Воспаление аппендицита часто поражает детей, но взрослые также страдают от этой неприятной болезни. Аппендицит обычно проявляется как боль в животе, часто находящаяся в правой подвздошной области, наблюдается потеря аппетита и проблемы с дефекацией. Эти симптомы нельзя недооценивать, поскольку воспаление аппендицита представляет собой риск для здоровья и жизни человека. Быстрое медицинское вмешательство может спасти вам страдания и серьезные осложнения после болезни. Как распознать симптомы аппендицита?
Аппендицит — острое или хроническое воспаление, вызванное закупоривания просвета червеобразного отростка, а также бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Аппендицит может также возникать из-за чрезмерного давления аппендикса через ткани. Аппендицит встречается у людей всех возрастов, но чаще всего у детей или молодых людей в возрасте 20-30 лет. Считается, что люди с диетами с низким содержанием клетчатки с большей вероятностью влечет аппендицит.
Аппендикс — суженная часть слепой кишки, т. е. начальная часть толстой кишки, которая является ее выпуклостью. Это полностью отдельный орган, который снабжен обильной лимфатической тканью в виде лимфатических узлов. Аппендикс составляет приблизительно 9 сантиметров в длину, узкий и может быть в разных местах, например, свободно висящим в направлении таза или на пластине тазобедренного сустава. Интересно, что роль аппендицита не полностью известна. Согласно некоторым теориям, придаток участвует в регулировании абдоминальных иммунных механизмов, то есть он может действовать как бактериальный фильтр. Известно, однако, что лишение аппендикса не влияет на общее состояние здоровья.
Существует два типа этого заболевания:
- Острый аппендицит: внезапно возникает, и симптомы появляются быстро и со временем увеличиваются. Характерными симптомами острого аппендицита являются боль в правой брюшной стенке, которая увеличивается, когда правая нога поднимается. Симптомы обычно включают температуру, рвоту, запор и головокружение. К сожалению, острый аппендицит обычно требует хирургического вмешательства.
- Хронический аппендицит: он определенно реже, чем форма острой болезни. Он характеризуется появлением симптомов в течение нескольких последовательных месяцев. Симптомы могут ухудшаться и ухудшаться в это время. Человек, страдающий от хронического аппендицита, обычно жалуется на недомогание, повторяющиеся тяжелые боли в животе, проблемы с дефекацией. Хронический аппендицит, если он диагностирован рано, обычно не требует хирургического лечения. К сожалению, игнорируемое воспаление принимает острую форму и обычно заканчивается на операционном столе.
В большинстве случаев, когда речь идет об аппендиците, мы имеем в виду его острую форму. Хроническая болезнь встречается редко, и ее симптомы обычно не столь резкие.
Где находится аппендикс? Орган расположен в правом подвздошном дне, то есть в нижней части живота с правой стороны.
Причины аппендицита
Основной, наиболее распространенной причиной аппендицита является закрытие его просвета, то есть его забивание фекальным камнем (сгустки стула) или сгущенными и непереваренными остатками пищи. Обструкция придатка также может возникать из-за чрезмерного роста поглощающей ткани, расположенной в стене аппендикса. Аппендицит также возникает при инфекциях желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, болезни Крона, кори и инфекционного мононуклеоза. Заболевание также вызвано паразитами и бактериями, а также раком, развивающимся в области аппендикса или слепой кишки.
Как происходит аппендицит? В результате закрытия света процесс усиливает давление, а затем застаивает кроветворный и венозный тромбоз, что является прямым результатом ишемических изменений в слизистой оболочке органа. За это время бактерии могут переноситься из желудочно-кишечного тракта в этот процесс. Воспалительный процесс покрывает всю толщину аппендикса и переносится в брюшину, что вызывает сильную боль.
Воспаление аппендикса может привести к растяжению этого органа и образованию абсцесса, а затем к образованию тромбов, ишемии, гангрены и, в конечном счете, к перфорации, то есть к аппендэктомии. Это состояние, прямо угрожающее жизни человека.
