Первый кал новорожденного — первородный меконий — имеет черный или почти черный цвет. Он очень вязкий, напоминает мазут и практически не имеет запаха. Первые несколько стулов могут быть именно такими — мекониевыми. Правда, на вторые-третьи сутки жизни кал становится светлее и мягче, чем первый меконий — это переходный стул. Его появление — признак того, что желудочек и кишечник малыша заработали, переваривая материнское молоко или смесь.
Уже через несколько дней стул малыша установится. У младенцев на грудном и искусственном вскармливании кал несколько отличается. Для малышей, которые получают исключительно грудное молоко, существует достаточно много вариантов нормы:
- частота: нормальным считается и стул после каждого кормления, то есть 6-10 раз в сутки, и раз в 10 или даже 14 дней. Да, вы правильно все поняли — если ребенок не какал неделю и более, это не значит, что у него запор. Если малыша ничего не беспокоит, он хорошо себя ведет, то такое состояние — это скорее проблема мамы, чем ребенка. Ребенок какает редко, когда мамино молоко хорошо усваивается (а не потому, что молока мало!), Поэтому повода для беспокойства нет. Также имейте в виду, что между вторым и третьим месяцем жизни частота стула может уменьшиться;
- цвет: вся гамма желтого — от зеленовато-желтого до насыщенно-желтого, но чаще похож на горчицу;
- консистенция: кал напоминает кашицу, может быть реже или густым. Допускаются вкрапления непереваренного молока, напоминающие хлопья;
- запах: кисловатый, «кефирный» запах, который не является неприятным.
Для детей на искусственном вскармливании:
- частота: в первый месяц малыш должен какать каждый день. В день может быть до 5 испражнений. Начиная со второго месяца малыши обычно делают «большие дела» реже — один раз в день и даже не каждый день;
- цвет: желтый, коричневый, зеленый, обычно без вкраплений;
- консистенция: кашеобразная масса, достаточно однородная, похожая на арахисовое масло;
- запах: более выраженный характерный запах, чем у детей на ГВ.
Не стоит сразу бежать в аптеку, если у малыша день или даже неделю (в зависимости от типа вскармливания) не было стула: отсутствие стула не является признаком запора! То, что малыш тужится в «процессе», а также большое количество мягкого кала после нескольких дней задержки тоже являются нормальными — их надо лечить. Вот как проявляется запор у новорожденных: очень твердый кал, может быть комочками, как овечий, беспокойное поведение ребенка (выгибает спинку, подбирает ножки к животику, сучит ножками, тужится с болями), твердый кал с кровью.
То же с поносами — жидкий стул еще не означают, что малыш должен диарею. Понос у младенца — это очень жидкий стул, состоящий преимущественно из воды. Даже если такое случится раз или два, ничего критичного в этом нет.
Другие виды испражнений, которые также являются нормальными:
- стул со слизью. Имеет консистенцию киселя. Есть вариантом нормы, особенно если у малыша в этот период повышенное слюноотделение;
- стул с примесью черных точек. Эти черные точки — переваренная кровь, которая могла попасть в желудок малыша с материнских сосков темно-зеленый или почти черный стул может случаться, если малыш получает дополнительно препараты железа.
После введения прикорма стул малыша становится темнее, гуще (может быть похожим на пластилин) и более «ароматным». На первых порах он может содержать значительное количество непереваренных частиц — моркови, тыквы, брокколи — особенно если вы не блендеруете пищу. Частота — 1-3 раза в день, однако не стоит волноваться, если в какой-то день стула совсем не будет.
С чем стоит обратиться к врачу:
- длительная диарея (более трех раз в день или два дня подряд)твердый кал более трех раз подряд;стул (любой консистенции) с яркими примесями крови;
- стул со слизью, почти черные испражнения;
- светлый, глинистого цвета кал.