Несчастные случаи с пуповинами составляют около 10% мертворождений. Хотя люди часто предполагают, что смертельные случаи вызваны случайным удушением, они чаще всего являются результатом внезапного нарушения кровоснабжения ребенка.
Типы несчастных случаев с пуповинами
Пуповина содержит одну вену и две артерии и отвечает за снабжение ребенка кислородом, богатой питательными веществами кровью из плаценты.
Проблемы могут возникать, когда шнур поврежден или сжат. Когда это произойдет, подача кислорода может сильно ухудшиться. Если проблема не будет решена быстро, может возникнуть удушье, повреждение головного мозга и даже смерть.
Несчастные случаи, как правило, связаны с патологией пуповины, проблемами с беременностью, случайным нарушением кровоснабжения или комбинацией событий. Среди них:
- Если в гестационном мешке имеется слишком мало амниотической жидкости, пуповина может быть сжата между ребенком и стенкой матки.
- Если пуповина ненормально длинная, она становится узловатой.
- Несколько схваток могут толковать матку и увеличивать риск сжатия.
- Если положение плода ногами вперед, это может сжать пуповину, неестественно скручивая ее.
- Потенциально опасное для жизни состояние, называемое vasa previa, возникает, когда один или несколько кровеносных сосудов в пуповине пересекают вход в родовой канал под ребенком. Когда шейка матки расширяется, кровеносные сосуды могут стать сжатыми или разрываться.
Риск и предотвращение несчастных случаев
На самом деле эти случаи довольно редки.
Это потому, что пуповина заполнена скользким веществом, называемым желе Уортона, которое окружает и смягчает артерии и вены. Так что, когда что-то надавливает на пуповину, сосуды внутри способны выскользнуть.
Хотя многие несчастные случаи с пуповинами являются чисто случайными (и, как таковые, не могут быть предотвращены), часто встречаются характерные:
- Гиперчувствительность плода, подергивание (встречающиеся ежедневно и более четырех раз в день) связаны с повышенным риском сжатия пуповины.
- Перекрученные пуповины, часто указывают на повышенный риск смертности.
- Женщины, которые зачали через оплодотворение in vitro (IVF), ожидают близнецов или имеют предрасположенность к предлежанию плаценты (состояние, в котором плацента покрывает некоторые или все шейки матки) имеют повышенный риск развития vasa previa.
- Хотя некоторые из этих состояний могут быть обнаружены во время обычной дородовой помощи, другие (такие как гиперактивность плода) могут потребовать ультразвука для выявления любых возможных аномалий. Если обнаружено, может быть рекомендована госпитализация для наблюдения за ребенком в течение как минимум 24 часов с помощью ультразвука и монитора сердечного ритма плода.
