Пролапс митрального клапана

Пролапс митрального клапана возникает, когда митральный клапан сердца работает неправильно. Вместо того, чтобы закрывать плотно, клапаны вздымаются в левое предсердие сердца.

Состояние также известно как синдром Барлоу или синдром гибкого клапана. Большую часть времени эта болезнь вызывает незначительные симптомы или осложнения.

Однако пролапс митрального клапана может ухудшаться с течением времени. Когда это произойдет, это может создать повышенный риск серьезных сердечных проблем, включая инфекции, опасные для жизни аритмии и сердечную недостаточность. В результате пролапс митрального клапана должен контролироваться врачом.

Что такое пролапс митрального клапана?

Митральный клапан — это несколько клапанов в сердце, которые контролируют кровоток между камерами сердца.

Он расположен в сердце между двумя камерами сердца, известными как левый желудочек и левое предсердие. Этот клапан контролирует кровоток между этими двумя камерами сердца.

Когда митральный клапан работает правильно, он полностью закрывается, когда левый желудочек сжимается. Это предотвращает возврат крови в верхнюю левую камеру (левое предсердие) сердца.

У людей с пролапсом митрального клапана он не работает должным образом. Это может привести к тому, что кровь вернется из левого желудочка в левое предсердие.

Количество крови, которая возвращается в левое предсердие, варьируется от человека к человеку. В редких случаях значительное количество крови может вернуться в левое предсердие, вызывая проблемы.

Причины

Пролапс митрального клапана вызван аномалиями клапана. Общие аномалии:

Заслонки митрального клапана могут быть слишком большими.
Митральный клапан может не полностью закрываться.
Заслонки клапана могут быть слишком рыхлыми, из-за чего отталкиваться назад в предсердие.

Врачи не уверены, что именно вызывает эти аномалии. Но это может быть генетический фактор, поскольку многие люди, которые имеют пролапс митрального клапана, рождаются вместе с ним, и это иногда передается по наследству.

Некоторые из симптомов пролапса митрального клапана могут включать сердцебиение, одышку, усталость и боли в груди, не связанные с другими сердечными заболеваниями.

Симптомы

Многие люди с пролапсом митрального клапана никогда не имеют никаких симптомов и с удивлением узнают, что у них есть сердечное заболевание. Однако некоторые испытывают симптомы, которые развиваются и ухудшаются с течением времени.

Симптомы широко варьируются от человека к человеку. Симптомы пролапса митрального клапана могут включать следующее:

Ощущение, что сердце пропускает удар
Ощущение. что сердце бьется слишком сильно
Аритмия
Усталость
Головокружение
Сбивчивое дыхание
Кашель
Тревожность
Мигрень
Боль в груди и дискомфорт, не связанные с сердечным приступом или другим сердечным заболеванием

Диагноз и когда обратиться к врачу

Любой, у кого есть симптомы пролапса митрального клапана, должен назначить встречу со своим врачом.

Многие другие состояния могут вызывать подобные симптомы, как пролапс митрального клапана. Если есть сильная боль в груди, следует обратиться за неотложной помощью, чтобы исключить сердечный приступ.

Большинство людей обнаруживают, что у них пролапс митрального клапана во время проверки стетоскопом во время обычного посещения врача. Врач может обнаружить сердечный шум с щелкающим звуком.

После обнаружения звука врач, скорее всего, отправит человека на обследование для подтверждения диагноза и тяжести состояния. Эти тесты могут включать:

УЗИ сердца (эхокардиография)
Рентгенография грудной клетки
Стресс тест
Электрокардиограмма (ЭКГ)

В серьезных случаях лечение может включать операцию по ремонту клапана или замену его искусственным митральным клапаном.

Лечение

Часто люди с митральным пролапсом не нуждаются в лечении. Тем не менее, врач может назначить лечение, если у человека с пролапсом митрального клапана есть симптомы или значительное количество крови, возвращающейся в левое предсердие.

Существует несколько вариантов лечения в зависимости от тяжести пролапса и симптомов. Лечение включает следующие варианты:

Управление
Медикаменты
Хирургия

Для большинства людей пролапс митрального клапана можно лечить с помощью осознанного управления. При таком подходе человек регулярно посещает своего врача для проверок и сообщает о любых новых симптомах, которые могут спровоцировать ухудшение.

Если у человека более тяжелый случай пролапса митрального клапана, который вызывает тяжелые симптомы, врач может назначить лекарства, чтобы помочь справиться с состоянием.

Для людей, которые испытывают только дискомфорт в груди или сердцебиение с минимальным обратным потоком, врач может назначать препараты, называемые бета-блокаторами.

Для более значимых симптомов или обратного потока врач может назначить комбинацию лекарств, включая следующие:

Разжижающие кровь для снижения риска образования тромбов
Сосудорасширяющие средства для расширения кровеносных сосудов
Диуретики для удаления избытка натрия и жидкости
Лекарства для усиления сердечного ритма или регулирования ритма сердца

В очень редких случаях врач может рекомендовать операцию для лечения очень аномальных или тяжелых случаев пролапса митрального клапана.

Для того, чтобы врач рекомендовал хирургическое вмешательство, должно возвращаться большое количество крови в предсердие. Это может вызвать серьезные симптомы или привести к другим более серьезным осложнениям.

Хирургия может выполняться как операция на открытом сердце или проводится с использованием менее инвазивных методов. Варианты хирургии включают в себя несколько вариантов:

Ремонт митрального клапана, чтобы затянуть заслонки клапана и остановить обратный кровоток
Замена клапанов, которые не могут быть отремонтированы с помощью протезов

Прогноз

В подавляющем большинстве случаев пролапс митрального клапана не является серьезным. Многие люди могут иметь состояние и вообще не испытывать никаких симптомов.

Однако состояние может ухудшаться с течением времени и вызывать симптомы развития, когда их не было. В редких случаях могут возникать осложнения и могут включать следующее: