При каких обстоятельствах и кому именно следует проходить детальное обследование сосудов?
Коронароангиография — это золотой стандарт для диагностики ишемической болезни сердца.С помощью этой процедуры можно определить состояние коронарных сосудов и их проходимость. Если в коронарных сосудах бляшки, это
может привести к закрытию сосудов. Вследствие этого и происходит острый инфаркт миокарда. То есть, таким способом можно предотвратить развитие такой тяжелой болезни.
При каких показаниях назначают такое обследование?
В первую очередь речь идет о людях, которые страдают от стенокардии. Но еще есть немалый перечень других симптомов, при наличии которых следует проводить коронароангиографию. Речь идет о боли за грудиной (которые появляются при физических нагрузках), одышку, общую слабость, появление холодного пота. В таких случаях нужно узнать о состоянии сосудов.
То есть необходимо определить тип кровоснабжения миокарда и состояние коронарных артерий, характер атеросклеротического поражения коронарного русла (его наличие, локализацию, длину и степень). Также с помощью такого обследования можно определить наличие тромбоза, язвы, кальциноза сосудов. А еще можно отследить спазм коронарных сосудов, степень коллатерального кровотока и аномальной анатомии коронарных артерий.
Нужно ли готовиться к коронароангиографии?
Нужно только не есть. Это инвазивный метод, который проводится под местным обезболиванием. Сначала следует пунктировать бедренную артерию, в которую вставляют трубку (интродюсер), тогда катетеризуют устье левой коронарной артерии и правой. После чего вводят контраст и фиксируют кровоток в стандартных проекциях на ангиорентген-установке. Такого типа обследования длится около 30 — 40 минут, пациенту все это время нужно лежать неподвижно.
После окончания вынимаются катетер и интродюсер, проводят гемостаз места пункции и накладывают повязку на 12 — 24 часа. А на основе полученных результатов медики назначают оптимальное лечение больного (оперативное вмешательство или медикаментозное).
А можно таким способом исследовать состояние других сосудов?
Для этого проводят другие виды ангиографии. Такие обследования также проводятся с помощью введения контрастного вещества, фиксируется на рентген установке.
Назначают при профилактике инсультов, атеросклеротических поражениях, почечных проблемах, вызванных высоким давлением. Или даже если у больного пораженные сосуды ног, в результате чего кровь плохо доходит до конечностей.