Камни в почках — причины, симптомы, лечение

В результате некоторых из наших вредных привычек, неконтролируемого основного заболевания или приема определенных лекарств возникает ряд заболеваний и следствие — болезнь почек, известной в медицинском сообществе как нефролитиаз и известной среднему человеку как камни в почках.

Характерной особенностью заболевания является образование твердых масс, состоящих из разных минералов, кристаллов или метаболитов, которые могут влиять на все части мочевой системы, но чаще всего локализуются в одной или обеих почках.

камни в почках

Это влияет на активный возраст, чаще всего в диапазоне от 20 до 49 лет, и, согласно разным статистическим данным, чаще страдают мужчины.

Своевременное лечение камней в почках снижает риск прогрессирующего и неизбежного увеличения массы тела и провоцирует осложнения различной степени тяжести.

Причины камней в почках

Что такое почечные камни и каковы наиболее распространенные этиологические причины их развития?

Многочисленные факторы повышают риск развития камней в почках, такие как наиболее часто вредные привычки, диетические ошибки, лекарства, основные болезни, конечно, генетическая предрасположенность (наличие родов нефролитиаза) имеет большое значение:

  • диетические ошибки и вредные привычки : частое употребление алкогольных напитков, высокое потребление соли, недостаточное потребление жидкости, качество питьевой воды, увеличение потребления продуктов животного происхождения, чрезмерное использование кондитерских изделий из сахара, значительное потребление продуктов, богатых оксалатом (например, шпинат), пребывание в районах с сухим климатом, снижение физической активности, избыточный вес и ожирение.
  • длительный прием лекарств, частое использование слабительных, диуретики, некоторые анальгетики (лекарства для облегчения боли), противосудорожные препараты (противосудорожный), высокие дозы добавок, содержащих витамин D или кальций, некоторые антациды, некоторые комбинации, используемых в комплексной химиотерапии, лекарства от СПИДа, такие как индинавир.
  • лежащие в основе заболевания : подагра, гиперпаратиреоз, болезнь, возникающие с гиперкальциемией, цистинурией, саркоидозом,  болезнь Крона, сахарный диабет, гипертония, расстройство мочевых путей, такие как инфекции мочевых путей, стриктуры уретры, тубулопатия, нефропатия и т.д.
  • в результате гормональных изменений: повышенный риск развития нефролитиаза возникает во время менопаузы и в результате беременности.

Формирование масс в почках занимает разное время, так как первоначально камни небольшие по размеру, но при отсутствии соответствующих мер постепенно растет и увеличивает риск развития осложнений, связанные с их удалением.

Камни в почках — симптомы

Камни в почках болит поясницаБолезнь часто протекает бессимптомно в течение многих лет, и в большом проценте случаев пациенты случайно понимают диагноз в профилактических исследованиях (профилактическая эхография).

Клиническая картина отличается в зависимости от размера камней, их местоположения и способности организма удалять их. Малые образования диаметром до 4 миллиметров не вызывают значительных признаков и могут свободно удаляться организмом, что вызывает небольшой дискомфорт.

Формы размером более 4 миллиметров, оставляя почку и попадая в другие структуры мочевой системы, приводят к характерным проявлениям, которые могут вызвать обструкцию.

Наиболее распространенными являются боль в области креста (которая чрезвычайно сильная в почечной колике, невыносимая), тошнота, рвота, повышение температуры тела, озноб, частые мочеиспускания, жжение и боль при мочеиспускании, кровь в моче и многое другое.

Отличительный признак при почечной колике — острая, внезапная, сильная боль, которая отличается от локализации в зависимости от местонахождения желудка, лежащего на мочевом тракте. Своевременное управление состоянием и удаление (или удаление) камня снижает риск осложнений, наиболее распространенным из которых является инфекция и обструкция, ведущие к пиелонефриту.

Лечение камней в почках: изменение образа жизни

Своевременные меры лечения предусматривают необходимость консервативного или оперативного лечения.

Камни диаметром менее четырех миллиметров могут быть удалены из тела с приемом большого количества жидкости.

Принятие большого количество жидкостей, главным образом воды, создает большой объем мочи, протекающей под более высоким давлением. Именно высокое давление позволяет легко и относительно безболезненно (в некоторых случаях полностью бессимптомно) удалять мелкие частицы (зернистость).

Рекомендуется пить по два литра воды в день, особенно в летние месяцы и при пребывании в сухом климате с интенсивной физической нагрузкой.

