Если вам за 40, у вас повышенные уровень холестерина в крови и артериальное давление — вам обязательно нужно определить уровень своего сердечно-сосудистого риска.
Учеными разработана шкала для определения риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в ближайшие 10 лет — так называемая Европейская шкала SCORE. Суммарный риск по этой шкале рассчитывается индивидуально для каждого и пациента на основе данных его систолического давления, уровня общего холестерина и факта того курит он или нет. Оценка данного риска проводится в процентах. Суммарный сердечно-сосудистый риск по шкале SCORE менее 1% считается низким, в диапазоне от> 1% до 5% — средним или умеренно повышенным, от 5% до 10% — высоким, а выше 10% — очень высоким.
Если у вас по данной шкале высокий или очень высокий сердечно-сосудистый риск (≥10%), следует обратиться к врачу, который определит, какие именно профилактические мероприятия вам необходимо проводить. Возможно, врач решит, что вам необходимо присоединиться к миллионам жителей нашей планеты, которые ежедневно принимают ацетилсалициловую кислоту и тем самым снижают вероятность возникновения таких серьезных заболеваний, как инсульт, инфаркт миокарда и тромбоз сосудов.
Как действует ацетилсалициловая кислота? В каких случаях от нее лучше отказаться? Какие противопоказания имеет этот препарат? Разберемся вместе в этих важных вопросах.
Зачем назначают ацетилсалициловую кислоту?
Такие грозные осложнения как инфаркт миокарда и инсульт, часто возникают вследствие сгущения крови на существующих атеросклеротических бляшках на внутренней стенке сосудов и тромбов.
Ацетилсалициловая кислота способна предупреждать образование тромбов. Механизм этого действия заключается в угнетении синтеза биологически активного вещества, которое заставляет тромбоциты скапливаться и образовывать тромб. Важным фактором профилактического действия ацетилсалициловой кислоты также является то, что она предотвращает повреждение атеросклеротической бляшки путем подавления воспалительного процесса, который и приводит к ее разрыву. Итак ацетилсалициловая кислота способствует разжижению крови, улучшает ее текучесть, тормозит развитие атеросклеротического процесса и уменьшает вероятность возникновения тромбоза сосудов и их грозных осложнений. Доказано, что ее регулярное употребление снижает риск нефатального инфаркта и инсульта на 34% и 25% соответственно (АТТ, 2002). Именно поэтому ацетилсалициловая кислота является простым, доступным и действенным средством профилактики этих грозных осложнений. Кардиологи рекомендуют принимать ее в определенных врачом низких дозах с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Кроме того, в последнее время активно исследуется действие ацетилсалициловой кислоты при лечении рака прямой и обводной кишки, а также болезни Альцгеймера. Доказано, что длительный прием ацетилсалициловой кислоты снижает риск развития болезни Альцгеймера на 13-15%.
Как и любые действенные лекарственные средства, ацетилсалициловая кислота имеет свои побочные эффекты, обусловленные механизмом ее действия — нарушением синтеза простагландинов, которые защищают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
Отсутствие этой защиты может привести к раздражению и воспалению слизистой оболочки, развития язв и даже желудочно-кишечного кровотечения. С целью минимизации этих негативных последствиях принимать таблетки нужно после еды, запивая водой.
Противопоказания к приему ацетилсалициловой кислоты
- повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте;
- острые кислотозависимые заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозии);
- заболевания, сопровождающиеся повышенной склонностью к кровотечениям, геморрагический диатез бронхиальная астма, вызванная приемом салицилатов или веществ с подобным действием (особенно нестероидные противовоспалительные препараты);
- печеночная, почечная и сердечная недостаточности тяжелой степени;
Заметьте, что в период беременности и кормления грудью прием ацетилсалициловой кислоты возможен в случае необходимости только по рекомендации врача.
Ацетилсалициловую кислоту нельзя применять у детей и подростков (до 15 лет) при лечении острых вирусных инфекций, в частности в острый период гриппа, ветряной оспы, из-за возможности развития острой печеночной энцефалопатии, так называемого синдрома Рейя.
У пациентов с имеющимся сердечно-сосудистым заболеваниям пользу от постоянного употребления ацетилсалициловой кислоты значительно превосходит риски возникновения побочных реакций на препарат. Поэтому это вещество является неотъемлемой составляющей лечения этих заболеваний. А вот при отсутствии болезни сердца и сосудов врач должен тщательно взвесить преимущества и риски приема ацетилсалициловой кислоты перед назначением. Прием препарата с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний обычно пожизненным, что позволяет увеличить продолжительность жизни и значительно улучшить его качество. Однако опять же подчеркнем, что такие решения принимаются только после консультации с врачом.
