Сложная повседневная жизнь бросает вызов нашему терпению, воле, дисциплине и эмоциональному балансу, ежедневно проверяя наши ограничения.
Тяжелая повседневная жизнь, хронический стресс и усталость часто вызывают более серьезные расстройства, такие как беспокойство, проблемы со сном, ленивое настроение, депрессия и многие другие.
Психологические и поведенческие расстройства показали тревожную тенденцию к увеличению глобальной заболеваемости, что также является одной из основных причин исследований в направлении лечения и проявлений этого типа болезней.
Транквилизаторы — это группа лекарств, которые появились на рынке примерно в 1950 году и сегодня являются одним из наиболее часто используемых препаратов. Раньше они были разделены на большие и малые группы, но из-за несогласованности названия с указанием их применения, рисков зависимости и нежелательных эффектов, термины быстро теряют популярность.
Что такое транквилизаторы?
Транквилизаторы — это группа лекарственных веществ, которые обладают способностью устранять нервное напряжение, чувство страха и тревоги. Они создают апатичное чувство, когда возникают стрессовые обстоятельства. Транквилизаторы оказывают успокаивающее действие и облегчают начало сна, некоторые из которых успешны в комплексной терапии при припадках различной этиологии.
Транквилизаторы также называют анксиолитиками и устраняют симптомы тревоги (страх, беспокойство, неуверенность, тошнота, потливость, проблемы со сном и т. д.).
Они включают несколько основных групп лекарств:
- производные бензодиазепина: хлордиазепоксид, диазепам, оксазепам, лоразепам, альпразолам, бромазепам, мидазолам и другие
- производные дифенилметана: гидроксизин, каподиам
- карбаматы: мепробамат, эмикламат
- барбитураты: фенобарбитал, секобарбитал
- производные азаспиродекандиона: буспирон
- антидепрессанты: трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
- некоторые бета-блокаторы: пропранолол
- другое: гепирон, этофоцин, мефеноксалон, гендокарил
Основными агентами, наиболее часто используемыми в клинической практике, являются многочисленные бензодиазепиновые агенты, а препараты барбитурата чаще всего используются из-за более низкой эффективности и более высоких рисков по сравнению с производными бензодиазепина.
Бензодиазепины используются для краткосрочного лечения различных типов тревожного расстройства, острого беспокойства и других, а долгосрочное потребление несет риски развития наркотической зависимости.
Некоторым из тревожных событий успешно отвечают бета-блокаторы, которые подавляют симпатическую активацию и снимают связанные симптомы (сердцебиение, тремор, высокое кровяное давление и т. Д.).
Многие антидепрессанты в какой-то степени оказывают анксиолитическое действие и могут быть использованы в терапии тревоги, поскольку риск развития зависимости значительно ниже.
В зависимости от возраста, тяжести симптомов, типа заболевания, наличия основных заболеваний, приема других лекарств у каждого отдельного пациента индивидуально подходы, а терапевтический план должен быть адаптирован к его конкретным потребностям.
Тот же препарат демонстрирует различную эффективность и активность у разных пациентов и отдельных заболеваний, с контролем дозы и использованием оптимального, также варьирующимся в зависимости от индивидуальных характеристик пациента.
Показания для транквилизаторов
Лечение анксиолитиками рекомендуется специалистом после тщательного обследования и анализа пациента.
Препараты наиболее часто используются в форме таблеток или капсул, в зависимости от наиболее часто используемых доз, и вы можете найти препараты с различными сильными свойствами в одной дозированной форме.
В зависимости от некоторых его особенностей в фармакокинетике наиболее часто используемая группа, а именно бензодиазепины, проявляет различную высокую скорость абсорбции после перорального введения.
В зависимости от продолжительности их действия и их удержания в организме они подразделяются на препараты короткого действия, период полувыведения которых составляет менее пяти часов, например мидазолам, триазолам с промежуточным действием, период полувыведения плазмы составляет от 5 до 24 часов (таких как альпразолам, лоразепам ) и препаратов длительного действия (период полувыведения плазмы в течение 24 часов), таких как диазепам.
