Сотрясение головного мозга

1. Определение: сотрясение головного мозга — это клинический синдром паралича или пареза дыхательной, вазомоторной и другой рефлекторной деятельности головного мозга, который возник внезапно вследствие действия механических сил и характеризуется кратковременной потерей сознания без ближайших и отдаленных признаков структурного повреждения мозга.

Сотрясение головного мозга

2. Клиническая картина:

А) Жалобы:

  • Тошнота, одноразовое рвота
  • Головная боль, тяжесть в голове, головокружение
  • Мелькание «мушек» перед глазами, боль в глазных яблоках, особенно при их движении и ярком свете;
  • Нарушение сна и инверсия в виде плохого сна ночью и сонливость днем;
  • Приливы крови к лицу.

Б) Анамнез заболевания:

  • Указание на травму головы;
  • Потеря сознания или отсутствует, или длится от нескольких секунд до нескольких минут
  • Ретроградная амнезия или отсутствует, или продолжается несколько минут.

В) Объективные данные:

  • Не более 24 часов после восстановления сознания сохраняется ее спутанность в виде дезориентации во времени и пространстве, невозможности сконцентрировать внимание, замедленного выполнения инструкций, астении, снижения осознания своего состояния;
  • Могут быть колебания артериального давления (гипотензия или гипертензия)
  • Брадикардия или тахикардия
  • Витальные функции не нарушены;

а) осмотр:

  • Признаки механических повреждений в области головы;
  • Психомоторное возбуждение, у алкоголиков — бред, буйство;
  • Взгляд рассеянный, речь замедленная и невнятная;
  • Кожные покровы бледные или гиперемированы, гипергидроз;
  • Усиление дермографизма.
  • Очаговая симптоматика отсутствует или быстро регрессирует:
  •  Спонтанный нистагм, плавающие движения глазных яблок;
  • Самопроизвольное изменение ширины зрачков при сохраненной реакции на свет;
  • Асимметрия кожных и сухожильных рефлексов;
  • Легкие расстройства координации (неустойчивость в позе Ромберга), двигательных нарушений нет;

б) пальпация, перкуссия и аускультация не информативны.

3. Диагностика сотрясения головного мозга:

  • Диагноз сотрясения головного мозга может быть поставлен только ретроспективно;
  • Дополнительные исследования обычно не показаны, рентгенография выполняется только при подозрении на перелом костей черепа.

4. Лечение сотрясения головного мозга:

  • Главный терапевтический ресурс — время и покой в течение нескольких дней
  • Симптоматическое лечение головной боли и психических нарушений;
  • Все изменения, как правило, регрессируют в течение одной недели без остаточных явлений.

Оставьте отзыв

У владельцев собак сердце здоровее
Долгий сон вреден для сердца пожилых женщин
Может ли молодая кровь лечить болезнь Альцгеймера?
Электрические автомобили не мешают сердечным имплантам
Бромидрофобия или страх плохо пахнуть
Синдром Секкеля
Синдром Секкеля и врожденная карликовость
Эбола: распространение, симптомы, диагноз, лечение
Что такое МРТ
Что такое МРТ: как его делают, как работает, типы
Простые секреты продлят жизнь ваших родителей
Техника подъема тяжестей, чтобы избежать травмы
Как отказ от курения улучшит вашу внешность
Как успокоить нервы
Аир с солодкой
От ангины поможет облепиховое масло
«Бабушкины рецепты» против псориаза
9 народных средств от болезни витилиго
Признаки приближающейся смерти
Что может вызвать слизь в стуле?
Цвет мочи
Что цвет мочи говорит о здоровье
Симптомы дефицита и передозировки витамина А