Нарушения речи детей в начальной школе

Когда ребенок приходит в школу, речевая готовность является важным фактором успешной адаптации и усвоения учебной программы, поэтому еще в дошкольном возрасте уделяют внимание выявлению проблемы и, при наличии нарушения, его коррекции.

Речевое нарушение может стать причиной ограниченных учебных возможностей и общего потенциала ребенка в школе. Ведь оно регулирует и учебную деятельность, и связано с коммуникацией в коллективе.

Речевая норма

Для ориентирования в речевых отклонениях нужно представлять ученика с речевой нормой.

Будущий первоклассник со сложившимся речью должен:

• правильно произносить звуки и слова
• говорить достаточно громко, в адекватном для понимания темпе
• дифференцировать (различать) звуки, определять их последовательность в словах
• правильно согласовывать слова в предложениях (род, число, падеж)
• пересказывать содержание прослушанных текстов (сказки, рассказы)
• составлять рассказы по рисункам
• находить причинно-следственные связи в сюжетах из рисунков, сказок, мультиков
• иметь достаточный словарный запас (ориентировочно 2000 слов ), в котором присутствуют основные части речи.

Причины речевых нарушений

Часто речевые нарушения у детей могут иметь внешне одинаковые симптомы, но причины, которые обусловили, — различаться.

Логопеду важно выяснить причины нарушения для того, чтобы определить методику работы с ребенком.

В целом причины речевых нарушений можно разделить на внутренние и внешние.

Внутренние причины

Сюда относят физиологические факторы, повлиявшие на ребенка во время беременности матери, родов или в раннем возрасте.

К примеру: заболевания матери во время беременности наследственные заболевания вредные привычки родителей сложные роды, родовые травмы физические и психические перегрузки во время беременности.

Внешние причины

К внешним относят физиологические и социальные факторы, действовавшие на ребенка в первые годы жизни, а именно:

• инфекционные заболевания, влияющие на мозг
• побочные действия медикаментозного лечения, передозировки лекарствами
• травмы головы физические хронические заболевания, ослабляющие организм, влияют на общее и психическое развитие
• дефектность речевого окружения

Например, речевое развитие может задерживаться в связи с немотой или глухонемотой родителей; когда старшие братья и сестры имеют нарушения речи, которое меньше ребенок копирует; через билингвизм (двуязычие) в семье.

• психогенные факторы в семье — отсутствует / недостаточный эмоциональный контакт со взрослыми или слишком конфликтные, агрессивные отношения между родителями и т.д.
• психологические травмы (испуг может стать причиной заикания или потери голоса)
• педагогическая запущенность

К примеру, в семье не читают, не рассказывают сказок, не объясняют окружающие явления, не отвечают на вопрос ребенка, оставляют ее на весь день наедине с компьютером или телевизором

• неправильные педагогические подходы в семье (с ребенком дошкольного возраста «сюсюкаются», произнося искаженные слова).

Почему при одном нарушении ребенку ставят разные диагнозы

Иногда о нарушении одного ребенка разные специалисты определяют различные логопедические выводы. Это связано с тем, что речевые нарушения до сих пор имеют несколько классификаций.

Психолого-педагогическая классификация речевых нарушений

По психолого-педагогическим принципом выделено три формы речевых нарушений:

• фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФНМ)
• общее недоразвитие речи (ОНР)
• заикания.

Эта классификация лаконичная, в ней отсутствуют, например, распространены в наше время нарушения письма и чтения, поскольку их рассматривают как последствия указанных первичных нарушений в дошкольном возрасте.

Сроки этой классификации используют в украинских учебных заведениях. Так, в дошкольных учреждениях формируют группы отдельно для детей с ФФНМ и ОНР. Это связано с выводами психолого-медико-педагогической консультации , которые содержат именно такие формулировки для определения срока пребывания и программы коррекции ребенка в логопедической группе.

Заметьте!

Если ФФНМ обнаружено уже в школьном возрасте, его еще можно скорректировать в достаточно короткий срок на базе логопункта, если не развились вторичные симптомы .А вот если ребенок накануне обучения, можно сделать вывод о общем недоразвитии речи — особенно первого (самого сложного) уровня — ему могут рекомендовать обучение в специальном логопедическом классе или спецшколе.

Клинико-педагогическая классификация речевых нарушений

По этой классификации существует 11 форм речевых нарушений, включающих нарушения речи:

Устной

• афония
• алалия
• афазия
• брадилалия
• дизартрия
• дислалия
• заикание
• тахилалия
• ринолалия

Письменной

• дислексия
• дисграфия

Медицинская классификация

Согласно международному классификатору болезней, все диагнозы обозначают латинской буквой с определенной цифрой.

В медицинских карточках детей с нарушениями речи можно встретить такие закодированные диагнозы, как:

• F80 — расстройства речевого развития
• F94, F98 — речевые нарушения, связанные с эмоциональными расстройствами и расстройствами поведения
• Q35, Q36, Q37 — нарушение речи, связанные с врожденными аномалиями и хромосомными нарушениями.

