Полипы это доброкачественные, каплевидные наросты, которые образуются в носу или пазухах, как правило, вокруг области, где пазуха открывается в полость носа. Зрелые носовые полипы выглядят как очищенный виноград.
Часто ассоциируясь с аллергией или астмой, носовые полипы могут не вызывать никаких симптомов, особенно если они маленькие, и не требуют лечения. Но большие полипы носа могут блокировать нормальный отток из пазух. Когда слишком много слизи накапливается в пазухах, они могут стать зараженными, с аккумуляцияей густой, бесцветной жидкости в носу и в горле, которая затрагивает многих людей с носовыми полипами.
Полипы в носу не следует путать с полипами, которые образуются в толстой кишке или мочевом пузыре. В отличие от этих типов полипов, они редко злокачественными. Как правило, это является результатом хронического воспаления или семейной тенденции к развитию носовых полипов.
Полипы: симптомы
Симптомы полипов носа включают:
- заложенность носа
- чихание
- насморк
- лицевые боли
- потеря обоняния (аносмия)
- потеря вкусовых ощущений
- зуд вокруг глаз
- хронические инфекции
У большинства людей с полипами носа есть насморк, чихание и заложенность; около 75% имеют уменьшенный обоняние. У многих развиваются астматические симптомы, такие как свистящее дыхание, синусит, а также чувствительность к запахам, пыли и химическим веществам. Реже, люди полипами испытывают сильную аллергию на аспирин и реакции на желтые красители.
Если у вас носовые полипы, повышенный риск развития хронического синусита. Когда носовые полипы становятся особенно большими, они могут толкать носовые кости друг от друга и расширить носовой мостик, который может отрицательно повлиять на внешний вид.
Если у вас сильная аллергия на аспирин или желтые красители, вы должны проконсультироваться с врачом. У людей с комбинацией аллергии на аспирин, чувствительностью к желтым красителям, аллергическая реакция является потенциально опасной для жизни.
Риск полипов
Полипы могут повлиять на людей любого возраста, но они наиболее часто встречается у взрослых старше 40 лет, и в два раза чаще у мужчин, чем у женщин. Они редко бывают у детей в возрасте до 10. Когда у детей развиваются носовые полипы, следует рассматривать в качестве возможного диагноза муковисцидоз.
Хотя носовые полипы связаны с аллергическим ринитом, астмой, аллергией на аспирин, синуситом, острыми и хроническими инфекциями, инородным телои в носу, и кистозным фиброзом, часто их причина неизвестна. Иногда, образование полипов носа предшествует развитию астмы или синусита.
Некоторые исследователи полагают, что симптомы аллергии — включая насморк, чихание и зуд — предрасполагают людей к развитию носовых полипов. Но связь аллергии является спорныой. Некоторые исследования показывают, что носовые полипы могут развиваться у почти одной трети пациентов, страдающих астмой, но только у 2% пациентов, которые имеют сезонные аллергии с диагнозом нет астмы. Другие исследователи полагают, что инфекции пазухи — ткани, которые вызывают набухание и уменьшенную дренаж — приводят к образованию полипов носа.
Медицинские методы лечения носовых полипов
Если вы подозреваете, что у вас есть носовые полипы, ваш врач может диагностировать их, как правило, с носовым эндоскопом, инструментом с увеличительным объективом или камерой, которая обеспечивает детальный вид вашего носа и пазух. В некоторых случаях врач может назначить дополнительные анализы или выполнить биопсию полипа, чтобы гарантировать, что это не раковая опухоль.
Эндоскопия полипов
Первым делом при лечении используют носовой спрей с кортикостероидами. Во многих случаях такое лечение может уменьшить или даже устранить носовые полипы. В других случаях проводится одна неделя курса пероральных кортикостероидов, таких как преднизон.
Медикаментозные методы
К сожалению, носовые полипы, как правило, повторяются, если основная причина, аллергии, или инфекция не контролируется должным образом. Может быть необходимо продолжать использовать кортикостероидный спрей для предотвращения возвращения полипов и проходить периодические медицинские осмотры эндоскопом.
Лекарства, такие как антигистаминные и противоотечные имеют минимальное значение в лечении носовых полипов. В некоторых случаях,ваш врач может назначить антигистаминные препараты, чтобы помочь контролировать аллергию, или курс антибиотиков, чтобы контролировать основную инфекцию до начала применения терапии кортикостероидами.
Хирургические методы
Иногда, носовые полипы являются настолько большими и громоздкими, что кортикостероидные назальные спреи являются неэффективными. В таких случаях, хирургическое вмешательство может быть эффективным вариантом.
Хирургические процедуры, как правило, выполняется эндоскопически, с небольшим носовым телескопом, удаляющим носовые полипы при сохранении нормальной ткани. Чаще всего эти процедуры проводятся в амбулаторных условиях центра хирургии в амбулаторных условиях, где вы можете после операции пойти домой в тот же день.
Хотя операция связана со значительным улучшением у большинства пациентов после 18 месяцев, он может быть менее эффективным у пациентов, имеющих носовые полипы с астмой или у пациентов, имеющих чувствительность к аспирину. Но постоянное управление с помощью лекарств может помочь таким пациентам достичь лучшего контроля астмы.
