Предстательная железа представляет собой тело с густой консистенцией и формой каштана, которая находится прямо под мочевым пузырем, покрывая начало мочевого тракта. Это орган с железистой структурой, чья секреция входит в состав семенной жидкости, придавая ей характерный запах. Железа также характеризуется инкреторной функцией. Она весит приблизительно 20-25 грамм и имеет следующие размеры: высота 3 см, толщина 2 см, ширина 4 см.
Различаются следующие части:
- apex — вершина, обращенная вниз;
- basis — основание;
- facies anterior — передняя поверхность;
- acies posterior — задняя поверхность;
- facies interolateralis — две поверхности нижней стороны.
Наверху подходит к нижней части мочевого пузыря, закрывая шейку и вступая в контакт с нижними частями семенных пузырьков. Задняя поверхность обращена к амплитуде правой кишки, от которой отделяется перегородкой septum rectovesicale. Эта поверхность доступна для пальпации через анус и характеризуется небольшим выступом в верхнем и нижнем направлениях и в поперечном направлении почти равна. Передняя поверхность простаты расположена на 1,5 см позади лонного сочленения, привязанного к кости, образованной lig. puboprostaticum. В пространстве между предстательной железой и симфизом есть свободная соединительная ткань и венозные сосуды — сплетение venosus vesicalis. Верхний конец подходит до урогенитальной диафрагмы, а нижне-латеральная поверхность входит в контакт с m. levator ani.
Предстательная железа транспортируется вертикально из уретры, которая образует в ней слегка выступающую дугу. Мочевой канал делит железу на меньшую переднюю и большую заднюю части. На задней стенке этой части мочевого канала расположен срединный гребень, в средней части, где поднимается семенной холм — colliculus seminalis. С обеих сторон образуется sinus prostaticus. Через заднюю стенку железы два эжекционных протока ductus ejaculatus проходят вперед и вниз и открываются на семенном холмике по бокам utriculis prostaticus.
Паренхима предстательной железы делится на три основные части:
- левые — lobus prostatae sinister;
- правые — lobus prostatae dexter;
- средний — lobus medius.
Средняя часть заклинивается между правой и левой, а ее свободная поверхность расположена на основании железы за внутренним отверстием мочевого тракта. Вниз, средняя часть ограничена между каналами эжекции (назад) и мочевым каналом (спереди).
Снаружи железа покрыта хорошо сформированной капсулой, состоящей из двух слоев:
- stratum fibrosum — наружный волокнистый слой в основном из коллагеновых волокон;
- stratum musculare — глубокий слой, богатый гладкой мышцей и эластичными волокнами.
Капсула посылает внутрь кластеров предстательной железы соединительной ткани различной толщины и высокого содержания гладкомышечных клеток — миопластической стромы (stroma myoelasticum). Верхняя и нижняя железы поступают в мышечные волокна мочевого пузыря и внешний сфинктер уретры соответственно.
Простата состоит из двух основных частей — железистой и мускулистой. Усеченное сечение образует около 30-40 по-разному крупных трубчато-альвеолярных желез, дренажные каналы которых частично сливаются и открываются в мочевой канал вокруг семенного возвышения. Железы разделены на две зоны — внешние и внутренние. Сегментированная железа содержит большое количество секторов секреции тубуло-альвеолярного типа, которые последовательно открываются в длинном, постепенно увеличивающемся канале калибра. Усеченный эпителий чаще всего представлен одним рядом цилиндрических или кубических клеток, которые определяются как слизистые (exocrinocyti mucosi) и обладают характеристикой клеток, секретирующих белок. Железы окружены мио-эластичной стромой, которая делит паренхиму на железу отдельных членов.
В самой внешней области предстательной железы расположены железы с наибольшими размерами — крупные железы предстательной железы. Во внутренней зоне железы меньше и называются сублингвальными из-за их связи с слизистой оболочкой мочевыводящих путей. Канавки частично объединены на 12-20 дюймов больше, открываясь в мочевой канал вокруг семенного холма, т.е. в уретральных пазухах. Во всех частях слизистой оболочки уретры открывается третий тип железы с относительно небольшими размерами, называемый слизистой.
Мышечная часть железы представлена множеством гладких мышечных волокон, образующих пространственное переплетение между эластичными железами. При эякуляции мышцы сжимаются и выдавливают содержимое в мочевой тракт, где смешивается со спермой из семенного каналаы.
Из- за присутствия лимонной кислоты предстательная железа производит водную, молочноподобную, низкокислотную реакцию (рН 6,3-6,5). Эта секреция содержит липиды и большое количество кислой фосфатазы.
У детей предстательная железа представляет собой небольшое тело, в котором преобладает мышечная ткань. После полового созревания она растет и достигает описанного выше типа. В пожилом возрасте происходит обратный процесс. В некоторых случаях, однако, предстательная железа гипертрофирована — путем роста субганглия и слизистых желез в середине, в результате чего развивается аденома (доброкачественная опухоль железы). Это образование выражено в области внутреннего отверстия мочевого пузыря, что предотвращает нормальное мочеиспускание. В среднем возрасте, в некоторых альвеолах предстательной железы, сферические тельца встречаются желтовато-коричневым цветом. Они образованы из белков и нуклеиновых кислот — амилоидных тел. С возрастом их количество увеличивается, а некоторые из них кальцинируются с образованием камней.
Кровоснабжение предстательной железы осуществляется от а. vesicalis уступает, a. rectalis. Внутренний орган сосуда полностью дифференцирован после полового созревания. Венозная кровь из органа стекает с вены с тем же именем. Лимфа сосредоточена на паравезикально расположенных лимфатических узлах. Иннервация железы осуществляется нервами, исходящими из plexus hypogastricus inferior. Эти нервы являются симпатическими и прединвазивными парасимпатическими, которые исходят из тазового нерва и переключаются на небольшие внутриорганические ганглии, расположенные под капсулой и в более крупных трабекулах. Нервные элементы железы также включают сенсорные волокна происхождения спинного мозга, которые сопровождают вегетативные нервы.