Отказ от употребления алкоголя и изменения в диете могут замедлять прогрессирование заболевания, в зависимости от типа камней. В ряде случаев ограничение соли, продуктов животного происхождения и белка, сахара и алкоголя приводит к остановке процесса (когда диетические ошибки лежат в основе болезни).

фастфуд с солью

Ограничение увеличения размера камней позволяет раннее лечение с помощью различных лекарств, уменьшая размер камня или облегчая его прохождение через структуры мочевой системы.

Также важно контролировать основные заболевания, независимо от их характера, состоящие из регулярного наблюдения за пациентами, проведения необходимого лечения или хирургического лечения, изменений в рационе питания и физической активности.

Лечение камней в почках: лекарства

Часто изменения образа жизни недостаточно для контроля проявлений болезни, поэтому необходимо принимать лекарства от разных групп в зависимости от симптомов каждого отдельного пациента и его / ее конкретных потребностей.

Часто некоторые из следующих групп используются отдельно или в сочетании:

  • анальгетики: выброс камней часто сопровождается выраженным болевым синдромом, поэтому используются различные препараты, чаще всего из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, декскетопрофен), в некоторых случаях оправдано применение также опиоидных анальгетиков (морфин, петидин, фентанил), в зависимости от силы и тяжести боли, вводят перорально (таблетки, капсулы) или парентерально (внутримышечная инъекция, внутривенная инфузия).
  • противовоспалительные средства: нестероидные противовоспалительные препараты с выраженным противовоспалительным эффектом используются, поскольку прохождение камней или заедание в определенной области может вызвать локальную реакцию и воспаление, что само по себе затрудняет удаление камня.
  • антибиотики: воспаление и закупорка мочевого тракта приводят к задержке мочи и повышенному риску заражения, который может распространяться, влияя на другие структуры в ходе системы. Препараты различных групп (чаще всего фторхинолоны с основным представительным ципрофлоксацином, при необходимости с использованием цефалоспоринов, карбапенемов, сульфонамидов, аминогликозидов).
  • противорвотные: сильная боль может привести к тошноте и плохому самочувствию, что в свою очередь увеличивает риск дегидратации (обезвоживания) и ухудшить общее состояние пациента. В зависимости от тяжести проявлений и некоторых физиологических особенностей (детства, беременности, пожилых людей) используются различные агенты, чаще всего метоклопрамид, некоторые витамины ( пиридоксин или витамин B6 безопасно используются во время беременности)
    диуретики : приводят к увеличению количества мочи, выделяемой за один день, чаще всего вводят представитель так называемых фуллеремидов в виде плацебо- диуретиков, используемых в качестве таблеток или для парентерального применения
  • внутривенные жидкости : используются растворы электролитического плазмафереза, обычно содержащие ионы натрия и калия, чаще всего солевые растворы

Лекарственная терапия длится в течение другого периода времени, а у некоторых пациентов эффект достигается после краткосрочного лечения (несколько дней), а в других он требует продолжения терапии (несколько недель).

В отсутствие эффекта применяемых лекарств, а также при наличии крупномасштабных бетонов предпринимаются различные оперативные подходы к их устранению.

Лечение камнями в почках: операция

В зависимости от размера формаций, общего состояния пациента, возникновения осложнений и ряд других факторов, предпочтительным является одно или другое оперативное вмешательство:

  • экстракорпоральная литотрипсия: это современная неинвазивная процедура, метод чрезвычайно эффективный и успешно применяется при наличии камней диаметром до 20 мм с успехом в более чем двух третях случаев. Некоторым пациентам требуется более одной манипуляции. Используя специальное устройство (называемое литотриптером), создаются ударные волны, которые разрушают кусочки небольшими кусочками, и в сочетании с хорошей гидратацией и потреблением мочегонного средства они удаляются из организма. Анестезия не нужна, пациенты обычно ничего не чувствуют (процедура редко болезненна и болезненна, она переносима), риск осложнений оценивается как крайне низкий, возможно кратковременное болезненное мочеиспускание, кровь в моче, дискомфорт.

    экстракорпоральная литотрипсия

    Экстракорпоральная литотрипсия

  • чрескожная нефролитотомия и нефролитотрипсия: это современный эндоскопический метод, который используется в присутствии камней с размерами более 20 миллиметров в диаметре. Он состоит из инфильтрации специальным инструментом в почках и прямого удаления бетона или всасывания после того, как он разбит на мелкие фрагменты. Пациент находится в состоянии полной анестезии и ничего не чувствует во время всей процедуры. Метод является быстрым и эффективным, с наибольшим преимуществом является возможность визуального контроля и прямого удаления камня, даже с размером от 30 до 40 миллиметров.

