Хроническая обструктивная болезнь легких, или ХОБЛ – это патология, которая проявляется медленно прогрессирующим и зачастую необратимым разрушением ткани бронхов, и сопровождается постепенной утратой их физиологических функций. Иными словами, состояние пациента год от года становится все более тяжелым, и со временем его дыхательная система оказывается не способной удовлетворить потребности организма в кислороде.
В этом случае развивается дыхательная недостаточность, которая на ранних стадиях выявляется только при физической нагрузке, а со временем – и в покое. А если при этом лечение оставляет желать лучшего, то с каждым годом болезнь все заметнее влияет на качество жизни больного, и становится причиной развития серьезных осложнений, приводящих к летальному исходу. Чтобы не допустить этого, нужно вовремя взять ситуацию под контроль.
Когда следует насторожиться?
Пациент, у которого диагностирована ХОБЛ, должен находиться под наблюдением врача-пульмонолога и участкового терапевта. Эти специалисты составляют схему поддерживающей терапии, основная цель которой – снизить частоту и общее количество обострений, замедлить прогрессирование заболевания и обеспечить больному достаточно высокое качество жизни.
Как правило, при этом назначается комбинация лекарственных препаратов, а пациент информируется о немедикаментозных способах улучшения состояния. К немедикаментозным мероприятиям, в первую очередь, относится отказ от курения и других вредных привычек, физическая активность, правильное питание.
Если поддерживающая терапия не была назначена, или выписанные врачом лекарственные препараты не помогают, есть повод для размышлений. Возможно, следует пересмотреть подобранную схему, расширить объем медикаментозного лечения или ввести дополнительные методы.
О неэффективности лечебных мероприятий могут говорить:
- частые рецидивы болезни;
- нарастание дыхательной недостаточности (усиление одышки при физической нагрузке, появление одышки в покое);
- общее недомогание, слабость, вялость.
Чтобы скорректировать схему лечения, необходимо пройти полное обследование, которое включает лабораторные, инструментальные и функциональные методы диагностики. Для этого пациенту может быть предложена госпитализация в стационар.
Когда госпитализация необходима?
Госпитализация при ХОБЛ может стать необходимым мероприятием в том случае, если болезнь приняла тяжелое течение и использующиеся ранее методы лечения стали неэффективными. При этом развивается сильная одышка, появляются такие осложнения, как кровохарканье, легочные инфекции, боли в грудной клетке.
Если ухудшение состояния вызвано обострением, будет проведено консервативное лечение. Но если болезнь дошла до последних стадий, больному может быть предложено хирургическое вмешательство. Это может быть:
- буллэктомия;
- операция по уменьшению объема легких;
- трансплантация легких.
Поэтому при выборе лечебного учреждения для госпитализации нужно обращать внимание на наличие в его штате торакальных хирургов и материально-техническое оснащение. Если пациент планирует оплачивать лечение из собственных средств, при выборе клиники он может обратиться в соответствующие центры (например, Центр комплексной медицины), где ему помогут выбрать подходящую клинику с наивысшим качеством лечения и уровнем комфорта. Кроме того, специалисты такого центра помогут проконтролировать работу клиники и избежать завышения стоимости оказанных услуг.
