, раздражающим, главным образом ночью. Позднее наблюдался другой тип и количество мокроты. Затрудненное дыхание, боль в груди

Важно!

Кровотечение является признаком передовой формы туберкулеза легких или рака легких!

Внимание!

  • Симптомы туберкулеза нехарактерны!
  • В 10% случаев жалоб нет!

Диагностика

  • Туберкулиновый тест
  • Наиболее чувствительным является интракавальный тест Манту .
  • В предплечье вводят 0,10 мл туберкулина с желаемой концентрацией. Отчетность проходит через 72 часа. Если в месте инъекции обнаружено упрочнение диаметром более 6 мм, это считается положительным результатом. Краснота кожи считается отрицательным результатом.

Исключения:

  • Свежие случаи болезни в первые 8 недель
  • Острые формы туберкулеза
  • Врожденный или приобретенный иммунный дефицит (СПИД)
  • Иммуносупрессивное лечение
  • Болезнь Ходжкина или неходжкинские лимфомы
  • Саркоидоз
  • После вирусных инфекций (кори, ветряной оспы) и иммунизации (корь, свинка )

иммунизация вакциной БЦЖ

Профилактика и лечение:

  • Активная иммунизация вакциной БЦЖ
  • Запрещается употреблять алкоголь и сигареты
  • Лекарства против кашля; которые выщелачивают бронхиальную секрецию и помогают в отхаркивании.
  • Активные пациенты и бактериальные носители подлежат обязательному лечению и тщательной изоляции!
  • Лечение проводится в специализированной больнице (диспансер) с противотуберкулезными препаратами.
  • Следует избегать контакта с пациентами
  • Переболевшие люди подвергаются системному контролю бациллосинтеза.

Прогноз

  • Прогноз раннего лечения хорош.
  • В случае отсроченного лечения, в присутствии каверн он ухудшается.
  • В случае осложнений (абсцесс, пневмоторакс, фистулизация, эмфиз и т. д.) неблагоприятный.

Оставьте отзыв

Израиль хочет создать мощную базу данных пациентов и стать мировым лидером на рынке здравоохранения
Не смываете макияж перед сном? Посмотрите, что под вашими веками
Мужские яички имеют микробиому
Чем можно заразиться в джакузи