Их механизм действия включает усиление супрессивного действия медиатора ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) на центральную нервную систему.
Бензодиазепины вызывают следующие основные фармакологические эффекты в организме:
- анксиолитический: при приеме в малых дозах
- седативно-гипнотический: в низких дозах они приводят к седации и имеют спальное действие при приеме высоких доз
- антиконвульсант: подавляет развитие и распространение припадков в центральной нервной системе
- расслабляющие мышцы: уменьшают мышечный тонус
- антероградная амнезия: когда принимается в высоких дозах, невозможно вспомнить, что происходит во время действия препарата
Основными показаниями для их использования в качестве анксиолитиков являются тревоги, панические расстройства (эпизодическая пароксизмальная тревожность), депрессивные расстройства, другие тревожные расстройства, агорафобия, миоклонуса, социальные фобии, посттравматическое стрессовое расстройство, бессонница, синдром Туретта и другие.
Крайне подходит для краткосрочной терапии и лечения при остром беспокойстве, демонстрируя очень хорошие результаты. Их использование в течение длительного времени создает серьезные риски для здоровья.
Риски и побочные эффекты транквилизаторов
Транквилизаторы могут вызывать ряд неприятных симптомов, таких как сонливость, замешательство, дезориентация и нарушения координации, слабость мышц, реже и мышечная боль, ксеростомия (сухость во рту), помутнение зрения и т. д.
Толерантность развивается со временем, постепенно, но главным образом к противосудорожному и седативно-спальному эффекту. Анксиолитический эффект не развивает толерантность, соответственно необходимость увеличения дозы с течением времени. Непрерывное лечение транквилизаторами и особенно с производными бензодиазепина создает риск развития наркотической зависимости.
После прекращения длительного лечения (более трех месяцев) типичный синдром отмены проявляется при бессоннице, тревоге, головной боли, тремор, желудочно-кишечных осложнениях и т. д.
Более высокие, чем рекомендуемые дозы, могут непреднамеренно или преднамеренно вырабатывать токсические эффекты, обычно возникающие в течение 30 минут до двух часов после введения дозы.
Степень подавления центральной нервной системы варьируется от выраженной сонливости до комы в зависимости от дозы и индивидуальной чувствительности и чувствительности пациента. Основные признаки включают выраженную мышечную слабость, атаксию, сонливость, расстройства речи (непонятная речь), летаргия. Коматозная и дыхательная депрессия с респираторной депрессией развивается в нескольких дозах и сильно отравлена.
Из-за опасности токсических реакций и наркотической зависимости рекомендуется хранить их в недоступных местах.
У пациентов с определенными основными состояниями (серьезное повреждение печени или почек, сердечно-сосудистые заболевания, тяжелая депрессия с суицидальными мыслями и поведением) транквилизаторы следует вводить с осторожностью и, при необходимости, с использованием более низкой дозы.
Не рекомендуется использовать их во время беременности или грудного вскармливания, если прямо не указано лечащим врачом в случаях, когда польза от их использования перевешивает риски для плода, новорожденного или младенца.
Сопутствующее использование транквилизаторов с некоторыми другими лекарствами увеличивает риск токсических эффектов, побочных эффектов и ухудшения общего состояния пациента.
Это, например, вальпроат натрия, барбитураты, этанол, некоторые противогрибковые средства (кетоконазол), антибиотики (эритромицин), антикоагулянты (гепарин) и другие.
Вы должны сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая те, которые доступны без рецепта, обычно используемые болеутоляющие средства, а также пищевые добавки, травы и лекарственные растения.
Самовольное изменение в вашем назначенном плане лечения противопоказано, потому что резкое прекращение терапии, увеличение или уменьшение дозы представляют собой серьезные риски для вашего здоровья. Всегда проконсультируйтесь с врачом и, в случае подозрения, подозрения или вопросов о терапии, не бойтесь спрашивать.
