Миомы матки и как их лечить

Миомы матки являются доброкачественными опухолями репродуктивных органов. По оценкам, у 25-40% женщин детородного возраста есть миомы. У многих женщин они не дают никаких симптомов. Боль, тяжелые менструации, бесплодие и проблемы с мочеиспусканием зависят от размера и местоположения миомы. Узнайте, какие симптомы могут указывать на наличие миомы матки. Как лечить эти доброкачественные опухоли?

миома простыми словами

Миомы матки часто являются доброкачественными опухолями репродуктивных органов. Это доброкачественные опухоли, которые не метастазируют, а риск злокачественности и трансформации в злокачественную саркому очень низок (около 0,4%).

Миомы выводятся из мышечной ткани гладкого мышечного строения матки — они происходят из гладких мышечных клеток матки и клеток сосудов. Они редко встречаются по отдельности, они часто многочисленны и отличаются по размеру и расположению.

Миомы — сферические повреждения, расположенные внутри матки. Они не дают метастазов и не проникают в нормальную ткань. Они могут быть в несколько миллиметров в диаметре или расти до действительно больших размеров и заполнять всю матку и даже подавлять ее, что дает изображение так называемого. миометрия, который может достигать значительно выше высоты пупка. Эти доброкачественные опухоли обычно расположены в теле матки.

Причина образования миомы до сих пор не известна. Большинство теорий сочетают появление миомы с гормональным дисбалансом, а на самом деле с чрезмерным производством и гиперчувствительностью к эстрогенам.

Миомы матки: симптомы

Во многих случаях миомы матки не дают никаких симптомов. Если они возникают, они обычно включают болезненые менструации, кровотечение и пятнистость между менструациями, бесплодие, боль в спине, чувство давления и дискомфорта в брюшной полости, проблемы с мочеиспусканием, включая гидронефроз, вызванный давлением мочеточника. Возникновение симптомов зависит от размера и количества опухолей, а также от их типа и местоположения.

Наиболее часто наблюдаемые симптомы включают:

  • длительные, обильные, болезненные менструации;
  • боли в животе;
  • боль во время полового акта;
  • боль в поясничном отделе позвоночника;
  • давление на мочевой пузырь или прямую кишку (срочность мочеиспускания, запор).

При быстром росте опухоли могут возникать жалобы, указывающие на развитие воспаления, вызванного некрозом внутри большой опухоли и вторичной суперинфекцией. Маленькие фибромы обычно не вызывают дискомфорта. Однако крупные опухоли могут вызывать проблемы, вызывать боль и кровотечение. Большие фибромы также могут быть источником проблем с беременностью, беременностью и родами.

Миомы матки: типы

Миомы имеют сферическую форму и расположены в матке. В зависимости от их расположения различают несколько типов миомы:
типы миомы

  • Субмукозная (подслизистая) миома — это опухоли, расположенные под мембраной, которая закрывает матку снаружи. Они могут вызвать боль, сжимая соседние внутренние органы. Они могут вызывать боль внизу живота и боли в пояснично-крестцовой системе. Часто возникает ощущение давления на мочевой пузырь или прямую кишку.
  • Интерстициальная (межмышечная) миома — это опухоли, расположенные внутри стенки матки. Они вызывают такие симптомы, как болезненные и тяжелые менструации с сгустками крови, длительные менструации и межменструальное кровотечение. Симптомы связаны с нарушением кровоизлияния в матку и длительным заживлением слизистых оболочек, отшелушиваемых во время менструации.
  • Миома шейки — это опухоли, которые влияют на просвет матки, и бывает, что они попадают во влагалище через шейку (они рождаются). Фиброз вызывает сильные сокращения матки, напоминающие родовые спазмы.

Расположение миомы влияет как на появление специфических симптомов, так и на метод лечения опухолей. Одна женщина может иметь разные типы миомы одновременно.

Миома матки: диагноз

Миомы матки диагностируются на основе интервью и симптомов, которые возникают у женщины. Врач также выполняет базовое гинекологическое обследование и трансвагинальную сонографию, что является чрезвычайно полезным тестом, хотя и ограниченным, исключая подслизистые миомы и полипы в полости матки.

