Гигиена и состояние зубов женщин, ожидающих ребенка, имеют решающее значение для правильного развития ребенка. Периодонтальная болезнь может увеличивать риск преждевременных родов или рождения ребенка с низким весом.
Беременная женщина во время стоматологического обследования
Периодонтальные заболевания также повышают риск преэклампсии, проявляется опасное повышение артериального давления, протеинурии и замедление роста плода.
Клинические исследования показали, что микроорганизмы, выделенные из плаценты, а также из желудка недоношенных детей, были идентичны материнской микрофлоре. Оказалось, что бактерии из тканей периодонта могут проникать в кровоток, а затем инфицировать плаценту и плод. Микробы могут также выделять вредные токсины, а провоспалительные цитокины стимулируют плод, который опасен для плода.
Что должно беспокоить беременных женщин?
Для беременных женщин (фактически для их детей) бактерии, вызывающие гингивит и периодонтит, очень опасны. По оценкам, гингивит встречается у более чем 50% беременных женщин (хотя некоторые исследования показывают до 90%). Напротив, периодонтит поражает до 12-15% беременных.
Врач и сама беременная женщина должны беспокоиться о любых симптомах, указывающих на воспаление десен или зубов:
- покраснение десен,
- кровотечение из десен,
- отек десен,
- боль во время чистки,
- «раскрытие» зуба,
- подвижность зубов или ослабление,
- формирование периодонтальных карманов.
Эксперты по гигиене полости рта у беременных рекомендовали:
- осмотр беременных женщин не позднее, чем через 12 недель после зачатия,
- постоянный мониторинг зубов беременной женщины, как стоматологами, гинекологами, так и врачами первичной медико-санитарной помощи, а также в случае тревожных изменений, принять надлежащее лечение.
К сожалению, врачи — конечно, за пределами кабинетов стоматологов — редко заглядывают в ротовую полость беременных женщин, но все чаще — хотя бы декларативно — гинекологи убеждены в этой необходимости.
Если обнаружены тревожные изменения, врачи могут быстро и эффективно помогать будущей маме давать антибиотики или выполнять простые и безопасные стоматологические процедуры для ребенка.
Важно! Беременные женщины с диагнозом гингивит или пародонтит могут принимать антибиотики, например амоксициллин или метронидазол. Однако они не используют тетрациклины и антибиотики, которые редко используются.
Как следует заботиться о гигиене полости рта при беременности?
У беременных женщин важна гигиена полости рта. По мнению экспертов, зубы следует чистить по меньшей мере два раза в день в течение двух минут, и этого достаточно, если мы сделаем это правильно и тщательно. Рекомендуются также электрические зубные щетки, особенно для тех, кто неправильно чистит зубы вручную. Для чистки зубов используйте фторидсодержащие пасты и антисептики.
Чистка зубов — основной метод удаления зубного налета с поверхности зубов. Рекомендуется использовать метод поворота. Зубы следует чистить по определенной схеме, чтобы не пропустить ни одной поверхности. Например, сначала внешняя, а затем внутренняя поверхность зубов, затем нижняя и, наконец, верхние зубы.
Зубная щетка должна быть изготовлена из синтетических (нейлоновых) мягких, плотно расположенных волокон. Ее следует хранить сухой и заменять каждые 6-8 недель. Для чистки контактных поверхностей и межзубных промежутков рекомендуется использовать зубную нить или межзубные щетки.
Очень важным элементом ежедневной гигиены полости рта является также очищение поверхности языка, поскольку накопление на нем содержит микробы. Для чистки дорзальной поверхности языка используются скребки и специальные щетки.
Во втором триместре беременности вы также можете делать скейлинг, т. е. удаление зубного камня, и полировку поверхности корня во время конференции. Некоторые виды лечения могут проводиться под общей анестезией. Избегайте давать беременный адреналин (особенно у женщин с гипертонией или преэклампсией).
Важно! Во время беременности рекомендуют диету, богатую белком, кальцием, фосфором, фтором и витаминами (A, C и D), который играет определенную роль в правильном развитии зубных почек и их минерализации. Избегайте перекусов между приемами пищи и ночью, потому что это приводит к непрерывному осаждению бляшек и снижению рН во рту.
Основной причиной гингивита у беременных женщин является недостаточная гигиена полости рта, в том числе неадекватное удаление зубного налета, и только во втором — гормональные изменения.