После буквы и цифры, обозначающей группу заболеваний, еще одной цифрой отмечают конкретный расстройство. К примеру:

• F80.1 является распространенным диагнозом среди дошкольников — означает «расстройство экспрессивной речи»
• F98.5 — заикание и тому подобное.

Симптомы и диагнозы речевых нарушений

Речевое развитие ребенка очень динамичное. Поэтому диагноз, поставленный в карточке трехлетнего ребенка, к моменту поступления в школу часто бывает «устаревшим», теряет свою актуальность.

Поэтому диагностику речевых нарушений у детей дошкольного возраста желательно проводить ежегодно, даже при видимом успехе развития речи.

Тем более когда родителей тревожат определенные симптомы, требуется обязательная консультация специалиста.

Какие симптомы могут свидетельствовать о логопедических нарушениях

Предлагаем таблицу с указанием на симптомы, под которыми может скрываться логопедический диагноз:

если ребенок		это может быть
Не выговаривает отдельные звуки или группы звуков (слух, интеллект и речевой аппарат при этом норма)		дислалия
Не только неправильно произносит звуки речи, но и недостаточно их различает, не улавливает разницы между звучаниями		Фонетико-фонематическое недоразвитие речи
Кроме проблем со звукопроизношением и разрешением звуков: поздно начал говорить (первые слова после 3 лет) имеет ограниченный словарный запас говорит однословными фразами неправильно связывает слова в предложении, не согласовывает их по падежам, родам, числам не может пересказать сюжет сказки, мультика не может придумать рассказ по рисунку, адекватно выразить свои мысли		Общее недоразвитие речи (ОНР), имеющий три уровня: ЗЦМ и уровня — язык почти отсутствует ЗЦМ II-III уровня — нарушены определенные составляющие речи
если кроме того:
нарушена артикуляция (ребенку трудно поднять язык наверх и удержать его в таком положении, облизать губы и т.д.) и общая моторика (трудно одеться, неловко движения и т.п.)		оторная алалия (поражение речевых зон коры головного мозга во время беременности или в первые месяцы жизни)
испытывает трудности в понимании обращенной речи (слух полноценный, но не может «соединить информацию, которую слышит, в одно целое»)		Сенсорная алалия (нарушено не только собственное вещание, но и его восприятие)
речь уже начало формироваться, но вдруг ребенок перестал говорить, речевое развитие прекратилось		Афазия (нарушение речи вследствие поражений головного мозга  — кровоизлияний, черепно-мозговых травм и т.д.)
Имеет прерывание речи, говорит с паузами, повторами, имеет судорожные движения мышц лица и конечностей во время речи		Заикание, логоневроз
Не имеет голоса (отсутствует исчез), хрипит, говорит шепотом, проблемы с глотанием, жеванием		Дисфония (афония)
Говорит быстро до неразборчивости, говорит, пока хватает дыхания, усиленная жестикуляция		Тахилалия (патологически ускоренный темп)
Говорит замедленно, растягивает слова, имеет монотонное речи, нечеткую артикуляцию		Брадилалия (патологически замедленный темп)
Гнусавит («говорит в нос»), говорит непонятно, имеет искаженную произношение звуков, имеет или повышенный тонус мышц лица (мышцы все время напряжены) или снижен (рот открыт, течет слюна)		ринолалия
Говорит нечленораздельно, как с «кашей во рту», ​​имеет монотонное речи, проблемы с глотанием или жеванием, слабую мимику лица		дизартрия
При чтении: пропускает отдельные слова, предложения, абзацы заменяет звуки читает по буквам искажает склады в слове не понимает прочитанный текст		Дислексия (трудности овладения навыками чтения)
При письме: не может определить последовательность звуков не может соотнести звук с буквой пропускает или заменяет буквы, слоги не учитывает пунктуацию путает буквы, сходные по написанию не дописывает буквы, слоги вставляет лишние буквы пишет слова вместе или наоборот делит слово наугад пишет зеркально		Дисграфия (трудности овладения навыками письма)

Однако логопедический диагноз нельзя ставить «на глаз», по одному критерию. Часто речевые диагнозы схожи по признакам с диагнозами:

• нарушения умственного развития
• нарушение слуха
• расстройства аутистического спектра.

Например, диагноз «алалия» часто внешне трудно дифференцировать от «умственной отсталости» или «нарушение слуха».

Кроме того, тот или иной речевой расстройство может иметь тяжелее или легче степень, различные формы (дизартрия имеет не менее 7 форм!).

Степени и формы речевых нарушений различаются и по симптоматике. Поэтому важно осуществить профессиональное обследование на логопункта или в поликлинике.

Если к поступлению в школу этого не сделают родители, в установленном порядке обследует всех учеников начальной школы логопед городского или районного логопункта. Это происходит в первый месяц учебного года. Сообщая результаты обследования родителям, логопед также:

• дает рекомендации по коррекции нарушения
• прогнозирует потенциал речевого развития при условии коррекции и без нее
• при необходимости направляет ребенка к другим специалистам.