Давление 130 это повышенное

Стандарт того, что считается «высоким кровяным давлением», снизился, а это означает, что теперь миллионы могут быть классифицированы как больные.

Руководящие принципы от Американской кардиологической ассоциации и Американского колледжа кардиологии теперь определяют высокое кровяное давление как 130 мм рт. ст. или выше для измерения систолического артериального давления или 80 мм рт. Ст. Или выше для диастолического артериального давления. (Систолическое — это верхнее число, а диастолическое — нижнее число) Раньше высокое кровяное давление определялось как 140 мм рт. ст. Или выше для систолического измерения и 90 или выше для диастолического измерения.

Полученные результаты показывают, что дополнительные 14% взрослых американцев, или около 30 миллионов человек, теперь будут диагностированы как имеющие высокое кровяное давление. Это приведет к тому, что общий процент взрослых американцев с высоким кровяным давлением достигнет 46%, по сравнению с 32% ранее.

Тем не менее, в рекомендациях подчеркивается, что для большинства вновь классифицированных пациентов рекомендуемое лечение будет изменением образа жизни, таким как потеря веса и изменения уровня питания и физических упражнений, в отличие от лекарств. По словам авторов, ожидается лишь небольшое увеличение доли взрослых в США, получающих лекарства от артериального давления — около 2%.

Ниже — лучше

«Существует все больше доказательств того, что более низкое кровяное давление лучше для вашего здоровья», — сказал 13 ноября д-р Стивен Хаузер, бывший бывший президент Американской ассоциации сердца, на пресс-конференции, в которой сообщается о новых принципах,

Руководящие принципы «[отражают] эту новую информацию и должны помочь людям раньше предотвратить, диагностировать и лечить высокое кровяное давление», — сказал Хаузер. «Мы увидели необходимость обновления этих рекомендаций, чтобы отразить реальные угрозы высокого кровяного давления».

Новые руководящие принципы основаны на тщательном обзоре почти 1000 исследований по этому вопросу, в результате которых авторам потребовалось три года.

Новые принципы теперь классифицируют измерения артериального давления людей в следующих категориях:

• Нормальный: менее 120 мм рт. ст. для систолического и 80 мм рт. ст. для диастолического.
• Повышенный: между 120-129 для систолического и менее 80 для диастолического.
• Этап 1 гипертония: между 130-139 для систолического или между 80-89 для диастолического.
• Гипертония 2-й стадии: по крайней мере 140 для систолического или по меньшей мере 90 мм рт. ст. для диастолического.

(Новые руководящие принципы устраняют более старшую категорию «предгипертонии», которая использовалась для людей с систолическим артериальным давлением от 120 до 135 мм рт. ст. или диастолическим артериальным давлением от 80 до 89 мм рт. ст.).

Несколько недавних исследований показывают, что более низкие показатели артериального давления, даже более низкие, чем были ранее признаны, имели значительные преимущества для здоровья пациентов.

Например, исследование, проведенное в 2015 году, известное как исследование SPRINT, показало, что пациенты, которые снизили их систолическое артериальное давление до примерно 120 мм рт. ст., на 27 % менее склонны к смерти в течение периода исследования, по сравнению с пациентами, целью лечения которых было снижение их артериального давления до менее 140 мм рт.

Исследователи также теперь знают, что люди с артериальным давлением между 130-139 / 80-89 мм рт. ст. имеют двойной риск сердечно-сосудистых осложнений по сравнению с теми, у кого нормальное кровяное давление, сказал д-р Пол Уэлтон, профессор глобального общественного здравоохранения в Тулане Университет и ведущий автор руководящих принципов.

«Это не значит, что вам нужно лекарство, но это желтый свет, который вам нужен чтобы снизить кровяное давление».

Лечение гипертонии

Теперь рекомендуют, чтобы врачи только назначали препарат артериального давления для пациентов с гипертонической болезнью I стадии, если у них уже было сердечно-сосудистое «событие», такое как сердечный приступ или инсульт.

Люди с гипертонической болезнью 1-го уровня, которые не отвечают этим критериям, должны лечиться с помощью модификаций образа жизни. К ним относятся: начало диеты «DASH», где много фруктов, овощей и клетчатки, а также в насыщенного жира и натрия (менее 1500 мг в день); тренировки по крайней мере 30 минут в день, три раза в неделю; и ограничение употребления алкоголя менее чем на два напитка в день для мужчин и один напиток в день для женщин.

Гипертоническую болезнь 2-го этапа следует лечить комбинацией модификаций образа жизни и препаратов кровяного давления.

Некоторые люди могут спросить, почему врачи снижают порог высокого кровяного давления, когда многим пациентам было трудно достичь предыдущих целей артериального давления ниже 140 мм рт. ст. / 90 мм рт. ст. Руководящие принципы были изменены, потому что «теперь более точные оценки риска высокого давления крови, и эти новые рекомендации действительно сообщают об этом риске пациентам. Таким образом, только потому, что людям будет сложно достичь успеха, это не причина не сообщать о риске, а также дать им возможность внести соответствующие изменения в образ жизни.

В руководящих принципах также говорится, что уровни артериального давления у пациента должны основываться на среднем количестве от двух до трех показаний по меньшей мере в двух разных случаях. Авторы считают, что врачи также могут проводить скрининг на «гипертензию белого цвета», которая возникает, когда артериальное давление повышается в медицинской обстановке, но не в повседневной жизни. Это можно сделать, если пациенты измеряют свое кровяное давление дома.