Симптомы аппендицита
Симптомы аппендицита довольно характерны, поскольку местоположение боли происходит непосредственно из положения аппендэктомии. На начальном этапе воспаление в основном проявляется недомоганием, потерей аппетита, а также рассеянной, затрудняющим местонахождение боли в животе. Однако с течением времени, когда воспаление развивается и брюшина занята, пациент испытывает сильную боль в животе, расположенную в правом подвздошном дне (в нижней части живота). Прогрессирующий аппендицит дает исключительно сильные симптомы, которые препятствуют нормальному функционированию. В процессе воспаления обычно наблюдается удержание газа, лихорадка и тошнота, часто с рвотой.
Симптомы аппендицита:
- диффузная боль в животе, которую трудно обнаружить — ощутимо на начальной стадии воспаления;
- потеря аппетита;
- тошнота и рвота (реже);
- сильная абдоминальная боль в правом дне — заметна по мере развития воспаления;
- удерживание газа;
- запор или диарея (реже);
- повышенная температура.
Диагностика аппендицита
Врач не диагностирует аппендицит, основываясь на описании симптомов, которые часто напоминают симптомы других состояний. Основой, помимо точного интервью, является исследование пациента. Чтобы диагностировать болезнь, врач обычно назначает ультразвук или компьютерную томографию брюшной полости, а также лабораторные анализы. На воспаление указывают: лейкоцитоз, то есть увеличение количества лейкоцитов в крови.
Основное обследование, проведенное врачом у пациента с подозрением на аппендицит, — физическое обследование брюшной полости. Аппендицит можно определить, получив положительные результаты в исследованиях:
- Симптом Блумберга: возникает, когда пациент испытывает внезапную острую боль после быстрого снятия руки с ранее деликатного давления на желудок, где находится аппендикс.
- Симптом Яворского: его проверяют, поднимая правую ногу и прижимая место на коже живота, где находится аппендикс. Если пациент испытывает сильную боль при опускании ноги, этот симптом считается положительным.
- Симптом Ровсинга: осмотр проводится, помещая одну руку в область левого бедра и применяя давление другой рукой к ранее нанесенной руке, перемещая ее в направлении правого бедра. Результат теста считается положительным, если боль возникает во время движения руки.
Женщины, жалующиеся на симптомы, типичные для аппендицита, могут быть направлены на дополнительное гинекологическое обследование. Симптомы острого аппендицита сходны с симптомами разрыва кисты яичника или аднексита.
Лечение аппендицита
Лечение острого аппендицита, особенно при сильных симптомах, обычно включает хирургическое удаление этого органа. Хирургическое удаление аппендикса может выполняться посредством лапаротомии, то есть путем открытия брюшной полости и лапароскопии, путем создания трех небольших разрезов, через которые вводятся камера и инструменты для процедуры. Лапароскопия — гораздо менее инвазивный метод, рекомендованный для детей, молодых женщин и людей с ожирением. Это также позволяет быстрее восстанавливаться пациенту после операции.
В некоторых ситуациях хирургическое удаление приложения может не проводиться. Это относится к пациентам с умеренными симптомами, и воспаление не является обширным. Затем можно лечить пациента антибиотиками. Однако стоит помнить, что врач решает, как лечить пациента по результатам обследования и состояния здоровья пациента. В некоторых острых случаях удаление приложения просто необходимо. Обширное воспаление этого органа угрожает здоровью и жизни человека.
Осложнения после аппендицита
Наиболее распространенными осложнениями аппендицита являются его перфорация или разрыв. Это может привести к образованию абсцесса аппендикса или диффузного перитонита — состояния, которое угрожает жизни человека. Осложнения после аппендицита также могут быть кишечной непроходимостью, а в тяжелых случаях даже сепсисом (септицемия).
Осложнения обычно касаются людей, которые слишком долго ждали визита к врачу. Обширное воспаление обычно требует немедленной, часто инвазивной хирургии для пациента. Осложнения также могут быть следствием несоблюдения инструкций после операции, например, о диете или физической активности.
