Злокачественные заболевания кожи в наше время достаточно распространены, они составляют около четверти всех онкозаболеваний, согласно статистике. Поэтому профессия онколога-дерматолога весьма востребована. Эти специалисты принимают во многих клиниках и попасть на прием к ним можно как по направлению лечащего терапевта, так и самостоятельно.
Онколог-дерматолог обладает уникальными знаниями об особенностях развития злокачественных опухолей в кожных покровах. Кожный покров – сложная и многослойная структура, которая включает разные виды тканей. Поэтому видов рака кожи очень много. Онкодерматолог обладает специальными знаниями о том, как ведут себя кожные новообразования и как может развиться рак кожи.
- Прием пациентов и выявление опухолевых образований на коже
- Лечение доброкачественных опухолей: папилломы, липомы, атеромы, бородавок, родинок и др.
- Лечение злокачественных образований: меланомы, базалиомы, саркомы, липосаркомы и фибросаркомы
- Выявление и лечение предраковых состояний
- Проведение профилактических мероприятий с пациентами, консультации их по степени риска появления рака и по образу жизни
- Проведение общественных профилактических мероприятий: лекций, выступлений, публикаций статей, открытых приемов в публичных местах
- Наблюдение пациентов после излечения и профилактика рецидивов
- Ведение научной деятельности. Анализ собственного опыта и разработка новых методик выявления рака и его лечения.
Уровень распространения знаний о кожных раковых заболеваниях достаточно высок и поэтому зачастую пациенты самостоятельно приходят к врачу ради профилактики или с малейшими подозрениями на недуг.
К онкологу-дерматологу направляют и другие специалисты: терапевты, стоматологи, онкологи-терапевты.
Следует обратиться к врачу в случаях:
- Нестандартного поведения родинок, их воспаления, сильного роста или появления кровоточивости
- Появлений неожиданных пятен на коже, особенно если эти пятна имеют нечеткие очертания
- Появлений уплотнений на коже, особенно если они болезненные
- При ранах или язвах, которые долго не заживают и нагнаиваются
Что входит в услуги онкологической клиники «Луч»? Сначала врач общается с пациентом, выявляет причину обращения и основные жалобы.
Он расспрашивает об образе жизни, о привычках в отдыхе, о том часто ли выезжает пациент в жаркие страны, любит ли загорать, пользуется ли солярием, есть ли вредные привычки.
Далее доктор проводит общий осмотр пациента. При выявлении доброкачественных образований врач назначает необходимое лечение или дает советы по профилактике.
При выявлении новообразований с подозрением на злокачественные или предраковые, он назначает необходимые анализы: крови, мочи, биопсию и дерматоскопию опухоли. Далее после проведенных исследований назначает и контролирует лечение.
Онкодерматолог применяет как классические методы исследования: анализ крови общий и на онкомаркеры, анализы мочи и кала, так и специализированные. К последним относятся: дерматоскопия, микроскопия, биопсия, ПЭТ-КТ, МРТ и УЗИ.
Дерматоскопия – исследование, когда с помощью небольшого соскабливания верхних участков ткани можно увеличить размер опухоли, увидеть ее распространение и внутренне строение.
Микроскопия – исследование, при котором получают серию микро-изображений с большим увеличением слоев опухоли различной глубины.
Биопсия – метод, при котором иссекают часть новообразования и исследуют его различными способами.
При серьезных стадиях, когда есть подозрения на: глубокое прорастание опухоли, проникновение болезнетворных клеток в кроветок и лимфоток, появление метастаз — назначают УЗИ, рентген и ПЭТ-КТ. Эти методы позволяют исследовать весь организм.
Доброкачественные опухоли, как правило, лечатся обычным хирургическим удалением. Это несложные операции, которые проводятся амбулаторно. Часть операция может проводить и сам онкодерматолог. Для проведения более сложных манипуляций он направляет пациента к хирургу общей практики. Обычно последующее наблюдение пациента не требуется.
Предраковые образования также подвергаются удалению, с последующим наблюдением пациента.
Злокачественную образования на коже также легко поддаются лечению в начальной стадии. В борьбе с этим недугом применяют комплексные методы лечения, включая: хирургию, химиотерапию и радиотерапию. Обычно опухоль также удаляют в самом начале лечения, при этом захватывая близлежащие ткани и органы, чтобы не допустить дальнейшего рецидива. Эти операции могут проводиться как амбулаторно, так и в стационаре с последующим периодом реабилитации.
После назначается химиотерапия для предотвращения распространения раковых клеток по организму и роста новых в очаге опухоли. В сложных случаях применяют радиотерапию.
Для проведения лечения онколог-дерматолог привлекает профильных специалистов. Сам же доктор постоянно мониторит ход лечения и наблюдает за состоянием пациента и реакцией опухоли. При этом врач регулярно корректирует ход лечения.
После окончания лечения врач назначает реабилитационные мероприятия, корректирует питание и образ жизни пациента, дает необходимые рекомендации. В дальнейшем он наблюдает пациента с целью своевременного выявления рецидивов, если такие возникнут.