Уровень холестерина в крови — один из основных показателей нашего здоровья. К сожалению, говорят врачи, многие имеют с этим проблемы, а это — прямой путь к инфаркту и инсульту. Что такое холестерин? Как узнать, какой он?
Об этом говорим с Владимиром Филипповым, эндокринологом.
— Говорят, что холестерин не всегда вреден, что определенное его количество является необходимым для организма?
— В ограниченном количестве его действие направлено на защиту сосудов, если они испытывают повреждения (вследствие болезней или курение) — холестерин восстанавливает их. Кроме того, холестерин участвует в жировом обмене, является составной в строительстве мембран клеток и нервных волокон. Поэтому без него наш организм долго не протянул бы. Но когда холестерина много, процесс восстановления сосудов становится слишком активным, на выполнение такой задачи берется избыточное количество холестерина. В результате на пораженной сосуде появляется холестериновая бляшка. Впоследствии из-за того просвет в сосуде сужается, нарушается кровоснабжение, притом еще и возникает риск отрыва бляшки и укупорки любой из сосудов. А это опасное для жизни человека состояние.
— Как понять, что холестерин в норме или нет?
— Хотя бы раз в год проводить липидограмму. До недавнего времени было принято определять уровень холестерина по анализу крови из вены, проводимой натощак (результат не должен превышать 5,2 миллимоля на литр). Но сейчас такой анализ признан неинформативным. В лабораториях проводят развернутую липидограмму (анализ сыворотки крови, утром натощак), чтобы определить уровень триглицеридного холестерина нескольких фракций — липопротеиды низкой и высокой плотностей.
Я объясню, показатель фракции низкой плотности свидетельствует об отложении холестериновых гранул в сосудах, является важнейшим свидетельством уровня холестерина в организме человека. Тогда как липопротеиды высокой плотности удаляют холестерин из стенок артерий. Если же делать обычный анализ крови, общий уровень холестерина может быть в норме, тогда как при детальном анализе (липидограмме) показатель фракции низкой плотности может быть завышенным. Об этом стоит знать!
Таким образом, при липидограмме определяют коэффициент атерогенности (он должен быть ниже чем 4) и уровень холестерина липопротеидов низкой плотности (должно быть менее 2,6).
— Почему уровень холестерина может расти?
— Среди причин — недостаточная физическая активность (при физических нагрузках сжигаются жиры, а холестерин является их частью) и наследственный фактор (генетическая предрасположенность к нарушенного обмена веществ). Поэтому следует улучшить физическую форму, а если проблема в наследственном факторе, врач назначает препараты для снижения уровня холестерина.
Статины (препараты для снижения уровня холестерина) положительно влияют на кровь, предназначены для того, чтобы кровь не была густой и вязкой. А когда уровень холестерина будет снижена до нужного уровня, лекарства отменяют. Должен предупредить, эти препараты можно принимать только под контролем врача, притом регулярно контролировать уровень холестерина. Ни в коем случае нельзя, чтобы этот показатель падал ниже нормы, ведь холестерин является энергетическим материалом прежде всего для центральной нервной системы.
— А без лекарств можно обойтись?
— Если нет факторов риска (например генетическая предрасположенность к развитию такого рода проблем и вышеперечисленные заболевания), тогда обязательны два фактора: физическая активность и здоровое питание. Для улучшения первого показателя достаточно ежедневно ходить не менее 5 километров пешком, рекомендуется также делать утреннюю зарядку.
Что касается рациона — стоит отказаться от субпродуктов (сердце, легкие, печень, почки, мозги), именно они несут наибольшую опасность в плане повышения уровня холестерина в организме человека. В этот же список входят мясо жирных сортов (свинина, баранина), жирная сметана, домашнее молоко, в том числе и козье, масло. А вот яйца содержат полезный холестерин, поэтому отказываться от них не стоит, стоит только не есть каждый день. Улучшат ваш рацион каши (особенно овсяная) и овощи.
