Депо-Провера: применение, показания, эффективность

Депо-Провера (медроксипрогестерон) является обратимым методом контроля над рождаемостью. Этот противозачаточный препарат прогестина предотвращает беременность до 3 месяцев при каждом уколе.

Как это работает

Депо-Провера — это метод гормональной контрацепции, который медленно высвобождает ацетат медроксипрогестерона прогестина и защищает от беременности в течение 11-14 недель.

Он работает, предотвращая овуляцию и за счет утолщения шейки матки. Это предотвращает проникновение спермы в фаллопиевы трубы и оплодотворение любого яйца, которое могло быть овулировано.

Две версии

Существуют две версии Депо-Провера. За исключением немногих различий, отмеченных ниже, обе инъекции работают одинаково и обеспечивают одинаковый уровень защиты от беременности.

Depo-Provera Injection: оригинальная формула Депо-Провера может быть введена в мышцу, как в ягодицу, так и в плечо. Надо делать укол четыре раза в год (каждые 11-13 недель), чтобы поддерживать высокий уровень эффективности препарата. Один выстрел содержит 150 миллиграмм медроксипрогестерона ацетата.

Если вы делаете первый укол в течение первых пяти дней вашего периода, он обеспечивает немедленную защиту от беременности. Если делаете его в любое другое время вашего цикла, вам следует использовать резервный метод, например презервативы, по крайней мере в течение следующих 7 дней.

Depo-subQ Provera 104 Injection: эта версия содержит на 31% меньше гормона, чем исходный укол в 104 миллиграммах медроксипрогестерона ацетата. Поскольку у него более низкая доза прогестина, это может привести к меньшему количеству побочных эффектов, связанных с прогестином.

SubQ означает «подкожный», его нужно вводить только под кожу, а не мышцу.

Он имеет меньшую иглу и может вызвать меньшую боль. Depo-subQ Provera 104 необходимо вводить в бедро или живот четыре раза в год (каждые 12-14 недель). Уровень защиты от беременности дает такой же, как и стандартный укол.

Вы можете легко переключиться с Депо-Провера на Depo-subQ Provera 104 при следующей запланированной инъекции. Если вы сделаете это, у вас будет немедленная защита от беременности.

Преимущества

По сравнению с другими методами контроля над рождаемостью существует ряд причин, по которым Депо-Провера привлекает многих женщин.

• Укол для контроля над рождаемостью — отличная альтернатива, если вы не хотите, чтобы с помощью ежедневного метода контрацепции, например, таблеток, возникли проблемы.
• Вам нужно вводить инъекции Депо-Провера 4 раза только в год. Как только вы сделаете укол, вам не нужно думать о предохранении в течение нескольких месяцев.
• Депо-Провера может сделать вашу менструации очень легкой, и они могут полностью прекратиться после нескольких инъекций Depo.
• Это очень эффективный и обратимый контроль над рождаемостью.
• Депо-Провера не мешает сексу, поэтому он допускает спонтанность.
• Это частный и осторожный выбор контрацептивов. Никто не должен знать, что вы используете Депо-Провера, потому что нет оберток или таблеток.
• Депо не содержит эстрогена, поэтому это может быть хорошей альтернативой, если вы не можете терпеть эстроген или использовать комбинированные контрацептивы.
• Женщины, которые кормят грудью или 6-недельный послеродовой период, могут безопасно использовать Депо-Провера.

Неконтрацептивные преимущества

Инъекция Depo-subQ Provera 104 одобрена для лечения боли, связанной с эндометриозом. Исследования показывают, что он лечит эту боль так же эффективно, как леупролид, но связан с меньшим количеством вазомоторных симптомов, таких как приливы и поты, а также при этом значительно меньшая потеря костной массы.

Депо-Провера предлагает болеутоляющее средство, статистически эквивалентное обезболиванию лейпролида во всех областях, связанных с эндометриозом. Это включает в себя боль в области таза, дисменорею (менструальные судороги), болезненное половое сношение, затвердевание и утолщение ткани.

После нескольких инъекций Депо-Провера обычно прекращает менструацию, что приводит к более тонкой, более компактной ткани эндометрия. Это, в свою очередь, может остановить рост эндометриальных имплантатов, облегчая боль, связанную с эндометриозом.

Депо-Провера также может помочь предотвратить рак подкладки матки. По-видимому, использование Депо-Провера может снизить риск развития рака эндометрия / матки примерно на 80 процентов. Этот защитный эффект укола Depo длится, по крайней мере, 8 лет, как только вы перестанете его использовать.

Недостатки

Для контроля рождаемости характерны недостатки. Депо-Провера ничем не отличается, и важно знать как плюсы, так и минусы, прежде чем принимать решение.

