В наших стремлениях выполнить все наши поставленные задачи вовремя и позаботиться о ряде дополнительных обязательств, мы часто становимся жертвами хронической тревоги, вызванной постоянной спешкой, сомнениями, что все будет происходить по плану.
Когда пренебрегают первыми симптомами, возможности альтернативного лечения и использования природных ресурсов, различные методы расслабления и медитации для решения проблемы уже не действуют. Нам нужна так называемая тяжелая артиллерия, один из главных представителей психоактивных препаратов, бензодиазепинов.
Что такое алпразолам?
Алпразолам является крупным представителем большой группы бензодиазепинов, к которой относятся бромазепам, клоназепам, диазепам, эстасолам, флуразепам, лоразепам и многих другие.
Лекарства этой группы проявляют свои эффекты и активность, влияя на нейротрансмиттеры в центральной нервной системе. Связываясь с так называемыми рецепторами бензодиазепина, широко распространенными в центральной нервной системе, головном мозге, лимбической системе и т. д. Альпразолам влияет на гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК), потенцируя ее эффекты. Этот нейротрансмиттер является основным медиатором блокады в центральной нервной системе с использованием бензодиазепинов, потенцирующих его эффекты и снижающих передачу между нейронами.
Конечным результатом сложных взаимодействий является управление беспокойством, неврозом, бессонницей, страхом и повышенной нервной раздражительностью, паническими расстройствами, необоснованным страхом и т. д.
Бензодиазепины также эффективны при депрессии, связанной с лечением алкоголизма, курения, экстрапирамидальными и двигательными расстройствами и другими, в зависимости от состояния пациента, выбором подходящего препарата, адаптированного к их индивидуальным потребностям.
Когда требуется лечение алпразоламом?
Бензодиазепины используются в ряде состояний с тревогой, общей тревожностью, постоянным беспокойством, чаще всего в следующем:
- генерализованное беспокойство
- депрессивный эпизод
- другие тревожные расстройства
- органическое расстройство кататонина
- злокачественный нейролептический синдром
- смешанное тревожно-депрессивное расстройство
- депрессия с различной этиологией
- паническое расстройство (эпизодическая пароксизмальная тревога)
- тревожное расстройство
- фобические тревожные расстройства
Дозировка и применение
Препарат доступен по рецепту в разных дозах с целью успешного контроля у отдельных пациентов в соответствии с их индивидуальными потребностями.
Он чаще всего продается в виде таблеток с разовой дозой (доза, содержащаяся в одной таблетке) в диапазоне от 0,25 мг до 2 мг (0,25 мг, 0,5 мг, 1 мг, 2 мг). Существуют также таблетки с пролонгированным высвобождением с дозой от 0,5 до 3 миллиграммов. Препарат можно также найти в виде раствора, содержащего миллиграмм на миллилитр.
Режим дозирования для отдельных пациентов различается (в зависимости от тяжести событий, типа заболевания, индивидуальных особенностей, возраста), а общим является постепенное увеличение дозы до оптимальной ежедневной и постепенное снижения после прекращения терапии.
Курс лечения обычно относительно короткий, из-за риска серьезного рецидива не рекомендуется принимать алпразолам более трех месяцев.
У пожилых людей рекомендуемая суточная доза ниже из-за более высокого риска токсических эффектов и зависимости.
Цена 700-900 руб.
Риски алпразолама
Перед началом терапии необходимы глубокое знание состояния здоровья пациента, основных заболеваний и травм, потребление других лекарств, зависимостей (с алкоголем, наркотиками).
Алпрозолам принимают с особой осторожностью и тщательной ежедневной дозой у пациентов с почечной, печеночной, легочной или сердечной недостаточностью, предыдущей истории депрессии, истории судорог, суицидальных мыслей и попыток (из-за повышенного риска реперфузии), в присутствии глаукомы.
Использование препарата не рекомендуется при алкоголизме, наркотической зависимости и во время беременности, включая планирование. Препарат проходит через плацентарный барьер и может нанести серьезный ущерб плоду.