    чрескожная нефролитотомия и нефролитотрипсия

    Чрескожная нефролитотомия и нефролитотрипсия

  • уретероскопия: это неинвазивный метод, используемый как для диагностики и лечения камней в почках, так и для мочевых путей, проникающих через мочевой пузырь и особенно эффективный при почечной колике и наличии отложения матки. Он проводится под местной или общей анестезией, а риск осложнений низкий.
  • классическая открытая хирургия: метод редко используется в современной медицине при наличии чрезвычайно больших камней в почках или в ходе экскреторной системы при отсутствии эффекта современных методов лечения. Применяется к менее чем одному проценту пациентов, при этом риск осложнений после операции (кровотечение, инфекция, влияющие на другие структуры) является высоким.

Лечение камней в почках народными рецептами

Существует множество рецептов народной медицины, сочетающих полезные свойства ряда трав и лекарственных растений, которые можно использовать в присутствии камней небольшого размера для легкого и быстрого удаления из организма.

Особенно высокая популярность была достигнута следующими способами и рецептами:

  • лимон: смесь лимонного сока и оливкового масла применяется даже в первых симптомах в сочетании с достаточным количеством воды.
  • другие фрукты: гранат, арбуз и виноград часто используются из-за их доказанного мочегонного эффекта.
  • витамины и минералы: витамины группы В, особенно витамин В6, а также магний часто используются в качестве составной части комплексной терапии нефролитиаза.
  • травы: крапива, базилик, хвощ, сельдерей в виде чая, отвар, настойка, сироп принимаются после консультации со специалистом как самолечение с некоторыми лекарственными растениями, могут вызывать нежелательные эффекты (например, воспаление, осложнения)
  • гомеопатия: использование различных гомеопатических средств при заболеваниях почек приводит к многочисленным дебатам, поскольку нет четких доказательств эффективности этих лекарств.

Полезную информацию о различных природных средствах, эффективных при болезни почек, можно найти в разделе «Народные рецепты».

Независимо от выбора натурального  средства, желательно заранее сообщить своему лечащему врачу (по вашему усмотрению) (в зависимости от вашего состояния, тяжести симптомов, типа альтернативного метода, который вы выбрали или рекомендовали), он вам посоветует его надежность и даст вам советы по эффективному и быстрому устранению симптомов, которые присутствуют, не подвергая себя ненужным рискам.

Дробление камней в почках в зависимости от их состава

размеры камней в почках
В зависимости от состава и причин, которые привели к их образованию, камни в почках представляют собой разные виды, в зависимости от вида можно вводить разные лекарства для более легкого и быстрого дробления, предотвращая увеличение их размера:

  • конкреции кальция: один из наиболее распространенных в клинической практике случаев, включая оксалат кальция, фосфат кальция или малеат кальция. Чтобы уменьшить их размер и предотвратить образование новых камней, часто назначают тиазидные диуретики или цитрат калия в сочетании с диетическими изменениями (ограничивая потребление богатых оксалатом продуктов, таких как арахис, шоколад, шпинат, картофельные чипсы и т. д.).
  • соль мочевой кислоты: они образуются при наличии подагры или после химиотерапии, чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, и часто связаны с диетой, богатой животным белком. Аллопуринол (снижение уровня мочевой кислоты) и подщелачивающие средства для мочи ( цитрат калия, бикарбонат натрия)
  • струвиты: это состояние также известно как литий магния аммония и более характерно для представителей женского пола из-за более высокой заболеваемости инфекциями мочевых путей у женщин. Лечение основных инфекций соответствующими антибиотиками снижает риск значительного увеличения
  • цистины: цистиновые камни имеют самую низкую заболеваемость в клинической практике и чаще всего связаны с наличием цистеинурии без существенных различий в гендерной принадлежности. Пеницилламин, цитрат калия и диуретики.

Чтобы уменьшить риск развития камней в почках, рекомендуется исправить ошибки в питании, ограничить потребление соли, животных белков, сахара, алкоголя, вести физическую активность, контролировать и лечить при наличии основных заболеваний. Принимая достаточное количество жидкости ежедневно, можно вывести мелкие камни и песок, часто даже бессимптомно.

Не пропустите ежегодные профилактические испытания (полный анализ крови, ультразвуковая диагностика), как и ряд проблем и заболеваний, на ранних стадиях лечится легко, быстро и эффективно, без боли, необходимости долгосрочного использования медикаментов, хирургии и стресса, связанного с каждой болезнью.

Оставьте отзыв

Почему у женщин большие груди? Научное объяснение
Медосмотр за счет организации
Бисфенол А — яд
Акула прожила 512 лет