• Планирование важно, и вы должны помнить, что вы планируете принимать инъекции каждые 12 недель. Если прошло более 13 недель с момента вашего последнего укола (или 14 недель с момента последнего Depo-subQ 104), обязательно используйте резервный метод контроля рождаемости, потому что вы рискуете забеременеть.
• Инструкция Депо-Провера содержит предупреждение о возможной потере костной ткани: «Женщины, которые используют Депо-Провера, могут потерять значительную минеральную плотность кости». Этот показатель измеряет, сколько кальция хранится в костях. Использование депо с течением времени может привести к потере кальция, но кальций начинает возвращаться, как только этот метод прекращается. Из-за этого предупреждения Депо-Провера обычно не рекомендуется для девочек-подростков.
• Из-за возможности потери плотности костной ткани также рекомендуется не использовать Depo Provera или Depo-subQ Provera 104 более двух лет.
• Многие женщины перестают использовать Депо-Провера в течение первого года использования из-за пятнистости / нерегулярного кровотечения и / или непрерывного кровотечения. Этот побочный эффект особенно распространен в течение первых 3 месяцев использования Depo. К сожалению, нет возможности заранее знать, будут ли вы испытывать эти проблемы с кровотечением.
• В небольшом количестве случаев у женщин наблюдались кожные реакции в районе, где делали укол. Вокруг инъекции может также может возникнуть ямочку или комок.
• Pfizer, производитель Депо-Провера, рекомендует вам прекратить инъекции Depo за год до того, как вы захотите забеременеть. Требуется в среднем от девяти до десяти месяцев (а иногда и года или дольше), чтобы восстановить фертильность и начать овуляцию после последнего укола.
• В некоторых исследованиях показано увеличение веса при Депо-Провера. Производитель утверждает, что женщины набирают в среднем 3кг в первый год и к концу второго года прибавят 3,6 кг.
• Некоторые женщины сообщают о легкой боли, связанной с инъекцией Депо.
• К сожалению, нет способа остановить побочные эффекты, которые могут возникнуть в результате использования Депо-Провера. Существует вероятность того, что эти побочные эффекты могут продолжаться до тех пор, пока ваша депо-инъекция не исчезнет через 12-14 недель.

Меньше общих побочных эффектов

В течение первого года курса Depo вы можете заметить несколько изменений по мере того, как ваше тело настраивается. Кроме того, некоторые из менее распространенных побочных эффектов включают изменения в сексуальном влечении и аппетит, а также потерю волос и / или увеличение волос на лице или теле. У нескольких женщин это может вызвать депрессию, нервозность, головокружение, тошноту или головные боли. Также может возникнуть сыпь или пятнистое потемнение кожи или боль в груди.

Дополнительные соображения

• Если вы используете другой гормональный метод, вы можете переключиться на Депо-Провера. Вы должны сделать первый укол Депо в течение семи дней после последнего дня использования вашего текущего метода.
• Если вы переключаетесь с комбинированных противозачаточных таблеток, организуйте первый укол Депо в течение семи дней после приема последней активной таблетки.
• Если вы переключитесь с пластыря Ortho Evra, планируйте инъекцию Депо-Провера в течение семи дней после его удаления.
• Если вы переключитесь с NuvaRing, запланируйте первый укол Depo в течение семи дней после того, как вы уберете кольцо.

Защита от ИППП

Депо-Провера не защищает от инфекций, передающихся половым путем. Вы должны использовать презерватив.

Показания и противопоказания

Depo Provera может быть безопасным вариантом контроля над рождаемостью для большинства здоровых женщин. Важно, чтобы вы обсудили свою полную историю болезни с врачом, прежде чем принимать инъекцию.

Депо-Провера не рекомендуется для женщин, у которых есть следующее:

• Рак молочной железы
• Тромбофлебит, история тромбоэмболических расстройств или церебральных сосудистых заболеваний
• Факторы риска для остеопороза: заболевания костей, чрезмерный алкоголь или курение, семейная история остеопороза, анорексия или использование стероидных препаратов
• Значительное заболевание печени
• Девочки-подростки, так как это критический период для минерализации костей
• Недиагностированное вагинальное кровотечение
• Желание забеременеть в течение следующего года

Эффективность

Депо-Провера эффективен от 94% до 99%. При идеальном использовании менее 1 из каждых 100 женщин, которые используют Депо-Провера, забеременеют через год. При обычном использовании 3 из каждых 100 женщин, станут беременными.

Депо-Провера является популярным вариантом для контроля над рождаемостью. Многие женщины обнаружили, что несколько лет регулярных инъекций облегчают предохранение. Поговорите с вашим врачом, чтобы убедиться, что он подходит и обязательно задавайте любые вопросы, которые у вас есть.

Цены

Примерные цены в интернет аптеках:

Отзывы

Сделала только один укол. Ежедневно на протяжении 3 месяцев испытывала судороги, головокружение, тошноту и изменения настроения. Следующего укола не делала, но я все еще вижу, что есть боль в животе, нерегулярная менструация и быстро меняется настроение: я никогда бы не рекомендовала этот продукт. Более того, я думаю, что его следует немедленно снять с продажи.

Мне 41 год и у меня четверо детей. Я не хочу забеременеть снова, поэтому я решилась сделать инъекцию. Первый укол был 24 марта, мои менструации прекратились на 2 неделе. В мае у меня началось кровотечение, и все хуже. До сих пор у меня кровотечение уже 4 месяца. Боюсь, это серьезно? Помогите, я не могу спать. Спасибо.

Я сделала один укол в конце февраля 2017 года. Пропустила мою следующую дозу специально, потому что Депо полностью убил мой секс-драйв. Через неделю после моей пропущенной дозы у меня возникло серьезное беспокойство, пришлось рано уходить с работы, потому что я боролась беспокойством в ПРОШЛОМ и научилась держать его под контролем очень хорошо. На этот раз я не могу остановить навязчивые тревожные мысли, и жизнь шла хорошо, поэтому нет причин беспокоиться. У меня также был период депрессии, который, кажется, начинался и заканчивался. Прошло 2 месяца с моей пропущенной дозы, беспокойство и депрессия все еще существуют. Я бы не рекомендовала препарат и ему подобные кому бы то ни было, поскольку вижу, как многие другие типы контрацепции вызывают одни и те же последствия.