Его использование также противопоказано во время грудного вскармливания.
Совместное применение алпразолама с препаратами других фармакологических групп, а также биологически активными добавками, витаминами, минералами может привести к серьезным побочным реакциям в виде токсических эффектов, изменениям в эффективности используемых лекарств, ухудшению общего состояния пациента.
Если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств, сообщите своему врачу:
- барбитураты: амобарбитал, пентобарбитал и другие
- седативные лекарства
- анксиолитики: клоназепам, лоразепам
- опиоидные анальгетики: морфин, оксикодон
- антигистамины с успокаивающим эффектом: дименгидратин, дифенгидрамин
- анестетики: пропофол, кетамин
- антидепрессанты: флувоксамин, флуоксетин
- антациды: циметидин
- оральные контрацептивы
- противогрибковые средства: вориконазол, флуконазол, кетоконазол
- некоторые антибиотики и химиотерапия: кларитромицин, эритромицин, изониазид, рифампин
Пищевые добавки, содержащие зверобой, жирорастворимые витамины и некоторые лекарственные растения, могут вызывать побочные эффекты и взаимодействие с одновременным использованием алпразолама. Также возможно взаимодействие с большим количеством грейпфрутового сока.
Лечение бензодиазепинами прекращается путем постепенного снижения дозы в связи с риском развития так называемого синдрома отмены. Внезапное прекращение связано с тяжелыми симптомами, идентичными тем, которые привели к первому применению препарата.
Возможные побочные эффекты
Во время лечения этим бензодиазепиновым агентом возможны различные неблагоприятные эффекты, и их заболеваемость широко варьируется между пациентами.
На некоторых больных незначительные и переходные эффекты никак не влияют, не мешают выполнению обычных ежедневных действий, в то время как у других возможные серьезные побочные эффекты, которые в некоторых случаях может привести к необходимости изменения плана лечения.
Наиболее распространенные побочные эффекты, наблюдаемые при лечении алпразоламом, включают следующее:
- изменение аппетита
- путаница, головокружение
- изменения в речи
- депрессивных эпизодов
- тошнота
- задержка перистальтики кишечника, запор
- головная боль, ухудшение памяти, снижение концентрации
- повышенная усталость, сонливость
- повышенная раздражительность
- нарушения координации, изменения в походке
- уменьшенное либидо
- эректильная дисфункция у мужчин
- нарушения менструального цикла у женщин
Они обычно наблюдаются в начале лечения и зависят от дозы (увеличение дозы растет и вероятность их возникновения).
Длительное лечение алпразоламом может вызвать зависимость. Она, скорее всего, развивается у пациентов с уже развитой зависимостью от алкоголя, наркотиков, опиоидных веществ и других, а также у пожилых людей. Возможна депрессия, суицидальные мысли и попытки, которые требуют тщательного наблюдения за пациентом и предоставления человеку возможности позаботиться об этом и следить за такими проявлениями.
Некоторые пациенты могут испытывать серьезные аллергические реакции из-за гиперчувствительности к препарату или выраженной индивидуальной чувствительности. Если вы заметили сыпь, затрудненное дыхание и одышка, отек губ, языка, лица, галлюцинации, судороги, внезапные изменения в поведении, учащенное сердцебиение и повреждение сердца, задержку мочи (неспособность к мочеиспусканию), желтуху (пожелтение кожи, склеры, слизистых оболочек, изменения цвета мочи и стула) незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью. Если у вас есть доказанная аллергия на одного из представителей бензодиазепина, не принимайте алпразолам.
Лечение с алпразолам и бензодиазепинами, как правило, назначаются специалистом после тщательного опроса и осмотра пациента, необходимо обговорить с пациентом потенциальные выгоды и риски терапии.
Бесцельные изменения в терапевтическом плане (увеличение или снижение дозы) влекут непредсказуемые риски для состояния здоровья пациентов.
