Пограничное расстройство личности (ПРЛ) и тревожное расстройство личности (ТРД) происходят так часто, что в некоторых случаях от 43 до 47 процентов людей с ПРЛ также отвечают критериям ТРЛ.
Понимание тревожного расстройства личности
Это подавляющее и вмешивающееся в жизнь чувство, что человек недостаточно хорош, опасения, что другие думают о человеке негативно, и он очень застенчив и обеспокоен отказом.
Симптомы тревожного расстройства личности
У вас должно быть четыре или более признаков или симптомов:
- Избегание социальных взаимодействий из-за опасений критики
- Озабоченность отказом
- Не вовлечение в отношения с людьми, если вы не уверены, что нравитесь им
- Крайняя чувствительность к неодобрению или критике
- Отрицательное отношение; например, потенциальные проблемы представляются хуже, чем они есть на самом деле
- Ингибирование в незнакомых социальных ситуациях
- Низкая самооценка
Люди с ТРЛ могут быть описаны как крайне застенчивые, социально тревожные, самосознающие и самокритичные. Эта модель поведения поднимается до уровня клинического расстройства, когда значительно мешает вашим отношениям, занятиям или другим важным областям вашей жизни.
Результаты исследования совместного возникновения пограничных и тревожных личностных расстройств варьируются в зависимости от характеристик исследуемого образца.
В выборке людей с ПРЛ, которые находились в лечении, 43% пациентов с ПРЛ также соответствовали диагностическим критериям ТРД. В другом исследовании, которое более 11 процентов людей, которые соответствовали критериям ПРЛ в своей жизни, также отвечали критериям ТРЛ.
Почему ТРЛ и ПРЛ так часто происходят вместе
Мы не знаем, почему так много людей с ПРЛ также отвечают критериям для ТРЛ, но эксперты размышляют о двух основных причинах этой коморбидности. Во-первых, ПРЛ и ТРЛ разделяют ключевой симптом: оба связаны с интенсивным страхом перед критикой и отказом. Возможно, что эта черта увеличивает шансы человека на соответствие критериям обоих расстройств.
Кроме того, может быть, люди с ПРЛ испытывают такую сильную эмоциональную боль в своих отношениях, что подмножество может вообще отказаться от отношений, чтобы уменьшить эту боль.
Лечение ТРЛ и ПРЛ
В настоящее время нет опубликованных клинических испытаний, в которых были рассмотрены методы лечения совместно встречающихся ТРЛ и ПРЛ. Тем не менее, когнитивная поведенческая терапия (КПТ), по-видимому, эффективна для лечения ТРЛ, а вариация, называемая диалектической поведенческой терапией (ДПТ), — это лечение ПРЛ с самой сильной исследовательской поддержкой.
Еще одно успешное лечение ПРЛ — терапия на основе ментализации, которая помогает понять, как вы и другие ощущаете себя отдельно от своего поведения.
В недавнем исследовании делается вывод о том, что пограничное расстройство личности редко возникает само по себе, и эффективное лечение ПРЛ часто помогает лечить симптомы сопутствующего расстройства (состояний).
Например, если у вас есть как ПРЛ, так и основное депрессивное расстройство, ваш второе, скорее всего, лучше ответит на лечение ПРЛ, чем на антидепрессанты.
