Диабетическая нефропатия — симптомы, причины, осложнение

Диабетическая нефропатия — серьезное осложнение, связанное с почками, диабетом типа 1 и диабетом типа 2. Она также называется диабетической болезнью почек. До 40% людей с диабетом в конечном итоге развивают заболевание почек.

Диабетическая нефропатия влияет на способность ваших почек выполнять обычную работу по удалению отходов и дополнительной жидкости из вашего тела. Лучший способ предотвратить или отсрочить диабетическую нефропатию — поддерживать здоровый образ жизни, лечить диабет и высокое кровяное давление.

врач с пациентом

На протяжении многих лет болезнь медленно повреждает чувствительную систему фильтрации почек. Раннее лечение может предотвратить или замедлить прогрессирование заболевания и уменьшить вероятность осложнений.

Заболевание почек может прогрессировать до почечной недостаточности, также называемой конечной стадией заболевания почек. Почечная недостаточность является опасным для жизни состоянием. На этом этапе варианты лечения — это диализ или пересадка почки.

Симптомы

На ранних стадиях диабетической нефропатии вы можете не заметить никаких признаков или симптомов. На более поздних стадиях признаки и симптомы включают:

  • Ухудшение контроля артериального давления
  • Протеин в моче
  • Отек ног, лодыжек, рук или глаз
  • Повышенная потребность в мочеиспускании
  • Меньше потребности в препаратах для инсулина или диабета
  • Трудности с концентрацией
  • Потеря аппетита
  • Тошнота и рвота
  • Постоянный зуд
  • Усталость

Когда нужно обратиться к врачу

Записаться на прием к врачу, если у вас есть признаки или симптомы заболевания почек.

Если у вас диабет, посещайте своего врача ежегодно для анализа мочи, который обнаруживает белок. Это помогает определить, насколько хорошо функционируют почки.

Причины

Диабетическая нефропатия возникает, когда диабет повреждает кровеносные сосуды и другие клетки в почках.

Ваши почки содержат миллионы крошечных кластеров кровеносных сосудов (гломерулы), которые фильтруют отходы из вашей крови. Тяжелое повреждение этих кровеносных сосудов может привести к диабетической нефропатии, снижению функции почек и почечной недостаточности.

Диабетическая нефропатия является распространенным осложнением диабета, типа 1 и 2.

Со временем высокий уровень сахара в крови, связанный с необработанным диабетом, вызывает высокое кровяное давление. Это, в свою очередь, повреждает почки, увеличивая давление в тонкой фильтрующей системе почек.

Факторы риска

Несколько факторов могут увеличить риск развития диабетической нефропатии, в том числе:

  • Диабет, тип 1 или 2
  • Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия), который трудно контролировать
  • Высокое кровяное давление (гипертония), которое трудно контролировать
  • Курение при диабете
  • Высокий уровень холестерина в крови и наличие диабета
  • Семейная история диабета и заболевания почек

Осложнения

Осложнения диабетической нефропатии могут развиваться постепенно в течение нескольких месяцев или лет. Они могут включать:

  • Задержка жидкости, которая может привести к отеку в руках и ногах, повышенному кровяному давлению или жидкости в легких (отек легких)
  • Резкое повышение уровня калия в крови (гиперкалиемия)
  • Болезнь сердца и кровеносных сосудов (сердечно-сосудистые заболевания), возможно, приводящие к инсульту
  • Повреждение кровеносных сосудов сетчатки (диабетическая ретинопатия)
  • Малокровие
  • Болезни стопы, эректильная дисфункция, диарея и другие проблемы, связанные с поврежденными нервами и кровеносными сосудами
  • Осложнения беременности, которые несут риски для матери и развивающегося плода
  • Необратимый ущерб почкам (конечная стадия заболевания почек), в конечном итоге требующий либо диализа, либо пересадки почки для выживания

Образ жизни и домашние средства

Поддержание правильного образа жизни может помочь лечению. В зависимости от вашей ситуации, функции почек и общего состояния здоровья, это может включать:

  • Быть активным в большинстве дней недели. По совету врача, уделяйте 30 минут физической активности.
  • Корректировка диеты. Поговорите с диетологом о предельном потреблении натрия, выбирая продукты с низким содержанием калия и ограничивая количество белка, который вы едите.
  • Бросить курить. Если вы курильщик, поговорите со своим врачом о стратегиях отказа от курения.
  • Поддержание здорового веса. Если вам нужно похудеть, поговорите со своим врачом о стратегиях потери веса. Часто это связано с увеличением ежедневной физической активности и уменьшением количества калорий.
  • Принимать ежедневно аспирин. Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам ежедневный низкодозовый аспирин.
  • Быть бдительным. Предупреждайте врачей, незнакомых с вашей медицинской историей, что у вас диабетическая нефропатия. Они могут принимать меры для защиты ваших почек от дальнейшего повреждения из-за медицинских тестов, в которых используется контрастный краситель (например, ангиограмма и компьютерная томография).

Также надо уметь распознавать, когда у вас инфекция мочевых путей, и немедленно обратиться к врачу.

Чтобы снизить риск развития диабетической болезни почек:

  • Лечите свой диабет. При эффективном лечении диабета вы можете предотвратить или задержать диабетическое заболевание почек.
  • Управлять высоким кровяным давлением или другими заболеваниями. Если у вас высокое кровяное давление или другие условия, которые повышают риск заболевания почек, работайте с врачом, чтобы контролировать их. Попросите вашего врача об испытаниях, чтобы найти признаки повреждения почек.
  • Следуйте инструкциям по лекарствам. При использовании безрецептурных болеутоляющих средств, таких как аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) и ацетаминофен (Tylenol, другие), следуйте инструкциям на упаковке. Для людей с диабетической болезнью почек прием этих типов болеутоляющих средств может привести к повреждению почек.
  • Поддерживайте здоровый вес. Если вы здоровы, работайте, чтобы поддерживать его, будучи физически активным в большинстве дней недели. Если вам нужно похудеть, поговорите со своим врачом о стратегиях потери веса. Часто это связано с увеличением ежедневной физической активности и уменьшением количества калорий.
  • Не курите. Курение сигарет может привести к повреждению почек и ухудшению существующего повреждения почек. Если вы курильщик, поговорите со своим врачом о стратегиях отказа от курения.

Оставьте отзыв

Польза красных и пантеровых шляпок грибов
Кодирование от алкоголизма по Довженко
Рахит у детей
Преображение улыбки: эстетическое стоматологическое протезирование