Селен является одним из «важных» питательных веществ для людей, наши тела не могут его производить, и поэтому мы должны получить его из нашего рациона. Без него могут страдать сердце, суставы, глаза, иммунная система и репродуктивная система. Людям нужно ежедневно есть около 55 микрограмм селена.
Селен был обнаружен как элемент в 1817 году шведским химиком Йонсом Якобом Берцелиусом, который определил атомные веса многих элементов и разработал систему химических символов. Сначала считалось, что это токсин, но в 1950-х годах ученые определили, что селен является важным минералом. По данным Американского онкологического общества, к 1960-м годам врачи начали исследовать на животных возможные противоопухолевые свойства селена.
Ученые теперь знают, что селен необходим для производства селенопротеинов, семейства белков, содержащих его в виде аминокислоты. До сих пор было выделено 25 различных селенопротеинов в организме, но только половина их функций была идентифицирована, по данным Института Линуса Полинга в Университете штата Орегон.
Исследования человека и животных показали, что селенопротеины участвуют в развитии эмбрионов, метаболизме гормонов щитовидной железы, защите от антиоксидантов, производстве спермы, мышечной функции и реакции иммунной системы на вакцинацию.
Где находится селен
«Растения собирают микроэлементы, находящиеся в почве, включая селен, и превращают их в форму, которая потребляется и пригодна для использования людям и другим животным», — сказал доктор Стивен Неабор, врач первичной медицинской помощи в Медицинском центре Барнард в Вашингтоне. «Потому что он естественно встречается в растениях, если у вас разнообразная диета, вы получите все необходимые вам питательные вещества и минералы в продуктах».
По всему миру почва отличается по концентрации селена. Чем выше концентрация селена в почве, тем выше концентрация селена в культурах. Почва в Небраске, Южной Дакоте и Северной Дакоте особенно богата селеном, и люди, живущие в этих районах, как правило, имеют самое высокое потребление селена в Соединенных Штатах, согласно изданию Harvard Health 2014 года «Правда о витаминах и минералах».
Почва в некоторых районах Китая и России довольно бедна селена. Недостатки селена в регионе Кешан на северо-востоке Китая были достаточно серьезными, чтобы стимулировать болезнь сердца, называемую кардиомиопатией, которая теперь называется болезнью Кешана. Китайские правительственные программы по добавлению селена в райион в 1970-х годах значительно сократили случаи болезни Кешана. Низкие уровни селена в Китае, Тибете и Сибири могут играть определенную роль в типе остеоартрита, который называется болезнью Кашин-Бек.
Низкие уровни селена более распространены у людей с определенными заболеваниями по всему миру, что порождает вопросы и надежду, что добавки селена могут принести пользу для здоровья.
Селен в качестве добавок
Селен является одним из нескольких питательных веществ, которые, как известно, обладают антиоксидантными свойствами, это значит, селен участвует в химических реакциях, останавливающие свободные радикалы от повреждающих клеток и ДНК. Свободные радикалы представляют собой нестабильные молекулы из экологических токсинов или из побочных продуктов метаболизма человеческого организма. Антиоксидантные добавки, включая селен, часто рекламируются, чтобы помочь предотвратить сердечные заболевания, рак и потерю зрения.
В частности, добавки селена предназначены для помощи людям с астмой и снижают риск ревматоидного артрита и сердечно-сосудистых заболеваний. Селен снижается с возрастом, поэтому некоторые утверждают, что селен может замедлять процесс старения, когнитивный спад и деменцию. Низкие уровни селена также связаны с депрессией, мужским бесплодием, слабыми иммунными системами и проблемами щитовидной железы.
Говорят, что селен замедляет прогрессирование ВИЧ и противодействует ядовитому воздействию тяжелых металлов. Шампуни от перхоти используют сульфид селена в качестве местного лечения; однако эта форма селена может вызвать рак при проглатывании. Говорят, что головные боли, тошнота и симптомы головокружения от внутричерепного давления улучшаются с помощью добавок селена и он улучшает мальабсорбцию в пищеварительном тракте, особенно в организме детей.
