На этой неделе в Германии ожидают принятия закона, обязывающего администрации детских садов информировать органы власти о невакцинированных детях. Согласно новому закону, родители обязаны предоставить медицинскую справку о полученных ребенком прививки. При отказе от иммунизации они должны будут заплатить штраф в размере 2,5 тысячи евро.
Какие прививки являются обязательными?
Согласно календарю обязательных прививок, проводится вакцинация против девяти инфекционных заболеваний. Такие меры обеспечиваются централизованной государственной закупкой вакцин, в настоящее время недостатка вакцин нет. Начиная с первого дня жизни малыша проводят прививки против гепатита В, через 48 часов после рождения — против туберкулеза. В один месяц ребенок должен получить вторую дозу вакцины против гепатита В.
В трехмесячном возрасте проводят вакцинацию против коклюша, дифтерии, столбняка, а также прививки против полиомиелита и инфекции, обусловленной гемофильной палочкой. Следующее прививки проводят в четыре месяца, это такая же серия, как и в двухмесячном возрасте (против ппяти инфекций). В шесть месяцев ребенок должен получить третью дозу вакцинации от гепатита В, а также против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Затем по календарю следует пройти прививки в 12 месяцев — первая вакцина против кори, краснухи, паротита (свинки). А еще предстоит ревакцинация против инфекции, обусловленной гемофильной палочкой.
Первый год жизни довольно активным в плане прививки, в дальнейшем должно быть меньше таких мероприятий?
Да, ведь следующая ревакцинация проводится в 18-месячном возрасте, это четвертая доза против коклюша, дифтерии, столбняка и от полиомиелита. Затем только в шесть лет следует обратиться в поликлинику на ревакцинацию против дифтерии, столбняка и полиомиелита. А также в этом возрасте следует получить вторую дозу вакцинации против кори, краснухи, паротита.
Следующей является ревакцинация против полиомиелита (в 14 лет) и против дифтерии и столбняка (в 14 лет). А потом через каждые 10 лет следует проходить прививки против дифтерии и столбняка, максимального возраста, которым бы ограничивалась вакцинация против этих двух болезней, нет.
Почему требуется такое немалое количество ревакцинаций?
Если, например, взять прививки против дифтерии, проводить ревакцинации необходимо потому, что уровень антител, которые нейтрализуют токсин, обусловленный деятельностью возбудителя, со временем снижается. Чтобы его восстановить и таким образом подготовить организм человека к возможной встрече с опасностью, нужна ревакцинация.
Если речь идет о прививке против гепатита В, кори, краснухи, паротита, полиомиелита, в организме формируется довольно длительная иммунная память. Поэтому именно такого количества прививок достаточно, чтобы организм был защищен в дальнейшем.
Чем грозит несоблюдение календаря?
Тогда инфекции возобновят свою активность, количество больных будет расти, увеличится количество тяжелого течения и смертельных последствий. Тогда как благодаря вакцинации есть возможность получить так называемый коллективный иммунитет. Речь, в частности, на защиту от кори, краснухи, дифтерии, паротита, туберкулеза. Иными словами вакцинация влияет на циркуляцию и распространенность опасных возбудителей. Но кроме этого говорится об индивидуальной защите, как, скажем, против столбняка (возбудитель этой болезни находится в почве).
А если не придерживаться календаря прививок, при заражении возбудителем полиомиелита у одного из 200 больных развивается тяжелое поражение нервной системы, у одного из тысячи — пожизненный паралич. При отсутствии защиты от кори, один из тысячи больных умирает, у одного из тысячи развивается энцефалит (поражение нервной системы). До 30% больных дифтерией при отсутствии прививки умирает. Столбняк опасен тем, что вызывает очень тяжелые судороги, до 50% больных погибает.
Вакцинация детей раннего возраста против туберкулеза обеспечивает эффективностью до 85% защиты от тяжелых форм этой болезни. А гепатит В является наиболее опасным для детей, меньше есть возраст инфицирования, тем выше будет риск развития хронического гепатита В. Это основа для развития фиброза, цирроза печени (необратимые поражения этого органа) и смерти в 20 — 30-летнем возрасте.
