Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) — это болезнь аутоиммунного характера, при которой в работе иммунной системы человека происходит сбой: собственные суставы и ткани воспринимаются организмом как враждебные, чужеродные, и он начинает с ними бороться. Первые симптомы заболевания проявляются в возрасте до 16 лет, девочки болеют чаще мальчиков. Это очень редкая болезнь — она встречается в 0,05-0,6% населения земли.
Почему возникает и как проявляется ювенильный ревматоидный артрит
Причины возникновения ЮРА пока точно неизвестны. Доказано, что он начинает проявляться в детском и подростковом возрасте, девочки при этом более подвержены данной болезни. К сожалению, на сегодняшний день это заболевание считается неизлечимым, достичь можно только состояния длительной ремиссии. Целью врачей является обеспечение больному ЮРА нормального качества жизни. С этой болезнью можно дожить до старости при условии системного и непрерывного приема необходимых препаратов.
При ювенильном ревматоидном артрите наблюдается постепенная эрозия и разрушение суставного хряща. Бывает моноартрит, во время которого разрушается один сустав, олигоартрит, когда разрушается от 2 до 4 суставов, полиартрит, с поражением более 4 суставов. Наиболее сложная форма заболевания — системный ревматоидный артрит, когда поражение несут не только суставы, но и ткани и органы.
ЮРА влияет не только на суставы. У больных наблюдается торможение роста на вступление веса, в них может значительно ухудшаться зрение (до окончательной его утраты). Воспаленные суставы плохо функционируют, опухают и болят. При отсутствии надлежащего лечения качество жизни больного становится очень низкой, а его возможности ограничены.
Диагностика ювенильного ревматоидного артрита
Подозревать эту тяжелую болезнь начинают после длительного воспаления суставов, которое наблюдается на протяжении нескольких недель и никак не вылечивается. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо консилиум таких врачей, как педиатр, ревматолог, травматолог, ортопед. Провести диагностику поможет:
- общий и биохимический анализ крови;
- УЗИ сустава (суставов) рентген сустава (суставов)
- компьютерная томография органов грудной полости;
- эхокардиография;
- пункция костного мозга.
Лечение ювенильного ревматоидного артрита
Цель лечения ЮРА — снять воспаление с сустава, предотвратить его разрушение и по максимуму восстановить его функциональность. Особенность лечения заключается в необходимости подавления собственной иммунной системы человека, которая воспринимает собственные суставы как врагов и целенаправленно их уничтожает. Поэтому больные ювенильным ревматоидным артритом должны непрерывно принимать иммуносупрессоры по назначению врача. Если сустав деформирован в значительной степени, возможно проведение операции по его восстановлению.
Эффективна биологическая терапия, однако она дорогая. И это является огромной проблемой в нашем государстве, ведь бесплатными лекарствами обеспечиваются только дети до 18 лет, после этого все финансовое бремя лечения ложится на плечи пациента. Поэтому больным ЮРА долго существовать без поддержки фондов и благотворительных организаций.
Врачи отмечают, что точно не знают, почему у человека возникает ювенильный ревматоидный артрит. Однако исследовано, что факторами риска являются переохлаждение, длительное пребывание под прямыми солнечными лучами, генетическая предрасположенность к болезни.
Ювенильный ревматоидный артрит — это болезнь на всю жизнь. К сожалению, ее невозможно вылечить, но можно к ней приспособиться, обеспечивая себе максимально высокое качество жизни. Главная проблема больных ЮРА — редкость болезни, о которой мало кто знает, а потому мало кто помогает. В то же время, лечение от ювенильного ревматоидного артрита является очень дорогим, и самостоятельно его оплачивать чрезвычайно сложно. Поэтому так важно привлекать внимание общественности к подобным заболеваниям и обеспечивать больным моральную и материальную поддержку.