Работают ли добавки селена?
«В общем, мы не предписываем добавки, если кто-то не является строгим веганом. Изменения в образе жизни часто оказывают большее влияние, чем добавки», — сказал Неабор. «Это особенно верно в отношении добавок селена, потому что людям его так мало нужно и потому, что его обычно легко можно получить через пищу».
По словам Неабора, есть лучшие способы улучшить здоровье, прежде чем обращаться к пищевым добавкам. «Избегайте продуктов, которые перерабатываются. Рацион, основанный на растениях, во многих исследованиях показал наибольшую эффективность с точки зрения улучшения общего состояния здоровья. Прежде чем обращаться к пищевым добавкам, обратитесь к психологическим проблемам, таким как стресс, сну и упражнениям». Люди, которые часто курят сигареты или пьют алкоголь, могут иметь более низкие уровни селена, но они должны работать над отказом от курения и употребления алкоголя, сказал он.
Селен и рак
Изучение уровней селена выявило корреляцию между людьми, которые едят много селена и более низким риском некоторых видов рака, в частности рака мочевого пузыря, рака предстательной железы, рака легких и некоторых желудочно-кишечных раков. Более 100 небольших экспериментов на животных показали, что добавки селена уменьшают количество новых опухолей, согласно обзору за январь 2004 года, опубликованному в British Journal of Nutrition.
По данным Американскому Обществу Рака, регионы с богатой селеном почвой имеют более низкие показатели смертности от рака, чем районы с низкими уровнями селене почве, особенно при раках легких, пищевода, мочевого пузыря, груди, толстой кишки, прямой кишки, поджелудочной железы, яичника и шейки матки. Но эти тенденции не подтверждают, что селен может быть основным фактором лечения рака.
Контролируемые исследования, в которых группам людей были предоставлены либо добавки селена, либо плацебо, нашли противоречивые результаты о свойствах селена в борьбе с раком.
Исследование, проведенное более чем с 1300 мужчинами и женщинами с немеланомным раком кожи, показало, что группа мужчин, принимавших селеновые добавки, также имела на 52 процента меньше случаев рака предстательной железы, согласно публикации 2003 года, опубликованной в журнале BJUI. Но более крупное исследование более чем 35 000 мужчин, называемое «Профилактика рака селена и витамина Е», показало, что добавки селена не влияют на риск рака предстательной железы. Клиника Майо не рекомендует добавки селена для рака, основываясь на текущих научных данных.
Селен и болезнь сердца
Предварительные исследования показывают, что селен может играть роль в здоровье сердца. Селен уменьшает воспаление и предотвращает клетки в крови от агрегации, которая необходима для образования тромбов. Сгустки крови могут привести к инсульту, сердечным приступам, почечной недостаточности, легочной эмболии и другим проблемам.
По словам Медицинского центра Университета Мэриленда, дефицит селена может ухудшить атеросклероз (ухудшение артерий). Исследования на животных показали, что добавление селена после длительного дефицита питания, обращает вспять сердечно-сосудистое поражение у мышей. Тем не менее, исследования человека по этому вопросу показали смешанные результаты.
Некоторые обсервационные исследования, в которых врачи отслеживают людей, но не произвольно назначают добавки или плацебо, обнаружили, что чем ниже уровень селена в крови, тем выше риск высокого кровяного давления и ишемической болезни сердца. Но другие обсервационные исследования не обнаружили существенной связи между уровнями селена и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Некоторые наблюдательные исследования даже нашли противоположную тенденцию; Более высокие уровни селена были связаны с ухудшением состояния сердечно-сосудистой системы организма, согласно данным Национального института здоровья (NIH).
В одном клиническом исследовании назначили более 450 пожилых людям плацебо или различные сильные добавки селена в течение шести месяцев. Обнаружили, что люди, принимающие добавки селена, имели более низкие уровни плохого холестерина, а группа, принимающая наибольшее количество селена (300 мкг), также показала более высокие уровни холестерина ЛПВП («хороший холестерин»), согласно статье в журнале «Annals of Internal Medicine» за май 2011 года.
