Боль в ухе — одно из самых неприятных ощущений, которое можно сравнить разве что с зубной болью. Появляется, как правило внезапно и вызывает сильный дискомфорт. Носит разнообразный характер — режущая, колющая, ноющая, иррадиирующая в голову.
Боль в ухе может наблюдаться у вполне здорового человека; может быть связана с заболеваниями различных отделов уха; а также быть симптомом поражения других органов и систем.
Боль в ухе здорового человека
Основные причины:
- чувствительность к сильному ветру и холода;
- попадания в ухо воды (как правило вода самостоятельно вытекает из уха, если нет — помогает нажатия и резкое отпуска рукой ушной раковины, а также известный всем способ — наклоняем голову на бок уши, куда попала вода и прыгаем на одной соответствующей (правой или левой) ноге)
- наличие серной пробки — обычно удаления серы происходит самостоятельно, например во время жевания. Но у некоторых людей сера обладает такими свойствами, что накапливается и формирует пробку, которая травмирует весь слуховой проход. Это вызывает дискомфорт, болезненность и заложенность уха. Чтобы не травмировать кожу слухового канала и барабанную перепонку — для удаления пробки обратитесь к ЛОР — врачу!
- механическая травма уха (как правило сопровождается кровотечением) — опять же только врач оценит степень травмирования!
- акустическая травма (возникает при сильном кратковременном или длительном воздействии очень громких звуков — например рок — концерт, взрыв, работа в условиях сильного шума). Как правило при прекращении действия этих факторов, симптомы исчезают. Если нет — обратитесь к ЛОР — врачу. Возможно необходимо дополнительное обследование функций уши.
- баротравмы (при резком изменении атмосферного давления — подъем на высоту или погружения под воду). Устойчивость симптомов, появились при этом (боль, заложенность уха) показания для визита к ЛОР — врачу.
- инородное тела (предметы и насекомые). Твердые предметы травмируют кожу слухового прохода. Чаще страдают дети. Не усиливает травму и боль, пытаясь удалить чужеродное тело самостоятельно — обратитесь к ЛОР — врачу. Это единственный правильный выход!
Заболевания уха — отит
Ухо человека имеет три отдела: наружное, среднее и внутреннее ухо.
Соответственно выделяют наружный отит, средний отит и внутренний отит (или другое его название лабиринтит, что уже является осложнением среднего отита).
Мы поговорим об острых процессах, сопровождающихся болевым симптомом.
Наружный отит охватывает внешний слуховой проход и ушную раковину. Возникает при попадании инфекции через микротравмы кожи при очистке слухового канала или после укусов насекомых в зоне ушных раковин и расчесывании укусов. Также часто болеют плавники, причина — частое попадание воды в ухо.
При наружном отите кожа слухового канала гиперемирована (покрасневшая), отечная, в канал резко сужен, беспокоит еще и ощущение заложенности уха. Резкая болезненность при прикосновении в зоне уши. Наружный отит может носить разлитой или ограничен только одним участком характер. В последнем случае может сформироваться фурункул наружного слухового канала, который необходимо будет раскрыть хирургически.
Могут быть подобные изменения в зоне ушной раковины — это может быть отогематома после травмы, с нагноением последней при несвоевременном обращении к врачу, или рожистое воспаление ушной раковины. Ваши близкие могут внешне увидеть эти изменения.
Может наблюдаться такая форма наружного отита, как отомикоз — поражение грибковой флорой. Такой процесс локализуется в глубоком, костном отделе слухового канала. Чаще снаружи не видно никаких признаков. Протекает чаще безболезненно, но не всегда, беспокоит зуд и заложенность уха, ощущение влажности в ухе.
Также могут быть поражения кожи — дерматиты, экзема, которые лечатся вместе с дерматологом.
Как видите, проявления заболеваний даже наружного уха разнообразны, поэтому и лечение будет разным. Поставить диагноз и выбрать тактику лечения может только ЛОР — врач!
Средний отит
Отличается также разнообразием форм и соответственно особенностей течения и лечения. Боль присутствует при всех формах, за небольшим исключением. Воспалительный процесс развивается за барабанной перепонкой, в барабанной полости.
Различают: 1 — катаральный средний отит; 2 — гнойный средний отит, который имеет три стадии: неперфоративна (Нет перфорации (отверстия) в барабанной перепонке), перфоративная (есть отверстие), репаративная (восстановительная). Отдельно выделяют экссудативный средний отит (накопление жидкости за барабанной перепонкой) — чаще болеют дети, может протекать бессимптомно, замечается только снижение слуховых реакций ребенка, в предыдущем — перенесенный насморк, ОРЗ, ОРВИ. Все эти формы, в принципе, можно рассматривать, так сказать, как стадии развития одного процесса и одна из них может развиваться в другую.
Также при вирусных инфекциях может развиваться буллезный отит (поражает как наружное ухо, так и среднее) — он характеризуется формированием пузырьков, наполненных кровянисто — серозным содержимым. Когда были разрываются появляются соответствующие сукровичные выделения из уха.
Самая главная причина развития средних отитов — это инфекции верхних дыхательных путей. Развитие воспаления в среднем ухе напрямую связан с нарушением функций слуховой трубы и попаданием через нее инфекции в среднее ухо.
Слуховая труба — это структура среднего уха. Одним своим отверстием она открывается в барабанную полость, другим — в носоглотку.
Вот почему воспалительные процессы в полости носа и глотке могут приводить к развитию отитов. Больше всего это касается детей первых лет жизни вследствие возрастных особенностей анатомии, а именно: широкая, более горизонтально расположенная и открытая слуховая труба — это облегчает проникновение инфекции в среднее ухо.
Как видите формы среднего отита тоже разные и соответственно подходы к лечению будут разные. К тому же осложнения среднего отита очень опасные для жизни и общего здоровья: лабиринтиты (воспаление внутреннего уха), мастоидит — воспаление кости за ушной раковиной, менингит, менингоэнцефалит, абсцесс мозга и др. Большинство из них требуют немедленного оперативного вмешательства!
Помнить, что любой самый банальный насморк (ринит) может стать причиной отита и появится такой симптом, как боль в ухе. Поэтому, если на фоне насморка чувствуете дискомфорт, болезненность, боль в ухе при глотании, чихании, глубоком дыхании, висякуванни — это признаки воспаления слуховой трубы — евстахеиту, что может привести к среднего отита.
Обратитесь к ЛОР — врачу, чтобы он правильно оценил ситуацию и назначил соответствующее лечение!
Боль в ухе может быть не связана с воспалением отделов уха или отделов носа и глотки.
Это бывает при таких процессах:
- процессы в височно — верхнечелюстном суставе (артрит, артроз, вывих)
- стоматологические проблеме — кариес с иррадиацией боли в ухо
- проблемы с позвоночником
- неврологические проблемы (патологии тройничного, большого, малого затылочного нервов, ушных нервов, барабанного сплетения)
- онкологические заболевания глотки
- внутричерепные опухоли
Очевидно, что для исключения патологии лор — органов, которые могут быть причиной боли в ухе (Оталгия) надо проконсультироваться у ЛОР — врача.
ЛОР — врач проведет осмотр, необходимы дополнительные обследования и назначит лечение, обнаружив профильную проблему. Или исключит патологию лор — органов и направит на консультацию и обследование к другому специалисту.
На данный момент, это пока все. Будьте здоровы и внимательны к себе!