Другим тестом, используемым при диагностике миомы матки, является гистероскопия, которая включает введение аппарата в полость матки. Тест позволяет вам внимательно следить за отклонениями в полости матки.

Более продвинутые исследования включают компьютерную томографию и МРТ. В некоторых случаях также проводится диагностическая лапароскопия, которая является наиболее инвазивным, но также очень эффективным методом. Он также позволяет загружать образцы для гистопатологического обследования.

Миомы матки: лечение

Лечение миомы матки зависит от многих факторов. Принимаются во внимание не только возможные симптомы, размеры опухоли, их количество и местоположение, но также и женские репродуктивные планы. Существует несколько методов лечения женщин с миомой матки, включая процедуры ожидания (особенно у женщин в пременопаузе), фармакологическое лечение и хирургическое вмешательство для удаления опухолей.

Фармакологическое лечение чрезвычайно полезно для женщин, у которых есть противопоказания к операции или у тех, кто не хочет проходить эмболизацию матки, один из методов лечения. Этот метод включает в себя введение катетера через бедренную артерию в маточные артерии и введение эмболического материала, который блокирует кровоснабжение миомы. Эффект этого лечения заключается в подавлении аномального кровотечения и уменьшении объема миомы.

Фармакологическое лечение — это симптоматическое лечение, направленное на облегчение симптомов, в частности уменьшение количества менструальных кровотечений. Для этой цели используются двухкомпонентные контрацептивные таблетки.

У женщин, у которых нет симптомов, не требуется никакого лечения. Профилактические операции также не рекомендуются.

Хирургическое лечение миомы используется, когда опухоли большие и / или дают определенные симптомы, включая аномальное кровотечение и боль. Хирургическое лечение включает в себя энуклеацию опухоли (миомэктомия) или удаление матки, которая считается окончательным действием.
миома
Межмышечные, интрамуральные и возникающие опухоли могут быть удалены гистероскопией через влагалище без удаления матки. Выбор операции зависит от размера, количества и распределения опухолей, а также от возраста и готовности пациентки поддерживать фертильность. Миомы удаляются лапароскопией или лапаротомией.

Гистерэктомия, или удаление матки, является наиболее инвазивным хирургическим методом. Он используется в качестве крайней меры, когда фибромы чрезвычайно велики и многочисленны, тем самым ставя под угрозу здоровье женщины, а также когда они все еще преобразуются, несмотря на лечение. Это последний метод, который дает женщине возможность забеременеть.

Миомы матки имеют тенденцию к повторению. Удаление одной миомы не гарантирует отсутствие дальнейших опухолей.

Миома матки и беременность

Миомы матки могут неблагоприятно влиять на плодовитость женщины. Они иногда обнаруживаются во время обследования у женщин, которые сообщают врачу о проблеме забеременеть. Размещение миомы в области фаллопиевых труб в полости матки может стать причиной их обструкции. Многочисленные подслизистые опухоли могут препятствовать имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки.

Многие эксперты считают, что женщинам, безуспешно пытающимся зачать, следует профилактически удалять миомы или проводить фармакологическое лечение. К сожалению, миомы, как правило, растут во время беременности. Поэтому беременные женщины, у которых были миомы, должны находиться под наблюдением врача. Миома может фактически угрожать безопасности (представлять риск выкидыша), и даже во время родов.

Миомы матки не исключают возможности забеременеть, но они могут усложнить ситуацию. Воздействие миомы на оплодотворение зависит в основном от их размера, количества и местоположения, а также от возраста женщины, которая пытается зачать ребенка. Вам следует поговорить с вашим гинекологом о методах лечения миомы, а также о их влиянии на здоровье женщин.

Оставьте отзыв

Дым от мусорных свалок очень опасен для здоровья!
Это средство от мигрени работает, но его не используют
клиника newme
В клинике Нью Ми умерла пациентка
Почему мы не можем вспомнить сны?