Однако в обзоре Cochrane Collaboration, проведенном в 2012 году, сделан вывод о том, что вместе взятые доказательства исследований селена, в том числе около 20 000 человек, участвующих в 12 исследованиях, не поддержали принятие добавок селена в качестве способа предотвращения серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Однако исследователи отметили, что подавляющее большинство участников были мужчинами из Соединенных Штатов, где люди уже получают много селена из пищи.
Селен и ревматоидный артрит
Люди с ревматоидным артритом, скорее всего, имеют низкий уровень селена, но в настоящее время неясно, являются ли низкие уровни селена результатом состояния или фактором, способствующим развитию.
Как только у человека диагностируется ревматоидный артрит, добавки селена, похоже, не помогают, по данным Медицинского центра Университета Мэриленда.
Селен и потеря памяти
Поскольку уровень селена снижается с возрастом, существует вероятность того, что селен влияет на возрастной психический спад. Большие обсервационные исследования не обнаружили связи между уровнями селена и оценками памяти, либо обнаружили, что люди с более низким уровнем селена более склонны в понижению когнитивного уровня с течением времени.
В одном восьмилетнем исследовании с более 4000 участников в возрасте от 45 до 60 лет было показано, что принимающие антиоксидантные добавки, имеют более хорошие результаты в словесной памяти через шесть лет после окончания исследования, согласно публикации в сентябре 2011 года в American Journal of Clinical Nutrition. Однако, поскольку антиоксидантные добавки включали смесь витамина и минералов, исследователи не могли отделить что именно из этого влияет на память. Селен может играть роль в снижении познавательной способности из-за его антиоксидантных свойств, которые могут защитить клетки мозга от повреждений с течением времени. Но в целом, ограниченное количество исследований по селену и психическому упадку не дает достаточных доказательств для определения того, может ли селен влиять на функцию мозга.
Селен и щитовидная железа
Доказательства подтверждают связь между уровнями селена, дефицитом йода и функцией щитовидной железы, особенно у женщин. Селен более сконцентрирован в щитовидной железе, чем в другом органе в организме, и это важно для производства и метаболизма гормона щитовидной железы.
Один из анализов 1900 человек во Франции обнаружил, что у женщин с умеренным дефицитом йода и с более низким уровнем селена, более вероятно будут развиваться зобы или повреждение щитовидной железы по сравнению с теми, у кого высокий уровень селена, согласно статье 2003 года в Европейском журнале эндокринологии. Последующие исследования нашли похожую связь. Тем не менее, контролируемые исследования на здоровье щитовидной железы, где участники получают добавки селена или плацебо, имели смешанные результаты. Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, могут ли добавки селена бороться с заболеваниями щитовидной железы.
Селен и диабет
Существует ограниченное исследование по поводу добавок селена и риска развития диабета. Несколько крупных обсервационных исследований показали корреляцию между более высокими концентрациями селена в ногтях ног и более низким риском развития диабета.
Однако плацебо-контролируемое исследование более 1200 человек за семь лет показало, что добавки селена не уменьшают риск диабета 2 типа и могут фактически увеличить риск диабета, согласно публикации 2007 года, опубликованной в «Annals of Internal Medicine».
Селен и ВИЧ
Уровни селена, как правило, снижаются по мере развития ВИЧ-инфекции. Недавние исследования по добавкам селена у ВИЧ-позитивных пациентов показывают некоторые перспективы. В одном лабораторном исследовании клеток крови человека было обнаружено, что добавление определенного селенопротеина к ВИЧ-инфицированным клеткам замедляет репликацию ВИЧ в 10 раз по сравнению с ВИЧ-инфицированными клетками человека без селенопротеина согласно публикации, опубликованной в ноябре 2008 года в Journal of Biological Chemistry («Журнал биохимии»).
Исследование, проведенное над 878 ВИЧ-позитивными людьми в Ботсване, которые не принимали антиретровирусные препараты, согласно документу, опубликованному в журнале в ноябре 2013 года Американской медицинской ассоциации, показало, что мультивитамины в сочетании с добавками селена замедляют прогрессирование симптомов ВИЧ и снижают риск смерти. Интересно отметить, что только добавки селена или только поливитамины не обеспечивали лучшей защиты, чем плацебо в течение двухлетнего исследования.
В другом контролируемом исследовании ВИЧ-положительных людей было установлено, что 200 мкг ежедневных добавок селена могут подавлять вирусную нагрузку ВИЧ (количество вируса в крови) и укреплять иммунную систему, согласно публикации 2007 года, опубликованной в «Annals of Internal Medicine».
Селен и другие заболевания
Люди с астмой, как правило, имеют более низкий уровень селена, чем здоровые. Но несколько эпидемиологических исследований, которые касаются этой темы, не обнаружили, что прием селеновых добавок может уменьшить симптомы астмы, по данным Медицинского центра Университета Мэриленда. И хотя селен необходим для создания здоровой спермы, очень высокий уровень селена также связан с уменьшением подвижности сперматозоидов.
Селен действительно помогает в производстве лейкоцитов, которые помогают бороться с инфекцией. Но есть ограниченные исследования относительно того, улучшают ли иммунитет добавки селена, потребляемые сверх рекомендуемой дозы.
Безопасны ли добавки селена?
Большинство людей в Соединенных Штатах получают больше, чем 55 микрограммов селена, рекомендуемых каждый день. Однако некоторые ситуации могут понижать уровень селена человека. Люди, которые курят сигареты или пьют алкоголь, чаще всего имеют низкий уровень селена. Болезнь Крона, язвенный колит или другие состояния, которые мешают организму поглощать селен, могут приводить к низким уровням селена. У пациентов с диализом в почках также может быть низкий уровень селена. Химиотерапевтический препарат цисплатин может снизить уровень селена в крови, но неизвестно, может ли цисплатин привести к значительным недостаткам.
Добавки могут быть в нескольких формах, включая селенит натрия и селенат натрия. Однако, по данным Института Линуса Полинга в Орегонском государственном университете, в пище встречаются больше видов селена.
«Люди могут передозировать добавки селена», — сказал Неабор. В 2008 году жидкая диетическая добавка, которая была в 200 раз более концентрированной, чем рекламированная, привела к отравлению селеном более чем в 200 человек в 10 штатах. Самыми распространенными эффектами были диарея, усталость, выпадение волос, ломкие ногти и тошнота. Треть из затронутых людей продолжали испытывать симптомы через 90 дней после приема неправильно маркированных добавок.
Слишком много селена со временем может привести к селенозу, который может вызвать потерю волос, выпадению ногтей, тошноту, раздражительность, усталость и некоторые повреждения нервов. Другие симптомы хронической передозировки селена — это металлический вкус во рту и запах чеснока изо рта. Передозировка селена может вызывать поражения кожи и нарушения нервной системы. В тяжелых случаях токсичность селена может вызвать тремор, почечную недостаточность, сердечную недостаточность, респираторный дистресс или даже смерть. К счастью, селеноз встречается редко.
Безопасное ежедневное потребление селена составляет 45 микрограмм для младенцев, от 60 до 90 микрограммов у малышей, от 150 до 280 микрограмм у детей с предварительной обработкой и 400 микрограммов у взрослых.
Добавки селена могут вызывать побочные реакции в сочетании с лекарствами. По словам Медицинского центра Университета Мэриленда, он может увеличить риск кровотечения, если сочетается с антикоагулянты, такими как клопидогрель, кумадин, гепарин или аспирин. Исследования на животных показывают, что добавки селена могут также продлевать действие седативных средств. Было показано, что антиоксидантные добавки, включающие селен, препятствуют лечению по снижении уровня холестерина.
Если вы думаете о принятии селеновых добавок, поговорите со своим врачом и фармацевтом о возможных побочных эффектах от комбинаций с лекарствами. Когда вы подбираете лекарства, такие как антикоагулянты или седативные средства, сообщите своему фармацевту, что принимаете селеновые добавки.